Terapi Berbasis Kekebalan Menunjukkan Janji Awal Terhadap MS |

Anonim

Kiri: Sebuah lab menumbuhkan sel T untuk terapi sistem kekebalan eksperimental. Kanan: The Epstein-Barr Virus, peneliti menduga itu memainkan peran dalam MS pada beberapa orang. Gambar Getty (2)

Terapi sistem kekebalan eksperimental tampaknya aman bagi orang dengan bentuk progresif multiple sclerosis. Dan itu dapat meringankan gejala pada beberapa orang, sebuah penelitian awal menunjukkan.

Temuan ini hanya didasarkan pada enam pasien, dan peneliti Australia menekankan bahwa banyak pekerjaan masih terbentang di depan.

Tetapi mereka didorong bahwa pendekatan baru ini untuk MS tidak memiliki efek samping yang besar. Selain itu, tiga dari enam pasien menunjukkan perbaikan gejala, termasuk mengurangi kelelahan dan mobilitas yang lebih baik.

Namun tidak jelas apa yang harus dilakukan untuk perbaikan tersebut, kata Bruce Bebo, wakil presiden eksekutif penelitian untuk National Multiple Sclerosis Society. .

Penelitian ini adalah percobaan "fase 1", yang berarti itu dirancang hanya untuk menguji keamanan terapi.

"Berdasarkan penelitian awal ini, terapi itu tampak aman," kata Bebo, yang tidak terlibat dalam penelitian.

"Tapi aku akan lebih berhati-hati dalam menarik kesimpulan tentang perbaikan klinis," ia menekankan.

Uji klinis yang lebih besar dan ketat diperlukan untuk menunjukkan apakah pengobatan benar-benar berhasil, kata Bebo.

Multiple sclerosis disebabkan oleh serangan sistem kekebalan tubuh yang salah arah pada selubung pelindung di sekitar serabut saraf di tulang belakang dan otak. Tergantung di mana kerusakan terjadi, gejala dapat mencakup masalah penglihatan, kelemahan otot, mati rasa dan kesulitan dengan keseimbangan dan koordinasi.

Kebanyakan orang dengan MS pada awalnya didiagnosis dengan bentuk "kekambuhan-kekambuhan", yang berarti bahwa gejala muncul waktu dan kemudian memudahkan.

TERKAIT: Apakah Anda Berisiko Tinggi untuk Multiple Sclerosis?

Penelitian baru melibatkan pasien dengan MS progresif, di mana penyakit terus memburuk tanpa periode pemulihan.

Sebagian besar memiliki "sekunder". "Bentuk progresif - yang berarti mereka pada awalnya mengalami kekambuhan-pengamburan MS, tetapi memburuk. Satu pasien memiliki MS progresif dari awal, yang dikenal sebagai "progresif" MS primer.

Para pasien setuju untuk mencoba pengobatan yang tidak pernah dipelajari di MS, kata rekan penulis studi Rajiv Khanna, dari QIMR Berghofer Medical Research Institute di Pendekatan ini dikenal sebagai imunoterapi "adopsi", di mana sel T sistem kekebalan pasien sendiri secara genetik di-tweak untuk melawan musuh - seperti sel kanker.

Tim Khanna mengambil sampel pasien MS. 'Sel T, kemudian diubah sel untuk meningkatkan kemampuan mereka untuk mengenali dan menyerang virus Epstein-Barr. Sel-sel T itu diinfuskan kembali ke dalam darah pasien, dengan dosis yang meningkat secara bertahap selama enam minggu.

Epstein-Barr adalah virus umum yang menginfeksi sebagian besar orang di beberapa titik. Namun para peneliti menduga itu memainkan peran dalam MS pada beberapa orang.

Menurut Khanna, ada juga bukti bahwa perkembangan MS berkorelasi dengan "aktivasi" Epstein-Barr dalam tubuh. Tujuan terapi sel T adalah untuk "membersihkan" sel B - jenis sel sistem kekebalan lain - yang terinfeksi Epstein-Barr.

Selama enam bulan, para peneliti mengatakan, tidak ada pasien yang menderita. efek samping yang serius dari pengobatan.

Selain itu, tiga menunjukkan perbaikan gejala dalam dua sampai delapan minggu infus sel T pertama mereka.

Temuan dijadwalkan untuk presentasi pada pertemuan tahunan American Academy of Neurology, 22-28 April, di Boston.

Biologi di balik terapi sel T tidak sepenuhnya jelas, kata Bebo. Meskipun Epstein-Barr dicurigai sebagai salah satu faktor dalam mendorong pengembangan awal MS, bahkan yang tidak mapan, katanya.

Di sisi lain, ada bukti bahwa sel B mendorong peradangan di MS, kata Bebo.

Faktanya, obat baru MS yang disetujui hanya bulan lalu bekerja dengan menargetkan sel B, dia mencatat.

Obat itu, yang disebut Ocrevus (ocrelizumab), adalah obat pertama yang disetujui untuk MS progresif primer di Amerika Serikat. Hal ini juga dapat digunakan untuk formulir yang hilang-hilang.

Bebo mengatakan dia curiga bahwa jika terapi sel T eksperimental memiliki manfaat di MS, itu mungkin karena ia membersihkan sel B.

Bahkan jika pendekatannya terbukti. efektif, ada rintangan praktis dalam memberikan terapi seperti itu, Bebo menunjukkan.

Khanna mengatakan bahwa timnya berkolaborasi dengan perusahaan bioteknologi AS untuk melihat apakah proses perawatan dapat disempurnakan - dengan membuat "off-the-shelf "versi dari sel T yang memerangi Epstein-Barr, misalnya.

Bebo menekankan gambaran yang lebih besar: Obat baru ocrelizumab baru saja disetujui dan perawatan lain sedang dalam jalur pipa.

" Ini adalah salah satu dari banyak pendekatan yang sedang diuji , "Kata Bebo. "Kami belajar lebih banyak tentang perkembangan MS sepanjang waktu. Jadi masa depan terlihat cerah."

Hasil studi yang dipresentasikan pada pertemuan biasanya dianggap awal sampai diterbitkan dalam jurnal medis peer-review.

arrow