Beberapa minggu yang lalu, aku bersama dengan sekelompok pria di lingkungan itu untuk berlari. Kami awalnya memiliki ambisi besar untuk melakukan hal ini setiap minggu, bahkan dua kali seminggu, tetapi ini adalah pertama kalinya kami benar-benar mewujudkannya dalam beberapa bulan. Saya memiliki pemandangan yang ditetapkan pada pelari tertentu, bernama Jon. Dia adalah yang paling atletis di grup dan tercepat, meski beberapa tahun lebih tua. Saya berencana untuk memulai dengan mudah, lalu mengikuti dia.
Sekitar jam 7 pagi ketika kami berenam mulai berlari, dan dalam 20 menit rencana saya berjalan dengan baik. Kemudian saya menyadari bahwa Jon tidak hanya berjalan lebih lambat daripada seluruh kelompok, tetapi dia tampak berjuang, bahkan meringis dengan setiap langkah. Ketika saya bertanya kepadanya tentang hal itu di akhir perjalanan kami, dia menggambarkan nyeri otot di seluruh tubuhnya, terutama di kaki dan pundaknya. Dia tidak sakit baru-baru ini, dan tidak memiliki gejala seperti flu lainnya. Satu-satunya hal yang berubah adalah penambahan obat baru untuk menurunkan kolesterolnya, obat statin.
Obat statin sudah ada sejak lama, dan sekitar 15 juta orang Amerika menggunakannya. Secara umum, mereka cukup aman. Namun demikian, ada kekhawatiran nyata tentang nyeri otot atau mialgia. Sekitar 10 persen orang akan mengembangkan ini, dan rasa sakit biasanya terjadi pada bulan pertama.
Menurut sebuah studi baru yang diterbitkan bulan ini di JAMA, "kondisi muskuloskeletal … cedera dan rasa sakit lebih umum di antara pengguna statin." Diperkirakan satu dari 1.000 orang yang menggunakan statin mengembangkan myositis, peradangan otot-otot yang menyebabkan kelembutan dan demam. Jumlah yang lebih kecil lagi, satu dari setiap 10.000 orang, mengembangkan kondisi serius yang disebut rhabdomyolysis, suatu kerusakan yang berpotensi mematikan dari serat otot yang dapat merusak ginjal.
Menimbang risiko dan manfaat dari terapi statin dapat menjadi rumit. Nyeri otot mungkin tampak seperti harga kecil yang harus dibayar ketika itu berpotensi mengurangi kemungkinan penyakit jantung, tetapi itu bukan keputusan yang mudah bagi Jon dan jutaan orang lain yang menderita dengan rasa sakit di seluruh tubuh.
Berikut ini adalah tindakan rencana yang mungkin membantu:
- Pastikan rasa sakitnya disebabkan oleh obat-obatan dan bukan sesuatu yang lain. Jika dokter Anda setuju, cobalah "liburan statin" selama dua minggu. Lihat apakah kamu merasa lebih baik. Itu akan membantu mengkonfirmasi kecurigaan Anda. Tapi ingat: Ini bukan waktu untuk menghentikan obat sama sekali.
- Coba obat statin lain. Tidak ada yang sepenuhnya yakin mengapa obat statin menyebabkan nyeri otot, dan kelas obat lain mungkin lebih baik untuk Anda. Zetia atau beras ragi merah, misalnya, bisa menjadi pilihan yang baik. Tanyakan kepada dokter Anda pilihan apa saja yang tersedia.
- Anda mungkin ingin mengurangi rutinitas olahraga Anda. Ketika saya bertanya kepada ahli jantung saya tentang hal ini, dia menyarankan lebih lama, berjalan lebih lamban daripada kecepatan seperti kelinci yang disukai Jon.
- Satu peringatan penting: Jangan gunakan obat-obatan yang dijual bebas ibuprofen atau Tylenol. Mereka tidak menawarkan banyak bantuan dan dapat mengganggu jalur yang memungkinkan obat statin untuk menurunkan kolesterol di tempat pertama.
- Coenzyme Q10, yang dibuat secara alami oleh tubuh tetapi tersedia sebagai suplemen, dapat membantu. Studi tentang ini terbatas, tetapi penelitian menunjukkan itu dapat mengurangi beberapa efek samping dari obat statin.
Beberapa orang lebih mungkin daripada yang lain untuk mengembangkan masalah ini. Pasien yang lebih tua, misalnya, dan mereka yang memiliki masalah otot sebelumnya paling berisiko. Kondisi yang ada dengan hati atau ginjal meningkatkan risiko Anda, seperti halnya tiroid yang kurang aktif. Antibiotik dan antijamur juga dapat berinteraksi dengan obat statin.
Selama beberapa minggu terakhir, Jon telah melaksanakan rencana tindakan di bawah pengawasan dokternya. Sementara itu, saya mengambil keuntungan dari kesempatan untuk menjadi juara lingkungan … jika hanya untuk beberapa minggu.
