JUMAT, Juni 1, 2012 (MedPage Today) - Lebih dari 1,3 juta penduduk asing kelahiran AS hidup dengan hepatitis B (HBV), menurut perkiraan baru.
Prevalensi infeksi hepatitis B kronis di antara orang asing - lahir - sekitar 3,45 persen - adalah 10 kali lebih tinggi daripada di antara penduduk asli kelahiran, menurut Kris Kowdley, MD, dari Virginia Mason Medical Center di Seattle, dan rekan.
Jumlahnya setidaknya dua kali lipat pada tahun 2006 Diperkirakan oleh CDC dan akan membawa total prevalensi hepatitis B di AS menjadi sekitar 2,2 juta orang, Kowdley dan rekannya melaporkan secara online di Hepatologi .
Sekitar 40 persen orang kelahiran luar negeri yang tinggal dengan HBV - atau hanya di bawah 515.000 - berasal dari hanya tiga negara, mereka menemukan: China, Vietnam, sebuah d Filipina, di mana tingkat HBV endemik tinggi.
"Analisis kami menunjukkan prevalensi total HBV kronis secara signifikan lebih tinggi (daripada perkiraan sebelumnya), melebihi 2 juta kasus atau dua kali jumlah yang dilaporkan sebelumnya," kata Kowdley dalam sebuah pernyataan .
Nilai dari penelitian ini terletak pada penyediaan "data yang meyakinkan bahwa banyak populasi kelahiran luar negeri beragam di Amerika Serikat beresiko untuk hepatitis B kronis," komentar John Ward, MD, dan Kathy Byrd, MD, keduanya CDC.
Dalam artikel komentar yang menyertainya, Ward dan Bryd berpendapat bahwa temuan tersebut dapat membantu pejabat kesehatan masyarakat memilih orang yang berisiko dan upaya pencegahan langsung secara lebih efektif.
Perkiraan sebelumnya terbatas, Kowdley dan rekannya mencatat, karena banyak kelompok berisiko, termasuk yang lahir di luar negeri, cenderung kurang terwakili dalam survei kesehatan nasional.
"Ada perbedaan besar dalam perkiraan saat ini beban HBV kronis di AS," kata Kowdley.
Untuk membantu mengatasi saya keterbatasan itu, kelompoknya meninjau literatur medis dari seluruh dunia untuk tingkat seroprevalensi HBV nasional dari tahun 1980 hingga 2010, tidak termasuk kelompok dengan risiko HBV kronis yang lebih tinggi atau lebih rendah daripada populasi umum.
Semua mengatakan, mereka mengidentifikasi 256 survei seroprevalensi di emigran ke AS dari 52 negara dan 1.797 survei pada populasi umum dari 98 negara.
Para peneliti menggunakan data tersebut untuk mengembangkan tingkat latar belakang spesifik negara dari HBV kronis untuk 102 negara asal imigran ke AS sebagaimana ditentukan dalam Survei Masyarakat Amerika Sensus AS 2009.
Tingkat latar belakang dikalikan dengan data sensus tentang jumlah orang dari setiap negara yang kini tinggal di AS, untuk mendapatkan perkiraan prevalensi di setiap komunitas imigran.
Analisis menunjukkan bahwa 1,32 juta orang kelahiran luar negeri memiliki HBV kronis, dengan interval kepercayaan 95 persen dari 1,54 juta hingga 1,61 juta.
Sekitar 58 persen dari keseluruhan imigran yang terinfeksi berasal dari Asia dan 11 persen dari Afrika - di mana penyakit ini "hiper-endemik" - tetapi 7 persen berasal dari Amerika Tengah, di mana tingkatnya lebih rendah tetapi lebih banyak orang pindah ke AS
Dengan asumsi bahwa antara 300.000 dan 600.000 orang kelahiran AS memiliki HBV kronis, Kowdley dan rekan mencatat, total prevalensi nasional akan menjadi 2,2 juta.
Para penulis memperingatkan bahwa data tentang HBV kronis terbatas untuk banyak negara - sepertiga hanya melakukan sedikit survei - dan sering bervariasi dari satu survei ke survei lainnya dalam suatu negara.
Juga, banyak data dikumpulkan sebelum tahun 2000, mereka mencatat.
