Key Takeaways
Tangan mati rasa kadang-kadang merupakan komplikasi rheumatoid arthritis, tetapi cenderung merespon dengan baik terhadap pengobatan.
Pengobatan awal sindrom terowongan karpal membantu mencegah kerusakan saraf permanen.
Anda mungkin mengatakan itu terasa seperti sengatan dan jarum, kesemutan, atau seolah-olah tangan telah tertidur.
Sementara orang dengan rheumatoid arthritis (RA) sering mengalami tanda-tanda mati rasa ini, terutama di tangan mereka, sensasi tidak terkait langsung dengan rheumatoid arthritis. Kadang-kadang gejala-gejala ini terkait dengan komplikasi RA: sindrom terowongan karpal, kondisi menyakitkan yang disebabkan oleh kompresi saraf median, yang membentang dari pergelangan tangan ke jari-jari.
Sindroma carpal tunnel agak umum di antara mereka dengan RA; sebanyak 5 persen orang dengan RA akan mengembangkannya.
Jadi apa hubungannya?
Anggap saja sebagai efek kaskade atau domino: Seseorang mengalami RA di pergelangan tangan dan peradangan berkembang, yang dapat menyebabkan pembengkakan di lengan bawah atau tangan. Bersama-sama, peradangan dan pembengkakan meningkatkan tekanan pada saraf median. Seiring waktu, saraf median dikompresi ke titik yang sebagian atau seluruhnya menghalangi saraf dan impuls yang melewatinya. Hal ini dapat menyebabkan rasa kesemutan yang ringan sampai berat, rasa terbakar, atau mati rasa, serta kelemahan, kehilangan sensasi, atau bahkan - dalam kasus yang ekstrim - hilangnya fungsi.
Tanyakan kepada rheumatologist Anda tentang mati rasa segera mungkin, dan bersiaplah untuk menjawab berbagai pertanyaan, kata Eric Ruderman, MD, profesor kedokteran-rheumatologi di Sekolah Kedokteran Feinberg di Chicago, Northwestern University. Rheumatologist Anda akan ingin tahu tentang:
- Lokasi: Di mana Anda merasakan mati rasa, khususnya? Di pergelangan tangan, telapak tangan, atau jari-jari tertentu?
- Waktu: Seberapa sering Anda merasakannya? Apakah itu berkelanjutan, atau apakah sensasi datang dan pergi?
- Durasi: Berapa lama episode mati rasa?
- Keadaan khas: Apakah Anda merasakannya lebih ketika Anda melakukan aktivitas tertentu, seperti mengemudi, mengetik, mengirim pesan, atau menggunakan pengering rambut?
Rheumatologist Anda mungkin mendiagnosa dan merawat Anda, atau mengirim Anda ke ahli saraf atau ahli bedah ortopedi yang mengkhususkan diri dalam menangani masalah-masalah seperti itu di tangan.
Alat diagnostik sindroma terowongan mobil mencakup:
- Sinar-X atau USG
- Elektromiogram, yang mengukur aktivitas listrik otot Anda selama kontraksi dan relaksasi
- Sebuah studi konduksi saraf: tes kejut yang menggunakan elektroda untuk mengetahui apakah impuls listrik melambat ketika mereka berada di karpal terowongan
Ada banyak pilihan pengobatan untuk sindrom terowongan karpal terkait RA, menurut Dr. Ruderman, dan mayoritas orang yang mengalami komplikasi ini dapat menemukan bantuan. Pilihan pengobatan sangat tergantung pada tingkat keparahan mati rasa.
Seorang dokter mungkin meminta Anda memakai splint pergelangan tangan pada malam hari, misalnya, atau mendapatkan suntikan steroid, atau mengubah dosis atau jenis obat RA yang Anda pakai (jika RA Anda tidak terkontrol dengan baik). Dalam kasus yang jarang dan parah, pembedahan mungkin diperlukan: Seorang ahli bedah dapat memotong ligamen yang membentang di atas terowongan karpal, memberikan pembengkakan tempat untuk pergi dan menghilangkan beberapa tekanan saraf yang konstan.
Yang terbaik untuk mengobati carpal tunnel syndrome awal, apakah Anda memiliki rheumatoid arthritis atau tidak. Tidak ada alasan untuk hidup dengan rasa sakit. Masalah terowongan karpal yang tidak ditangani dapat menyebabkan atrofi otot dan kelemahan di tangan Anda, dan kurangnya ketangkasan di jari-jari Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, saraf median dapat menjadi rusak secara permanen.
