JUMAT, 27 Juli 2012 (HealthDay News) - Di antara 1,1 juta orang Amerika yang hidup dengan HIV, hanya satu dari empat virus di bawah kontrol, peneliti kesehatan AS mengatakan.
Dalam laporan yang dipresentasikan Jumat di International AIDS Conference di Washington, DC, peneliti dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS mengatakan masalah ini berlaku untuk pasien dari segala usia, ras dan kelompok etnis, tetapi terutama untuk orang-orang muda dan kulit hitam.
" Ini adalah pertama kalinya kami melihat hasil dari rangkaian perawatan di semua kelompok pasien, "kata CDC epidemiologist Irene Hall. "Dan apa yang kami temukan adalah, secara keseluruhan, terlalu sedikit orang dengan HIV memiliki penekanan virus." Orang dengan penekanan viral load adalah sehat dan kurang mungkin menularkan virus ke orang lain.
"Hanya jika kita mendapatkan semua orang di bawah perawatan rutin untuk HIV / AIDS, kita dapat mengenali manfaat penuh dari perawatan dan pencegahan," kata Hall, kepala dari kejadian HIV dan cabang surveilans kasus di divisi CDC pencegahan HIV / AIDS.
Untuk laporan tersebut, Hall dan rekan-rekannya meneliti data tahun 2009 yang dikumpulkan oleh CDC, yang termasuk tingkat tes HIV, partisipasi pasien dalam perawatan kesehatan sistem, kesinambungan perawatan untuk HIV, pengobatan yang ditentukan, dan status viral load pasien dalam hal penekanan.
Secara keseluruhan, sekitar 82 persen dari semua orang yang terinfeksi HIV mengetahui status mereka, yang berarti bahwa lebih dari 200.000 orang Amerika sekarang terinfeksi HIV. tidak menyadari kondisi mereka.
Dua pertiga dari pasien HIV di negara itu memiliki hubungan dengan penyedia perawatan, laporan menunjukkan, dan lebih dari sepertiga (37 persen) menerima perawatan HIV berkelanjutan, sementara sepertiga adalah tre menggunakan terapi antiretroviral.
Namun lebih dari sepertiga pasien kulit hitam ditemukan memiliki perawatan berkelanjutan, dibandingkan dengan 37 persen hingga 38 persen orang Latin dan kulit putih. Demikian pula, hanya sedikit di antara satu dari lima pasien kulit hitam ditemukan memiliki penekanan viral load, dibandingkan dengan 26 persen orang Latin dan 30 persen kulit putih.
Orang kulit hitam yang terinfeksi HIV adalah yang paling mungkin untuk mengetahui bahwa mereka terinfeksi di Tempat pertama dan paling tidak mungkin untuk mendapatkan perawatan untuk HIV, Hall menambahkan.
Pasien HIV yang lebih muda juga sangat kecil kemungkinannya dibandingkan pasien yang lebih tua untuk mengetahui status HIV mereka dan untuk mendapatkan perawatan rutin, kata Hall.
Tingkat supresi adalah juga lebih buruk di antara pasien yang lebih muda, dengan hanya 15 persen dari mereka yang berusia 25 hingga 34 memiliki virus mereka di bawah kontrol dibandingkan dengan 36 persen di antara mereka yang berusia 55 hingga 64.
Tidak ada perbedaan signifikan yang terlihat antara pria dan wanita dalam hal diagnosis, pengobatan atau pengendalian penyakit.
Untuk saat ini, penulis laporan hanya dapat berteori tentang apa yang ada di balik perbedaan dalam perawatan HIV ini.
"Penelitian kami tidak melihat alasan mengapa orang tidak dalam perawatan, atau tidak diresepkan [terapi antiretroviral] atau don tidak memiliki penekanan virus, "kata Hall. "Tetapi secara umum kami tahu ada perbedaan dalam akses ke perawatan dan dalam status asuransi. Ada juga stigma yang terkait dengan [HIV], dan beberapa orang mungkin tidak mempercayai sistem medis."
Adapun orang muda, mereka mungkin tidak merasa berisiko dan mungkin tidak pergi ke dokter sesering mungkin, tambahnya.
"Pilihan perawatan tentu jauh lebih baik hari ini daripada di masa lalu, tetapi itu masih merupakan penyakit yang sangat serius," katanya. "Dan sangat penting bahwa orang-orang tahu status mereka dan bahwa orang-orang yang terinfeksi mendapatkan perawatan teratur."
Ini bukan hanya agar mereka dapat memiliki kesehatan yang optimal, katanya, tetapi juga "karena jika kita menginginkan strategi nasional untuk pencegahan kita perlu memiliki orang dengan viral load yang ditekan dan dalam perawatan sehingga kita dapat menghentikan penularan virus. "
Chris Collins, wakil presiden dan direktur kebijakan publik di Yayasan Amerika untuk Penelitian AIDS (amfAR) di Washington, DC, mengatakan bahwa laporan CDC "terdengar konsisten" dengan penilaian sebelumnya tentang gambaran HIV saat ini di seluruh negeri.
"Satu dari lima orang hidup dengan HIV dan tidak mengetahuinya," katanya. "Dan banyak orang lain yang terasing dari sistem kesehatan. Mereka tidak berpikir mereka bisa mendapatkan perawatan yang berkualitas atau tidak memiliki akses, dan kami belum melakukan cukup banyak penjangkauan."
Ketegasan tentang AIDS adalah hambatan untuk mengakhiri penyakit di Amerika, kata Collins. "Ilmu pengetahuan mengatakan kepada kita bahwa kita memiliki kesempatan untuk mulai mengakhiri epidemi ini di Amerika," katanya. "Tetapi orang-orang Amerika harus menyadari bahwa ketika kita memiliki obat-obatan yang dapat menyelamatkan nyawa, kita telah gagal untuk membuat mereka setengah dari orang-orang yang membutuhkannya."
