SELASA, 31 Januari 2012 (HealthDay News) - Dua obat baru, diambil sendiri atau berpotensi bersama-sama, dapat meningkatkan kelangsungan hidup untuk pria dengan kanker prostat lanjut, penelitian menyarankan.
Hasilnya sangat menjanjikan bahwa kedua uji coba dihentikan lebih awal untuk memastikan semua peserta dapat memperoleh manfaat dari obat-obatan.
Pria yang terdaftar dalam kedua penelitian memiliki apa yang dikenal sebagai "kanker prostat yang dikebiri dengan metastasis" - tumor yang terus tumbuh dan menyebar meskipun pengobatan standar ditujukan untuk menurunkan testosteron tingkat. (Testosteron hormon laki-laki dianggap memberi makan kanker prostat).
Data dipresentasikan di San Francisco pada Selasa sebagai bagian dari Genitourinary Cancer Symposium, yang disponsori sebagian oleh American Society of Clinical Oncology (ASCO).
Menurut ASCO, lebih dari 241.000 pria di Amerika Serikat akan didiagnosis dengan kanker prostat pada tahun 2012, dan 28.000 pria akan meninggal karena penyakit.
Kanker prostat sering menyebar ke tulang, tetapi salah satu obat baru, yang disebut radium -223 klorida (Ra-223), meningkatkan kelangsungan hidup dan menunda masalah tulang terkait kanker pada pria dengan tumor yang menyebar dan maju, kata para peneliti. Yang pertama di kelas baru obat kanker prostat, Ra-223 memberikan semburan radiasi ke tulang, menargetkan tumor.
Penelitian ini melibatkan 922 pria dengan kanker prostat stadium lanjut yang telah menyebar ke tulang. Para pria secara acak dipilih untuk menerima Ra-223 plus perawatan suportif terbaik atau plasebo bersama dengan perawatan serupa. Perawatan suportif ditujukan untuk mengurangi gejala kanker, termasuk rasa sakit.
Obat baru tampaknya membantu, meningkatkan kelangsungan hidup hingga rata-rata 14 bulan dibandingkan dengan hanya 11 bulan bagi mereka yang menggunakan plasebo. Selain itu, waktu rata-rata untuk tulang-patah pertama, fraktur atau kebutuhan untuk radiasi atau operasi secara signifikan tertunda di antara pria yang diobati dengan obat baru dibandingkan dengan rekan-rekan mereka yang menerima plasebo - dari 8,4 bulan tanpa Ra-223 hingga 13,6 bulan dengan itu. Perawatan itu juga tampak aman, tim peneliti menyimpulkan.
"Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS mengatakan akan cepat melacak [obat ini], dan saya tidak berpikir data tambahan akan diperlukan," tulis penulis utama studi Dr. Oliver Sartor, profesor penelitian kanker di Tulane University School of Medicine di New Orleans, mengatakan pada sebuah konferensi pers persidangan. Dia mengatakan harapannya adalah bahwa obat ini akan tersedia untuk pasien pada tahun 2012. Ra-223 sedang dikembangkan oleh Algeta ASA dan Bayer Healthcare. Studi ini didanai oleh Algeta ASA.
Dalam percobaan kedua, obat eksperimental lain, yang disebut MDV3100, muncul untuk meningkatkan kelangsungan hidup hingga hampir lima bulan di antara pria dengan kanker prostat stadium lanjut. Obat ini bekerja dengan mencegah hormon seks pria (seperti testosteron) dari pengikatan ke reseptor pada sel kanker (tumor membutuhkan hormon-hormon ini untuk bertahan hidup dan berkembang).
Dalam studi tersebut, hampir 1.200 pria menerima MDV3100 atau plasebo yang tidak aktif. . Median kelangsungan hidup secara keseluruhan adalah 18,4 bulan untuk pria yang diobati dengan obat percobaan dibandingkan dengan 13,6 bulan bagi mereka yang menerima plasebo.
Obat baru juga mengurangi risiko kematian sebesar 37 persen dibandingkan dengan plasebo, kata para peneliti.
Efek samping termasuk kelelahan, diare dan muka memerah, dan umumnya dianggap ringan, penulis utama Dr. Howard Scher, kepala layanan onkologi genitourinary dan ketua Urologic Oncology di Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre di New York City, mengatakan pada konferensi pers. Obat ini sedang dikembangkan oleh Medivation and Astellas Pharma. Studi ini didanai oleh Medivation.
"Ini sangat mengesankan dan belum pernah terjadi sebelumnya," tambah Dr Nicholas Vogelzang, ketua dan direktur medis dari komite terapi perkembangan dari Onkologi AS, sebuah jaringan penelitian yang mengkhususkan diri dalam uji klinis kanker. Dia memoderasi konferensi pers mengumumkan hasil studi baru. "Ini akan mengubah cara kita merawat pasien yang kita lihat di kantor," katanya.
Emas asli mungkin dalam menggabungkan dua terapi, para ahli berteori. "Obat-obatan ini akan digunakan secara berurutan dan kami berharap kelangsungan hidup menjadi sangat terdorong secara dramatis," menurut Scher. "Akan ada tonjolan besar dalam kelangsungan hidup kelompok pasien ini dalam dua hingga tiga tahun ke depan."
Vogelzang setuju: "Manfaat sinergis harus ditunjukkan, tetapi sangat masuk akal bahwa menggabungkan dan pengurutan agen-agen ini dapat menambah nilai lebih dari apa yang kita lihat di sini. " Dia adalah seorang penyelidik bersama pada studi Ra-223.
Temuan yang dipresentasikan pada pertemuan medis biasanya dianggap awal sampai mereka telah diterbitkan dalam jurnal peer-review.
