Saya menjalani perawatan radiasi untuk kanker prostat lebih dari lima tahun yang lalu. Pada Oktober 2005, PSA saya mulai meningkat. Ini terus meningkat 12-16. Pada bulan Januari 2006, naik menjadi 26. Saya mengambil Casodex (14 pil 50 mg masing-masing). Saya menjalani pemeriksaan tulang dan rontgen dada. Saya diberi suntikan Eligard (leuprolide) hingga enam bulan terakhir. Pada bulan Maret 2006, saya diberitahu bahwa kanker telah menyebar ke tulang saya. Pakar onkologi saya merasa selama saya tidak merasa sakit, saya harus melanjutkan ke Eligard dan menonton. Pada bulan Agustus 2006, PET / CT scan menemukan "tidak ada fokus aktif metabolik untuk menyarankan metastasis tulang aktif." PSA saya pada bulan September 2006 adalah 0,3. Haruskah saya melanjutkan suntikan Eligard sekarang, karena laporan menunjukkan pada waktunya itu tidak efektif? Sepertinya ada interval panjang di mana tidak ada yang memeriksa kondisi saya. Tampaknya tidak ada yang peduli tentang kecemasan pasien berkembang sambil menunggu untuk mempelajari status kankernya.
Terapi deprivasi Androgen dengan Eligard atau obat yang sama - disebut agonis hormon gonadotropin-releasing (GnRH) - adalah pengobatan standar untuk pria dengan kanker prostat yang telah menyebar atau bermetastasis ke tulang atau organ lainnya. Terapi intermiten mengacu pada beberapa periode pengobatan (biasanya sembilan sampai 12 bulan), diikuti dengan hari libur pengobatan atau gangguan yang direncanakan dalam pengobatan dengan pemantauan ketat, dan kemudian melanjutkan pengobatan pada bukti perkembangan (biasanya PSA meningkat).
Untuk sebagian besar laki-laki dengan metastasis tulang, saya merekomendasikan terapi deprivasi androgen berkelanjutan karena (1) tidak ada bukti bahwa terapi berselang meningkatkan hasil, dan (2) belum ditunjukkan bahwa terapi intermiten sama efektifnya dengan pengobatan berkelanjutan. Untuk pria dengan bentuk ringan kanker prostat berulang (tidak ada metastasis tulang), terapi deprivasi androgen terus menerus dan terapi deprivasi androgen intermiten tampaknya memiliki hasil yang serupa.
