Daftar Isi:
- Jangan Lewatkan Ini
- Dasar-dasar Penanganan Luka Dengan Diabetes
- Langkah-Langkah Yang Harus Dilakukan Saat Luka Tidak Sembuh
- Bagaimana Anda Dapat Membantu Menyembuhkan Luka Anda - dan Mencegah Kekambuhan
Jangan Lewatkan Ini
Daftar untuk Hidup Kita dengan Newsletter Diabetes
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk mendapatkan lebih banyak Buletin Kesehatan Sehari-hari GRATIS.
Meskipun mengatur pola makan dan gaya hidup Anda dapat membantu mengurangi risiko komplikasi jika Anda menderita diabetes, gula darah yang tidak terkontrol dapat menuntun Anda untuk mengembangkan luka yang sangat lambat untuk disembuhkan. Masalahnya mungkin lebih umum daripada yang Anda pikirkan: Sebuah makalah yang diterbitkan pada bulan Juni 2017 di The New England Journal of Medicine memperkirakan bahwa antara 19 dan 34 persen orang dengan diabetes akan berjuang dengan setidaknya satu kaki ulkus di mereka seumur hidup.
Ini bisa menjadi masalah kronis, dengan dua dari lima orang mengalami ulkus lain dalam tahun berikutnya, dan konsekuensinya dapat menghancurkan: Sekitar 20 persen pasien dengan infeksi sedang hingga parah akan berakhir dengan amputasi. , menurut kertas.
Ada beberapa alasan mengapa diabetes kadang-kadang dapat menyebabkan luka yang bermasalah, kata William Ennis, DO, kepala penyembuhan luka dan perbaikan jaringan di University of Illinois di Chicago dan kepala petugas medis dari Healogics, sebuah perusahaan yang mengelola pusat perawatan luka di seluruh Amerika Serikat. Kadar gula darah yang tinggi secara kronis dapat menyebabkan neuropati, atau kerusakan saraf, di kaki, sehingga Anda mungkin tidak dapat merasakan ketidaknyamanan dari luka kecil atau kalus.
Neuropati juga dapat membuat kaki Anda lebih lemah dan berubah bentuk, meningkatkan risiko cedera. Tambahkan ke sirkulasi yang buruk, juga komplikasi diabetes yang umum, dan Anda mungkin memiliki luka besar yang berkembang tanpa pemberitahuan Anda dan menantang untuk menyembuhkan.
"Hal-hal ini dapat berubah dari lubang kecil di bagian bawah kaki Anda ke infeksi lengkap dengan kehilangan anggota badan pada beberapa pasien, terutama mereka dengan suplai darah yang buruk, dan itu benar-benar dapat terjadi dalam semalam, ”kata Dr. Ennis.
Borok kaki adalah jenis yang paling umum dari luka terkait diabetes karena kombinasi neuropati di kaki dan kerentanan mereka terhadap tekanan dan cedera. Tapi luka juga bisa berkembang di kaki, dan luka apapun mungkin lambat untuk sembuh jika Anda menderita diabetes, kata Arti Bhan, MD, kepala divisi endokrinologi di Henry Ford Health System di Detroit.
Dasar-dasar Penanganan Luka Dengan Diabetes
Dokter Anda biasanya akan memulai perawatan dengan membersihkan luka dan memotong jaringan yang mati atau terinfeksi, prosedur yang disebut debridement. Meskipun memotong lukanya mungkin tampak kontraintuitif, Ennis mengatakan ini adalah langkah yang penting. “Dengan setiap debridemen, Anda mengambil lapisan jaringan yang menumpuk yang menyebabkan penyembuhan,” katanya.
Bagian penting lainnya dari perawatan disebut pemingsanan, atau mengambil berat dan tekanan dari luka. Menurut International Working Group on the Diabetic Foot, cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan setinggi lutut, alat yang tidak mudah dikosongkan atau penyangga, tetapi pilihan lain, seperti sepatu khusus, juga dapat digunakan.
Jika luka terinfeksi , dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik. Anda juga dapat mengharapkan sinar-X dari kaki Anda untuk melihat apakah tulang yang mendasari terinfeksi atau bahkan retak, sesuatu yang mungkin tidak Anda perhatikan karena neuropati. "Selain itu, jika ada bukti sirkulasi darah yang buruk, operasi mungkin diperlukan untuk membuka pembuluh darah," kata Dr Bhan.
"Pengobatan ulkus kaki diabetik membutuhkan tim multidisiplin, termasuk ahli bedah, podiatris, dan kadang-kadang klinik luka, ”tambah Bhan.
Langkah-Langkah Yang Harus Dilakukan Saat Luka Tidak Sembuh
Jika Anda tidak melihat kemajuan yang baik dengan penyembuhan dalam waktu satu bulan setelah memulai pengobatan, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan terapi lain. Ada banyak sekali pilihan, termasuk oksigen hiperbarik, jaringan bioteknologi, dan perawatan faktor pertumbuhan. Pedoman profesional, termasuk Kelompok Kerja Internasional tentang Kaki Diabetik, menyimpulkan bahwa tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan perawatan ini untuk penggunaan rutin, dan mereka bisa mahal, tetapi mereka mungkin pantas dicoba jika perawatan luka dasar tidak bekerja.
Bagaimana Anda Dapat Membantu Menyembuhkan Luka Anda - dan Mencegah Kekambuhan
"Pengontrolan gula darah yang ketat dapat membantu dengan mencegah infeksi, yang dapat semakin memperburuk penyembuhan luka," kata Bhan. Dia juga merekomendasikan bekerja dengan dokter Anda untuk mengontrol kolesterol dan tekanan darah Anda, dan jika perlu, berhenti merokok, yang semuanya dapat meningkatkan sirkulasi.
Setelah menyembuhkan luka Anda, terus awasi mata kaki Anda. David Armstrong, MD, PhD, profesor bedah di Keck School of Medicine di University of Southern California di Los Angeles, mengatakan untuk berhati-hati memilih alas kaki Anda dengan bantuan ahli penyakit kaki, dan memakainya terus-menerus untuk melindungi kaki Anda - bahkan di rumah.
Mintalah pemeriksaan kaki setiap kali Anda melihat penyedia perawatan primer Anda, dan waspadai kapalan dan lecet baru. “Ini adalah kaki diabetik yang setara dengan benjolan payudara untuk seseorang dengan riwayat kanker payudara. Mereka adalah acara yang akan datang. Apa pun seperti ini harus merupakan kunjungan cepat ke dokter kaki Anda, "katanya.
