Antara tahun 1938 dan 1971, obat yang disebut diethylstilbestrol, atau DES, diresepkan untuk jutaan wanita hamil untuk mencegah keguguran dan kelahiran prematur. Hari ini, dokter tidak lagi meresepkan bentuk hormon estrogen buatan manusia untuk wanita hamil. Tapi, sayangnya, banyak anak perempuan perempuan yang mengambil DES menghadapi konsekuensi.
DES dan Kanker Serviks: Apa yang Ditemukan Peneliti
Pada tahun 1971, para peneliti menemukan bahwa anak perempuan perempuan yang mengambil DES ketika mereka hamil berada di peningkatan risiko mengembangkan jenis kanker serviks yang langka yang disebut adenokarsinoma sel jernih (CCA). Wanita-wanita ini 40 kali lebih mungkin mengembangkan kanker jenis ini daripada wanita yang tidak terkena DES. Namun, kanker serviks terkait CCA sangat jarang, dan diperkirakan hanya 1 dari 1.000 wanita yang terkena DES di dalam rahim akan mengembangkannya.
CCA umumnya muncul pada anak perempuan yang terpapar DES ketika mereka terlambat remaja atau awal 20-an, tetapi juga bisa muncul pada wanita di usia 30-an dan 40-an.
Selain CCA, anak terpajan DES dua hingga empat kali lebih mungkin daripada wanita tidak terpajan untuk memiliki kondisi yang dikenal sebagai neoplasia intraepitel neural ( CIN), di mana sel-sel abnormal tumbuh di vagina atau leher rahim. Sel-sel abnormal mirip dengan sel-sel kanker, tetapi mereka tidak menyebar dan menyerang jaringan di dekatnya seperti sel-sel kanker. Sel-sel tersebut dianggap prakanker karena mereka dapat berkembang menjadi kanker jika tidak ditangani. Sel-sel abnormal ini biasanya muncul pada wanita yang terpapar DES ketika mereka berusia 25 hingga 35 tahun.
DES dan Kanker Serviks: Apa yang Dapat Anda Lakukan
Jika Anda terkena DES sebelum lahir, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk melindungi kesehatan Anda dan membantu mencegah kanker serviks. Langkah yang paling penting adalah menemui dokter Anda secara teratur dan mendapatkan tes Pap dan pemeriksaan panggul secara rutin.
"Karena para wanita ini memiliki risiko tinggi untuk [CCA], disarankan agar mereka mendapatkan tes Pap setiap tahun," kata Debbie. Saslow, PhD, direktur kanker payudara dan ginekologi untuk American Cancer Society.
Selain itu, National Cancer Institute merekomendasikan putri terpajan DES menerima tes berikut:
- Uji Empat kuadran Pap. Selain itu untuk tes Pap reguler, anak terpajan DES harus mendapatkan tes tambahan ini di mana sampel dikumpulkan dari semua sisi vagina bagian atas.
- Kolposkopi. Selama prosedur ini, dokter menggunakan instrumen khusus untuk memeriksa Vagina dan leher rahim.
- Biopsi. Jika tes lain mengungkapkan jaringan abnormal, dokter Anda mungkin akan melakukan biopsi untuk memeriksa kanker serviks. Dalam biopsi, sejumlah kecil sel dikeluarkan dari serviks dan dipelajari di bawah mikroskop.
Terakhir, karena paparan DES juga dapat meningkatkan risiko kanker payudara, sangat penting bagi Anda untuk menjalani pemeriksaan payudara rutin.
Hidup dengan Risiko Kanker Serviks Terkait DES
Konsekuensi fisik yang terkait dengan paparan DES - yang juga termasuk masalah mengandung anak - dapat menyebabkan tantangan emosional seperti kemarahan, frustrasi, kebencian, dan bahkan depresi. Ingat bahwa perasaan ini, meski tidak nyaman, adalah normal.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang DES atau butuh bantuan untuk mengatasi emosi Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Dia dapat menjelaskan risiko individu Anda untuk kanker serviks dan mungkin dapat membuat Anda berhubungan dengan kelompok pendukung yang terdiri dari wanita lain yang terpapar DES.
