Pilihan Editor

Risiko Pembekuan Darah Terkait dengan Beberapa Kontrasepsi Non-Pil KB - Pusat Kesehatan Wanita -

Anonim

KAMIS, 10 Mei 2012 (HealthDay News) - Beberapa wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal selain pil KB mungkin memiliki peningkatan risiko untuk pembekuan darah yang serius, peneliti Denmark laporkan.

Metode-metode pengendalian kelahiran yang mengeluarkan hormon alternatif ini termasuk patch kulit, implan dan cincin vagina. Untuk mengurangi risiko, wanita yang menggunakan ini harus mempertimbangkan beralih ke pil, kata para peneliti.

Trombosis vena dalam adalah sejenis gumpalan yang biasanya berasal dari kaki dan dapat melakukan perjalanan ke paru-paru, di mana ia menjadi sering mematikan. emboli paru. Kedua jenis gumpalan digabungkan disebut trombosis vena, menurut penelitian. Gejala termasuk sakit kaki, nyeri dada atau sesak napas yang tiba-tiba.

"Cangkok transdermal dan cincin vagina memberi setidaknya enam peningkatan risiko trombosis vena sebagai kombinasi pil dengan desogestrel atau drospirenone, risiko yang kira-kira dua kali risiko di antara mereka. perempuan menggunakan pil generasi kedua dengan levonorgestrel, "kata ketua peneliti Dr. Ojvind Lidegaard, profesor kebidanan dan ginekologi di University of Copenhagen.

Namun, perangkat intrauterin yang melepaskan hormon (IUD) tidak meningkatkan risiko vena trombosis, katanya.

"Perempuan harus diberitahu tentang risiko ini agar dapat memilih produk kontrasepsi hormonal yang paling tepat," kata Lidegaard. "Ada alternatif kontrasepsi hormonal yang kurang memberikan atau risiko trombosis vena."

Implan umum termasuk Implanon dan Nexplanon yang lebih baru; Ortho Evra adalah tambalan dan cincinnya adalah NuvaRing. Produk ini secara bertahap melepaskan hormon ke dalam tubuh untuk mencegah kehamilan.

Metode seperti spons (Spons Hari Ini), yang menggunakan spermisida daripada hormon, tidak dibahas dalam penelitian.

Temuan ini dipublikasikan 10 Mei di edisi online BMJ .

Untuk penelitian ini, tim Lidegaard mengumpulkan data tentang insiden trombosis vena pada wanita Denmark menggunakan metode pengendalian kelahiran selain pil. Semua wanita berusia 15 hingga 49 tahun, dan tidak ada yang hamil.

Para peneliti menemukan bahwa antara tahun 2000 dan 2010 ada lebih dari 3.400 diagnosa trombosis vena.

Bagi wanita yang tidak menggunakan jenis kontrasepsi hormonal apa pun, dua wanita mengembangkan gumpalan untuk setiap 10.000 (gabungan) tahun mereka menggunakan kontrasepsi.

Untuk wanita yang memakai pil yang mengandung hormon levonorgestrel, risiko untuk bekuan adalah tiga kali lebih tinggi, atau 6,2 gumpalan untuk setiap 10.000 tahun mereka mengambil pil, para peneliti menemukan.

Risiko untuk wanita yang menggunakan patch kulit sekitar delapan kali lebih tinggi, atau 9,7 gumpalan per 10.000 tahun pemaparan.

Wanita yang menggunakan cincin vagina memiliki risiko 6,5 kali lebih tinggi, atau 7,8 peristiwa per 10.000 tahun paparan).

Untuk wanita yang menggunakan implan yang hanya mengandung progestogen, peningkatan risiko untuk pembekuan sangat kecil. Tidak ada risiko bagi wanita yang menggunakan IUD progestone saja dan itu mungkin memiliki efek perlindungan, para peneliti mencatat.

Tidak ada pengurangan risiko dengan penggunaan jangka panjang dari patch atau cincin vagina, mereka menambahkan.

"Untuk mayoritas wanita muda, rekomendasinya adalah pil kombinasi generasi kedua dengan levonorgestrel, dan untuk wanita yang telah melahirkan, bahwa perangkat intrauterin yang melepaskan hormon adalah pilihan yang menarik, karena pada saat yang sama tidak meningkatkan risiko trombosis vena, bahkan mungkin melindungi terhadap mereka, dan mengurangi keluhan menstruasi, "kata Lidegaard.

Untuk memotong jumlah wanita yang mengembangkan pembekuan dari metode pengendalian kelahiran yang lebih berisiko ini, penulis menyarankan agar lebih banyak wanita memilih pil .

Dr. Elizabeth Poynor, seorang ginekolog dan ahli bedah panggul di Lenox Hill Hospital di New York City, berkomentar bahwa "selama beberapa tahun terakhir, versi terbaru dari kombinasi kontrasepsi hormonal telah dikembangkan."

"Sementara jenis kontrasepsi hormonal transdermal mungkin lebih nyaman bagi beberapa wanita dan mengarah pada kepatuhan yang lebih baik dengan penggunaan yang tepat, mereka memiliki serangkaian efek samping dan kekhawatiran medis mereka sendiri," katanya.

"Ini menyoroti pentingnya meninjau risiko, manfaat dan alternatif di antara jenis obat yang berbeda dalam kategori luas yang sama, "tambah Poynor.

Bagi beberapa wanita, jenis obat ini sangat berguna, tetapi risiko mereka yang berpotensi meningkat dari trombosis harus ditinjau sebelum meresepkan mereka, Poynor menekankan.

arrow