Daftar Isi:
- Tes Imaging Noninvasif, Berisiko Rendah, dan Terjangkau
- Gelombang Suara Menciptakan Citra yang Mengungkapkan Rheumatoid Arthritis Aktivitas Penyakit
- Imaging Membantu Dokter Mendeteksi Peradangan dan Menginformasikan Obat RA Ubah Keputusan
- Bagaimana Ultrasound Digunakan di Beberapa Kantor
- Temuan Yang Mungkin Menimbulkan Perubahan Obat Rheumatoid Arthritis
- USG Dapat Menemukan Peradangan Tersembunyi, Membantu Mendiagnosis Remisi
Karena mesin ultrasound portabel menjadi lebih cepat dan lebih akurat, rheumatologists beralih ke mereka untuk memeriksa aktivitas penyakit. pasien rheumatoid arthritis (RA). Bukti menunjukkan bahwa ini adalah perkembangan positif, karena ultrasound dapat menambah informasi berharga untuk pemeriksaan dokter.
Beberapa ahli mulai mengatakan bahwa dokter juga harus menggunakan ultrasound selama kunjungan rutin untuk menentukan apakah obat bekerja, atau apakah seharusnya diubah. Namun, tidak ada cukup bukti pada saat ini untuk menyarankan penggunaan ultrasound ini harus menjadi standar perawatan.
Tes Imaging Noninvasif, Berisiko Rendah, dan Terjangkau
Ultrasound adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk buat gambar dari apa yang terjadi di dalam tubuh. USG Doppler adalah perangkat portabel yang menggunakan suara untuk menilai aliran darah melalui arteri dan vena. Ini adalah tes noninvasif yang dianggap sangat aman.
Terkait: 5 Tanda Peringatan Bahwa Artritis Rheumatoid Semakin Buruk
Selama pemeriksaan ultrasonografi, alat genggam yang disebut transduser dilewatkan pada kulit selama beberapa menit. . Perangkat memancarkan gelombang suara, yang memantul sel-sel darah dan benda-benda lain di bawah kulit. Benda padat ini menyebabkan nada suara berubah, yang diterjemahkan ke dalam gambar atau grafik yang dapat dibaca oleh dokter.
Gelombang Suara Menciptakan Citra yang Mengungkapkan Rheumatoid Arthritis Aktivitas Penyakit
USG Doppler semakin meningkat digunakan sebagai salah satu cara untuk membantu mendiagnosis rheumatoid arthritis, serta untuk mendokumentasikan aktivitas penyakit RA.
Sebuah gugus tugas ahli dari 13 negara Eropa merekomendasikan menggunakan pencitraan sebagai bagian standar praktek klinis RA. Laporan mereka, yang diterbitkan pada bulan Juni 2013 di Annals of the Rheumatic Diseases , menyimpulkan bahwa USG lebih baik daripada pemeriksaan klinis saja untuk mendeteksi peradangan sendi dan memantau aktivitas penyakit.
Imaging Membantu Dokter Mendeteksi Peradangan dan Menginformasikan Obat RA Ubah Keputusan
Dokter juga menggunakan hasil USG untuk memutuskan apakah obat yang dipakai pasien bekerja secara efektif, atau apakah orang tersebut harus beralih ke obat yang berbeda.
Temuan dari hasil USG mempengaruhi keputusan perawatan dalam 20 persen pasien RA dievaluasi dalam penelitian yang diterbitkan dalam edisi September 2017 BMC Musculoskeletal Disorders . Dokter muda yang masih dalam pelatihan lebih cenderung mendasarkan keputusan obat pada hasil USG, mungkin karena mereka lebih nyaman dengan teknologi, atau karena dokter yang lebih berpengalaman merasa lebih percaya diri dalam penilaian klinis mereka.
Terkait: Awal Pengobatan Rheumatoid Arthritis: Mengapa Begitu Penting?
Bagaimana Ultrasound Digunakan di Beberapa Kantor
"Dalam praktik kami, kami menggunakan ultrasound dengan cara informal," untuk melengkapi pemeriksaan fisik, tes darah, dan pasien sendiri penilaian, kata Joshua F. Baker, MD, asisten profesor rheumatology dan epidemiologi di Universitas Perelman School of Medicine di Pennsylvania. “Jika seorang pasien tidak merasa sehat atau sakit, kami akan menggunakan ultrasound untuk melihat apa yang sedang terjadi. Kami mungkin akan mengubah terapi berdasarkan itu. ”
Temuan Yang Mungkin Menimbulkan Perubahan Obat Rheumatoid Arthritis
Dokter menggunakan beberapa faktor untuk menentukan apakah Anda harus mengganti obat Anda. Aktivitas penyakit merupakan pertimbangan penting. Begitu juga komorbiditas, efek samping, biaya, masalah asuransi, dan preferensi pribadi.
Tidak semua pasien yang aktivitas penyakitnya tetap tinggi ingin mengganti obatnya. Bahkan ketika seorang dokter menyarankan suatu saklar, orang kadang-kadang takut RA mereka akan memburuk atau bahwa mereka akan memiliki efek samping yang menyulitkan dan jadi tidak ingin mengubah obat-obatan, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2007 di Arthritis dan Rheumatologi .
Terkait: Anatomi Radang Nyeri Rheumatoid
Tentu saja, yang terbaik adalah mengikuti saran dokter Anda, terutama ketika saran itu untuk tetap pada obat yang diberikan. Jika Anda memiliki rheumatoid arthritis sedang, parah, penyakit-memodifikasi obat anti-rematik (DMARDs) atau biologi adalah cara terbaik untuk meredakan gejala dan mengubah jalannya penyakit. Tidak ada pengobatan lain yang dapat mencegah kerusakan sendi dan mengurangi risiko komplikasi jangka panjang yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis.
USG Dapat Menemukan Peradangan Tersembunyi, Membantu Mendiagnosis Remisi
Karena obat dapat dikurangi, diubah, atau dihilangkan ketika seseorang masuk ke dalam pengampunan, sangat penting bagi negara itu untuk didiagnosis secara akurat. USG terbukti sangat penting dalam hal ini.
Di antara 58 pasien dalam penelitian yang dipublikasikan secara online pada bulan Oktober 2017 dalam jurnal berbahasa Spanyol Reumatología Clínica yang telah didiagnosis sebagai pengampunan selama lebih dari enam bulan, hanya 26 persen yang benar-benar dalam remisi menurut temuan USG. Sepenuhnya 74 persen mengalami peradangan subklinis, yang penulis catatan dapat dikaitkan dengan kemajuan kerusakan sendi struktural.
Rekomendasi dari European League Against Rheumatism yang diterbitkan dalam Riwayat Penyakit Rematik pada 2013 menyarankan bahwa menargetkan terapi obat untuk hasil USG tampaknya memberikan hasil yang lebih baik daripada mendasarkan obat pada evaluasi klinis saja.
