Jika anak Anda mengalami radang tenggorokan, antibiotik kemungkinan akan menjadi bagian dari perawatan mereka. Tetapi apakah antibiotik membantu flu biasa atau flu musiman? Jawabannya tidak, karena alasan sederhana bahwa antibiotik mengobati infeksi bakteri bukan virus. Namun banyak orang masih menganggap antibiotik sebagai obat ajaib.
Resep antibiotik yang berlebihan telah menjadi masalah kesehatan masyarakat. Setengah dari resep untuk antibiotik di Amerika Serikat sebenarnya tidak diperlukan, menurut sebuah penelitian baru-baru ini; dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melaporkan tingkat penggunaan antibiotik tertinggi di antara anak-anak.
Apa cerita di balik angka-angka ini - dan apa konsekuensi kesehatan dari begitu banyak antibiotik yang diresepkan?
"Dokter perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam menetapkan kriteria untuk menggunakan antibiotik, dan ketika mereka menggunakannya untuk memastikan mereka menggunakan yang benar, ”kata Amanda Beach, MD, seorang dokter anak di St. Vincent Medical Group di Carmel , Ind. "Jika kita terus menggunakan antibiotik untuk penyakit yang bukan bakteri, maka mereka tidak akan efektif."
Sejak tahun 1940-an, antibiotik telah sangat bermanfaat dalam memerangi penyakit menular. Tetapi obat-obatan ini dapat menargetkan bakteri jahat yang menyebabkan penyakit serta yang baik. Bakteri menguntungkan membantu sistem pencernaan kita memecah makanan. Bukti ilmiah menunjukkan bahwa bakteri gastrointestinal atau "usus" bahkan dapat melindungi terhadap penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis dan multiple sclerosis.
"Temuan kami menunjukkan strategi potensial untuk menggunakan bakteri usus normal untuk menghalangi perkembangan diabetes tergantung insulin pada anak-anak yang memiliki risiko genetik yang tinggi, "kata Jayne Danska, PhD, pemimpin peneliti dalam sebuah studi Januari.
Penggunaan antibiotik yang meningkat selama beberapa dekade telah memiliki efek buruk membuat bakteri lebih kuat dan lebih tahan terhadap obat-obatan. Kejadian infeksi seperti MRSA, atau Staphylococcus aureus resisten methicillin, bakteri Staph berbahaya, telah meningkat pada tingkat yang mengkhawatirkan. Situasinya sangat serius, CDC mendaftarkan resistensi antibiotik di antara kekhawatiran utamanya.
Jadi mengapa banyak orang cepat beralih ke antibiotik?
"Orangtua ingin diyakinkan bahwa anak mereka akan baik-baik saja, dan beberapa orang tua hubungkan itu dengan mendapatkan obat, ”kata Ian Paul, MD, seorang profesor pediatri di Penn State College of Medicine.
Paul menunjukkan bahwa orang tua yang baru pertama kali mungkin lebih cenderung menginginkan perawatan segera untuk anak mereka, sedangkan orang tua dengan beberapa anak-anak dapat lebih tahu tentang pilihan mereka. "Peningkatan kesadaran tentang resistensi antibiotik telah membantu orang tua menyadari bahwa mereka tidak menyembuhkan segalanya," kata Paul.
Sikap orang tua terhadap obat juga dapat mempengaruhi bagaimana dokter menangani pengobatan. Penelitian CDC menunjukkan bahwa dokter anak meresepkan antibiotik 62 persen dari waktu jika mereka merasa orang tua mengharapkan mereka untuk - sebagai lawan hanya 7 persen dari waktu, jika orang tua tidak menekan untuk mereka.
"Dokter harus memastikan orang tua memiliki sesuai harapan, ”kata Beach. "Orangtua perlu menyadari bahwa anak-anak mereka tidak akan menjadi 100 persen lebih baik dalam dua hari bahkan jika mereka menggunakan antibiotik."
Pantai berpikir dokter dapat melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk mendidik orang tua tentang perbedaan antara infeksi bakteri dan virus. Itu bisa sangat rumit ketika berurusan dengan kondisi masa kanak-kanak seperti infeksi telinga, yang dapat disebabkan oleh bakteri atau virus.
"Kebanyakan orang tua tidak mengerti bahwa sebagian besar waktu jika gendang telinga seorang anak hanya merah tanpa cairan atau bengkak, itu akan hilang dengan sendirinya, ”kata Beach. "Anda memberi tahu orang tua untuk mengawasi anak mereka dan jika gejalanya memburuk, kemudian membawa mereka kembali dan kita akan melihat apakah antibiotik diperlukan."
Paul setuju bahwa "Anda harus menyeimbangkan banyak faktor ketika memilih apakah atau tidak untuk meresepkan, dan kadang-kadang bisa sangat sulit untuk mengetahui apakah itu infeksi virus atau bakteri."
Pertimbangan lain adalah jenis antibiotik apa yang digunakan. Antibiotik spektrum luas, seperti azitromisin yang umum digunakan ("Z-pack") dan eritromisin, menyerang berbagai macam bakteri. Tetapi ada juga obat spektrum sempit yang tersedia ketika dokter mengidentifikasi dan ingin menargetkan bakteri spesifik yang merupakan penyebab penyakit.
"Anda ingin menyimpan obat spektrum luas untuk keadaan darurat, atau ketika Anda tidak tahu apa infeksinya, ”kata Paul. "Jika mereka diresepkan untuk segalanya, mereka kehilangan efektivitasnya dari waktu ke waktu, seperti yang kita lihat dengan strain bakteri resisten."
Kabar baiknya adalah bahwa resep antibiotik untuk anak-anak telah turun, sebagai kesadaran akan konsekuensi dari penggunaan berlebihan. tumbuh. "Terlalu meresepkan masih ada, tetapi tidak sampai sejauh itu," kata Paul. "Dokter harus melakukan yang terbaik untuk membantu orang tua memahami penyakit anak mereka dan kapan antibiotik diperlukan."
