Pilihan Editor

Ketika Mulas adalah Tanda GERD - atau Lebih Buruk | Dr. Sanjay Gupta |

Anonim

Gejala sakit maag sering ringan dan sementara, tetapi serangan kronis mungkin menandakan sesuatu yang lebih serius.

"Anda bisa mendapatkan gejala sebentar-sebentar dan tidak benar-benar menjadi penyakit, ”kata David Greenwald, MD, direktur program fellowship gastroenterologi di Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine. "Tapi gastroesophageal reflux disease (GERD) adalah penyakit"

Saya duduk baru-baru ini dengan gastroenterologist Jennifer Christie, MD, dari Emory Healthcare untuk membahas penyakit refluks. "Anda tahu, kita semua benar-benar refluks secara berkala sepanjang hari, tetapi pada pasien yang benar-benar memiliki gejala refluks, kami berpikir bahwa mungkin isi lambung akan muncul lebih sering dan kerongkongan sedang terpapar lebih lama," katanya. . “Dan ini adalah pasien yang mungkin memiliki gejala.”

GERD biasanya didiagnosis ketika seseorang secara konsisten mengalami refluks asam dua kali atau lebih dalam seminggu. Lapisan esofagus dapat menjadi iritasi, yang mengarah ke komplikasi lain. GERD biasanya dapat diobati dengan obat-obatan yang dijual bebas dan diresepkan. Perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan, menghindari makanan pemicu, dan kontrol porsi dapat membantu. Jika gejalanya menetap, pembedahan bisa menjadi pilihan.

Berikut ini adalah beberapa potensi komplikasi terkait GERD:

Esofagitis erosif adalah peradangan pada lapisan esofagus. Refluks asam kronik adalah penyebab paling umum, tetapi tidak semua orang yang memiliki GERD mengembangkan esofagitis yang erosif. "Salah satu faktor utama berkaitan dengan durasi GERD dan jumlah asam yang kerongkongan telah terpapar," kata Darrel Gray II, MD, MPH, asisten profesor kedokteran di divisi gastroenterologi, hepatologi, dan nutrisi di Ohio Universitas Negeri Wexner Medical Center. Hal ini didiagnosis menggunakan endoskopi - tabung panjang dengan kamera di dalamnya - dan dengan melakukan biopsi jaringan yang melapisi kerongkongan.

Penyempitan esofagus adalah penyempitan kerongkongan, yang disebabkan oleh jaringan parut yang terkait dengan refluks asam. . Meskipun mereka jinak atau non-kanker, striktur dapat menyebabkan rasa sakit dan kesulitan menelan. Diagnosis biasanya dibuat dengan endoskopi atau barium X-ray, di mana solusi kontras membuatnya lebih mudah untuk melihat kerongkongan dengan pencitraan.

Esofagus Barrett adalah kondisi yang biasanya didiagnosis pada orang dengan refluks asam jangka panjang , tetapi hanya terjadi pada sekitar satu dari 10 pasien GERD. Gejalanya dapat menyerupai gejala GERD, atau mungkin tidak ada tanda sama sekali. Karakteristik yang membedakan dari kondisi ini adalah perubahan pada lapisan sel kerongkongan yang membuatnya terlihat lebih seperti lapisan usus, menurut Dr. Greenwald. Jaringan abnormal ini meningkatkan risiko seseorang mengembangkan sejenis kanker esofagus yang dikenal sebagai adenocarcinoma.

Kanker esophageal relatif tidak umum: The American Cancer Society memperkirakan bahwa itu menyumbang sekitar 1 persen dari semua kanker yang didiagnosis di negara ini. Orang dengan GERD memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena kanker esophagus, dan risiko meningkat secara signifikan jika mereka mengembangkan kerongkongan Barrett. Itu karena sel-sel di esofagus sudah abnormal dan lebih mungkin menjadi kanker. Pemantauan rutin, menggunakan endoskopi dengan biopsi, dapat mendeteksi tanda-tanda awal perubahan sel prakanker.

Jika refluks asam tersedot ke paru-paru, itu dapat menyebabkan asma . Saraf yang berjalan di sebelah esophagus ke paru-paru dapat terganggu oleh asam, dan ini juga dapat memicu kondisi.

Orang dengan penyakit refluks mungkin mengalami nyeri dada daripada sensasi terbakar terbakar klasik. . "Mulas muncul sebagai nyeri dada dada yang membara atau nyeri epigastrium, yang biasanya menyebar ke atas ke dada," kata Prashanthi Thota, MD, seorang gastroenterologist di Cleveland Clinic. "Ini dapat dikaitkan dengan regurgitasi asam, mual, dan kadang-kadang nyeri dada, yang mirip dengan nyeri dada jantung."

Nyeri dada non-jantung dan sakit jantung (angina) sangat mirip, jadi sangat penting untuk menentukan apakah ada masalah kardiovaskular yang mendasari. "Pasien yang berisiko untuk penyakit jantung koroner harus berbuat salah di sisi mencari perhatian medis," kata William T. Abraham, MD, profesor kedokteran internal dan kepala divisi obat kardiovaskular di Ohio State University College of Medicine. Jika GERD ditemukan menjadi penyebabnya, rasa sakitnya akan hilang ketika penyakit refluks diobati.

Beberapa gejala penyakit refluks - suara serak, batuk, dan kliring tenggorokan kronis - dapat menyerupai telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) ) masalah . "Jika evaluasi THT terbukti tidak terungkap, banyak dari pasien ini diduga memiliki penyakit refluks," kata Greenwald. “Dan mereka menjadi lebih baik ketika mereka diperlakukan untuk itu.”

arrow