Gagal Jantung Diastolik dan Gagal Jantung Sistolik |

Bruce Blaus / Wikimedia

Fakta Singkat

Banyak orang berpikir gagal jantung berarti jantung Anda berhenti berdetak, tapi bukan itu masalahnya.

Jika jantung otot melemah atau rusak - dari hipertensi (tekanan darah tinggi), misalnya - mungkin tidak dapat berkontraksi dengan kekuatan yang cukup untuk mensirkulasikan darah yang dipenuhi oksigen dan nutrisi.

Ketika jantung tidak dapat mengisi dengan darah selama periode istirahatnya, itu disebut gagal jantung diastolik(atau gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan).

Ada banyak kesalahpahaman di sekitar apa artinya mengalami gagal jantung, kondisi kronis yang mempengaruhi hampir enam juta orang Amerika, menurut kepada American Heart Association (AHA).

Clyde Yancy, MD, kepala divisi kardiologi-kedokteran di Sekolah Kedokteran Feinberg di Northwestern University dan direktur asosiasi Bluhm Cardiovascular Institute di Northwestern Memorial Hospital di Chicago, ike untuk membantu menyelesaikan masalah. Dia bekerja keras untuk datang dengan bahasa sederhana untuk mendefinisikan gagal jantung karena, katanya, dia terus terkejut pada betapa tidak memadai profesinya dalam menyampaikan definisi yang benar.

Banyak orang berpikir gagal jantung berarti jantung Anda berhenti berdetak, tapi itu bukan kasusnya.

"Apa yang disebut 'gagal jantung' adalah kondisi dimana jantung tidak bekerja dengan baik. Jantung yang bekerja berarti seseorang dapat berolahraga, organ mereka dapat berfungsi secara normal, dan mereka dapat berpikir jernih, ”kata Dr. Yancy. Ketika jantung tidak bekerja cukup efisien untuk melakukan fungsi-fungsi ini, itu disebut gagal jantung. Tanda-tanda kondisi mungkin termasuk:

• Sesak napas saat beraktivitas atau ketika berbaring
• Batuk terus-menerus atau mengi
• Kelelahan
• Bingung atau gangguan berpikir
• Pembengkakan di pergelangan kaki, kaki, kaki, atau perut

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, penting untuk menemui dokter Anda, yang dapat memesan echocardiogram (ultrasound diagnostik) untuk mengambil foto jantung Anda. "Itu begitu dokter Anda dapat mengetahui mengapa jantung Anda tidak bekerja dengan baik," kata Yancy.

Ada dua kemungkinan utama: "Entah hati Anda tidak menekan [atau berkontraksi] dengan sangat baik." karena terlalu lemah, atau tidak rileks dengan baik karena terlalu kaku. Ini adalah informasi penting bagi dokter Anda untuk mengetahui, karena langkah selanjutnya bergantung pada jenis masalah apa yang jantung Anda alami, ”jelas Yancy. Jenis pertama disebut gagal jantung sistolik, dan yang kedua adalah gagal jantung diastolik.

Kegagalan Jantung Sistolik: Jantung Anda Tidak Berkontruksi dengan Benar

Pekerjaan jantung yang memompa adalah mengirim darah kaya oksigen ke setiap bagian. dari tubuh. Jika otot jantung melemah atau rusak - dari hipertensi (tekanan darah tinggi), misalnya - itu mungkin tidak dapat berkontraksi dengan kekuatan yang cukup untuk mensirkulasikan darah yang dipenuhi oksigen dan nutrisi.

"Cara dokter mengukur ini adalah dengan melihat berapa banyak darah yang dikeluarkan, atau diperas, setiap kali jantung berkontraksi, atau semakin kecil, ”kata Yancy. “Ternyata jantung yang normal mengosongkan sekitar satu setengah hingga tiga perempat dari darah yang dipegangnya pada waktu tertentu, dengan setiap detak jantung. Jika tes menunjukkan bahwa jantung berdetak jauh kurang dari 50 persen, itu disebut gagal jantung dengan pengurangan fraksi ejeksi, atau gagal jantung sistolik. ”

Gagal Jantung Diastolik: Jantung Anda Tidak Bersantai Cara Yang Seharusnya

Sebagai bagian dari siklus pemompaan, setelah setiap kontraksi, otot jantung Anda rileks untuk memungkinkan jantung untuk diisi dengan darah. Jika jantung Anda kehilangan kemampuannya untuk bersantai secara normal di antara ketukan karena otot telah menjadi kaku, ia tidak dapat mengisi dengan cukup darah untuk bersirkulasi ke tubuh.

Ketika jantung tidak dapat mengisi dengan benar darah selama periode istirahatnya , itu disebut gagal jantung diastolik(atau gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan). Ini bisa terjadi ketika otot jantung "membesar" atau mengental karena terlalu banyak bekerja - sebagai akibat dari penyakit arteri koroner atau hipertensi, misalnya. Jadi jika tes menunjukkan bahwa jantung Anda berkontraksi normal tetapi Anda mengalami gejala gagal jantung, kondisi Anda mungkin disebabkan oleh otot jantung yang kaku dan tidak dapat benar-benar rileks.

Perawatan Gagal Jantung Bergantung pada Penyebab

Meskipun keduanya jenis gagal jantung menunjukkan bahwa jantung tidak dapat melakukan tugasnya, rencana perawatan untuk masing-masing berbeda.

Untuk gagal jantung sistolik, Yancy mengatakan, "ada seperangkat obat-obatan - dan dalam beberapa kasus perangkat medis [ seperti defibrilator jantung implan] - yang terbukti efektif. Ketika obat-obatan tersebut diminum dengan benar, kondisi pasien hampir selalu membaik. ”

Jika seorang dokter mencurigai Anda mungkin mengalami gagal jantung diastolik, mereka mungkin akan mengenakan topi detektif dan mulai menjelajahinya, mencari kondisi lain yang mungkin menyebabkan Anda gejala. Ini termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit ginjal, penyakit arteri koroner, atau fibrilasi atrium, gangguan irama jantung. "Penyakit-penyakit yang diambil bersama-sama mungkin bertanggung jawab untuk 85 hingga 90 persen dari gagal jantung [diastolik], ketika otot jantung masih berdetak cukup tetapi meskipun demikian jantung tidak bekerja dengan baik," kata Yancy.

"Maka itu masalah mengevaluasi hipertensi, mencari penyakit koroner, mengobati fibrilasi atrium, mengendalikan diabetes, menangani fungsi ginjal, dan mengelola obesitas, “katanya. "Ini lebih tentang evaluasi dan strategi daripada daftar obat" untuk membantu meringankan gagal jantung yang dihasilkan dari salah satu kondisi ini.

Butuh Lebih dari Obat untuk Mengelola Gagal Jantung

Tidak peduli jenis gangguan jantung apa Anda didiagnosis dengan, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perubahan gaya hidup yang sama untuk meredakan gejala dan meningkatkan prognosis Anda:

• Latihan aerobik intensitas rendah secara teratur untuk memperkuat hati
• Diet jantung sehat
• Memotong kembali garam (sodium)
• Membatasi konsumsi alkohol Anda

Karena penyesuaian gaya hidup utama dapat menjadi sesuatu yang membingungkan, kata Zubin Eapen, MD, profesor kedokteran di Duke University dan direktur Duke Heart Failure pada Access Access pada hari yang sama di Durham, North Carolina, adalah ide yang bagus untuk bertanya kepada dokter Anda apakah Anda memenuhi syarat untuk program rehabilitasi jantung, yang biasanya mencakup latihan yang diawasi, konseling diet, dan membantu dengan masalah seperti berhenti merokok dan mengelola obat-obatan. "Saya pikir kami telah menemukan bahwa asuransi sekarang akan menutupinya," kata Dr Eapen. Tapi periksa dengan penyedia asuransi Anda untuk memastikan.

Intinya, kata Yancy, adalah bahwa hasil dari gagal jantung di dunia saat ini secara dramatis lebih baik daripada dulu. Ya, itu bisa menjadi kondisi yang sangat serius, tetapi dapat ditangani dengan baik. ”