Mana yang lebih dulu, obesitas atau depresi? Sama seperti skenario “ayam atau telur”, masalah mendasar dengan depresi dan kenaikan berat badan (atau penurunan berat badan) bisa sulit untuk diceritakan. Gejala-gejala depresi dan masalah manajemen berat badan saling terkait, dan hubungannya adalah jalan dua arah. Bahkan, sebuah penelitian yang dilakukan di Belanda menemukan bahwa obesitas meningkatkan risiko depresi pada awalnya orang yang tidak depresi sebesar 55 persen, dan depresi meningkatkan risiko obesitas pada awalnya orang dengan berat badan normal sebesar 58 persen.
Mengapa depresi dan masalah berat badan begitu terjalin? "Bagian otak yang bertanggung jawab untuk emosi - sistem limbik - juga mengendalikan nafsu makan," jelas Joseph Hullett, MD, direktur medis senior dari strategi klinis untuk OptumHealth Behavioral Solutions di Golden Valley, Minn. "Ketika bagian emosional otak ini mendapat terganggu pada seseorang yang depresi, nafsu makannya juga terganggu. ”
Selain itu, masalah manajemen berat badan sendiri dapat membuat depresi. "Bagi sebagian orang, kelebihan berat badan masuk ke pola pikir 'saya tidak suka diri' yang mencela diri sendiri, yang terikat pada depresi," kata psikiater Marketa Wills, MD, MBA, direktur medis dari program perilaku wanita di St Joseph Medical Center dan asisten profesor di departemen psikiatri dan ilmu perilaku di University of Texas Health Science Center di Houston. Anda dapat menambah berat badan, yang membuat Anda depresi, dan kemudian Anda dapat menggunakan makanan untuk menenangkan diri. Ini adalah lingkaran setan.
Selain itu, beberapa obat yang digunakan untuk mengobati depresi dapat memiliki efek samping yang berhubungan dengan berat badan, baik menyebabkan penurunan berat badan atau kenaikan berat badan.
Depresi dan Berat Badan Versus Berat Badan
Ketika depresi set di, pusat kendali nafsu makan otak bisa terlempar ke arah yang baik. "Beberapa orang memiliki masalah dengan depresi dan berat badan, dan orang lain memiliki masalah dengan depresi dan penurunan berat badan," kata Dr. Hullett.
Apakah Anda makan berlebih atau undereat ada hubungannya dengan biologi unik Anda dan strategi koping yang mendasarinya, kata Dr. Wills. "Dan itu mungkin untuk depresi dan penurunan berat badan serta depresi dan kenaikan berat badan terjadi pada orang yang sama dalam menanggapi dua episode depresi yang berbeda."
Jenis gejala depresi yang Anda alami juga dapat berperan dalam apakah Anda mendapatkan atau menumpahkan pound. "Orang-orang dengan gangguan afektif musiman, misalnya, mungkin menjadi lamban dan menambah berat badan di musim dingin dan menurunkan berat badan di musim semi, seperti beruang dalam hibernasi," kata Hullett. "Orang-orang dengan depresi dan kecemasan, di sisi lain, mungkin memeras tangan mereka, mempercepat, dan bergetar lebih karena metabolisme mereka dipercepat - sebagai hasilnya, mereka dapat menurunkan berat badan."
Hullett menambahkan depresi dan penambahan berat badan adalah masalah yang jauh lebih umum dan serius daripada depresi dan penurunan berat badan. "Umumnya, orang yang depresi tidak akan kehilangan banyak berat badan sehingga mereka membahayakan kesehatan mereka, kecuali dalam kasus yang parah," katanya. "Tapi depresi dan kenaikan berat badan dapat meningkat ke titik bahwa seseorang menjadi gemuk dan mengembangkan penyakit jantung dan diabetes. , sehingga perlu ditangani terlepas dari tingkat keparahan depresi. ”
Hubungan Antara Depresi dan Gangguan Makan
Di luar kenaikan berat badan dan penurunan berat badan, gangguan makan berlebihan (ditandai dengan makan sebanyak-banyaknya, yang berarti makan berlebihan kompulsif yang digunakan sebagai cara untuk mengatasi emosi yang tidak diinginkan) dan bulimia nervosa (ditandai dengan makan sebanyak-banyaknya dan membersihkan, yang berarti makan berlebihan dan kemudian berusaha menyingkirkannya, seperti muntah) adalah dua gangguan makan utama yang paling sering dikaitkan dengan depresi.
“A persentase tinggi orang dengan bulimia mengalami depresi - setidaknya 50 persen didiagnosis dengan depresi berat, ”kata Hullett. “Jadi mengobati depresi sering juga dapat membantu menstabilkan berat badan pada orang dengan bulimia. Perawatan depresi juga sering efektif untuk gangguan pesta makan, ketika orang sering makan untuk mengimbangi stres dan depresi, katanya.
Anoreksia nervosa, di sisi lain, jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terikat dengan depresi, kata Hullett.
Tips untuk Manajemen Berat Badan yang Sehat
Karena depresi dan berat sangat terkait erat, mengatasi kedua masalah itu penting untuk bergerak. meneruskan. "Taktik yang sama untuk mengendalikan berat badan berlaku jika Anda mengalami depresi: Anda perlu mengurangi kalori dan meningkatkan aktivitas fisik Anda," kata Hullett. "Jadi menemukan cara untuk melakukan hal ini meskipun efek depresi sangat penting."
Berikut adalah beberapa strategi manajemen berat yang membantu untuk mencoba:
Periksa hubungan antara gejala depresi dan makanan. "Jelajahi perasaan Anda tentang berat badan Anda dan memperhatikan bagaimana dan kapan Anda menggunakan makanan, ”kata Wills. "Tidak seperti merokok, Anda tidak bisa berhenti makan." Jadi temukan cara baru untuk melihat makanan - sebagai sumber nutrisi daripada outlet untuk depresi, misalnya.
Ambil pelan. "Orang-orang dengan depresi sering kali merasa kewalahan dengan kehidupan, jadi memiliki tujuan pengelolaan berat badan yang kecil dan inkremental adalah penting, ”kata Wills. “Jika Anda minum minuman manis, misalnya, buat menghilangkan mereka tujuan Anda selama satu minggu. Kemudian lanjutkan dengan memotong makanan yang digoreng minggu depan. "
Matikan TV dan bergerak. " Kebanyakan orang dengan depresi dan berat badan telah mengurangi jumlah aktivitas fisik mereka, "kata Hullett. "Ini mungkin tidak jelas, tetapi jika Anda duduk selama empat jam sehari menonton TV ketika Anda merasa tertekan bukan tiga jam yang biasa Anda, tingkat metabolisme Anda akan turun," katanya. Setiap sedikit aktivitas fisik membantu; memulai latihan untuk meningkatkan diri dari kebiasaan.
Sama seperti perubahan pada diet Anda, tingkatkan aktivitas fisik secara bertahap. "Energi rendah yang terkait dengan depresi dapat melemahkan," kata Wills. “Mulailah dengan melakukan peregangan selama beberapa menit di pagi hari, dan buatlah itu menjadi tujuan Anda selama empat atau lima hari. Kemudian tambahkan jalan di sekitar blok. Jika Anda membuat perubahan kecil, lama kelamaan Anda akan merasa lebih memegang kendali, memiliki pandangan yang lebih positif, dan menjadi lebih termotivasi untuk berolahraga. ”
Tanyakan kepada dokter Anda apakah obat-obatan Anda mengganggu upaya pengelolaan berat badan Anda. "Banyak obat yang digunakan untuk mengobati gejala depresi dapat menyebabkan kenaikan berat badan dari waktu ke waktu," kata Hullett. "Jika manajemen berat badan penting bagi Anda, jelaskan hal ini kepada dokter Anda, karena ada alternatif." Dokter Anda dapat mengubah obat Anda atau menambahkan obat untuk melawan efek kenaikan berat badan.
Konsultasikan dengan ahli diet terdaftar. "Ini sangat penting jika depresi dan pertambahan berat badan atau berat badan Anda signifikan," kata Wills. Untuk menemukan ahli diet berkualifikasi di daerah Anda, masuklah ke Eat Right, situs web Academy of Nutrition and Dietetics (sebelumnya American Dietetic Association).
Ketika Anda mencoba untuk membuat perubahan ini, memiliki sikap positif adalah kunci . "Perubahan manajemen berat badan bisa menjadi tantangan bagi kita semua, terutama untuk orang dengan depresi," kata Wills. "Tetap fokus dan terus berkomunikasi dengan dokter Anda untuk membantu mencapai berat sehat Anda."
