Daftar Isi:
Fakta Cepat
Karena bercak dapat memiliki penyebab yang berbeda, perdarahan yang tidak terduga harus diperiksa oleh dokter Anda.
Perdarahan setelah hubungan seks yang terjadi antar periode dapat menunjukkan bahwa Anda memiliki infeksi.
Setelah usia 30, kemungkinan bercak itu bisa menunjukkan kanker meningkat.
Perdarahan di antara periode, atau "bercak", dapat terjadi karena berbagai alasan.
Penyebabnya biasanya jinak. Fluktuasi hormonal yang terjadi di awal siklus kehidupan reproduksi Anda (menarche, onset menstruasi) atau menjelang akhir (menopause, ketika menstruasi berhenti) sering menjadi penyebab.
Namun, bercak di antara periode tidak pernah normal, kata Joyce Gottesfeld, MD, seorang ob / gyn di Kaiser Permanente Colorado di Denver. Itu berarti jika Anda menemukan diri Anda berdarah di antara periode, Anda harus memeriksakannya oleh dokter Anda, katanya. "Ini tidak berarti bahwa sesuatu yang buruk sedang terjadi, tetapi itu tidak normal."
Ketika menyelidiki pendarahan abnormal, penyedia layanan kesehatan mempertimbangkan usia Anda dan apakah Anda hamil, telah melakukan hubungan seks tanpa kondom, atau baru mulai menggunakan kontrasepsi hormonal.
Jika Anda sudah mulai mengonsumsi pil KB atau mendapat implan progesteron, tidak biasa mengalami pendarahan yang tidak teratur. Jika bercak tidak melorot, bicarakan dengan dokter. "Anda mungkin akan ingin mengubah pil KB, karena tidak ada yang mau berurusan dengan itu sepanjang waktu, "kata Dr. Gottesfeld.
Melewatkan satu atau dua pil juga bisa menimbulkan bercak." Jika Anda sedang minum pil KB dan Anda merindukan pil, yang juga dapat membuat Anda mengalami perdarahan di antara siklus Anda, dan saya tidak akan begitu khawatir, ”kata Anne C. Ford, MD, profesor kebidanan dan ginekologi di Duke University School of Medicine di Durham, North Carolina.
Bercak di Awal Tahun
Spotti Di antara periode dapat berarti hal-hal yang berbeda pada tahap awal dibandingkan tahap selanjutnya dari siklus reproduksi Anda.
Ketika Anda pertama kali mulai mengalami haid, mungkin cukup tidak teratur selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini karena otak, indung telur, dan rahim Anda masih berusaha melakukan sinkronisasi secara hormonal. Kecuali pendarahan Anda terlalu berat atau berkepanjangan, biasanya bukan masalah, menurut Dr. Ford.
Setelah Anda menjadi aktif secara seksual, bercak setelah hubungan seksual menimbulkan bendera merah. Hal ini terutama benar jika Anda berhubungan seks tanpa kondom atau baru saja mulai berhubungan seks dengan pasangan baru.
Perdarahan dapat menandakan infeksi menular seksual (IMS), seperti klamidia atau kencing nanah, yang harus segera diobati, kata Ford. . "Seringkali, leher rahim bisa sangat rapuh [terkikis] atau hanya mudah berdarah dari infeksi," jelasnya.
Kondisi lain yang dapat menyebabkan perdarahan setelah hubungan seksual adalah entropion serviks, di mana sel-sel kelenjar yang rapuh melapisi cervix pembukaan tumbuh di permukaan rahim.
Lebih jarang, bercak pasca-seks bisa menjadi tanda kanker serviks. Dokter Anda dapat mengambil Pap smear, sampel sel dari leher rahim Anda (pembukaan rahim di bagian atas vagina) untuk menguji IMS dan sel prakanker atau kanker yang abnormal.
Perdarahan siklus tengah juga bisa berarti bahwa Anda hamil dan bisa keguguran, meskipun bercak selama kehamilan tidak selalu berarti kehamilan akan hilang. Kehamilan ektopik, di mana telur yang dibuahi tumbuh di luar rahim (biasanya di dalam tuba fallopi), juga dapat menyebabkan perdarahan, menurut American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Spotting mungkin juga disebabkan oleh trauma vagina. . "Vagina dan leher rahim sangat vaskular [mereka memiliki banyak pembuluh darah], sehingga mereka mudah berdarah," kata Lisa Dabney, MD, seorang ob / gyn dalam pembagian urogynecology di Gunung Sinai Barat di New York City. "Goresan di vagina akan selalu berdarah lebih dari goresan di kulit biasa Anda."
Perdarahan Antar Periode di Tengah Tahun
Setelah Anda mencapai usia tiga puluhan, kemungkinan bercak bisa menunjukkan kanker endometrium, sejenis kanker rahim, meningkat. Obesitas juga meningkatkan risiko kanker endometrium, bahkan jika Anda wanita yang lebih muda. “Kami melihat semakin banyak patologi endometrium seperti itu karena epidemi obesitas. Kita harus khawatir tentang itu pada wanita yang sangat gemuk, bahkan jika mereka lebih muda, "kata Ford.
Bercak di antara periode" pasti menjadi lebih mengkhawatirkan setelah usia 35 tahun, karena itu bisa menjadi tanda awal kanker endometrium, "Dr. Dabney berkata. “Perubahan hormonal, fibroid, dan polip jauh lebih umum daripada kanker endometrium. Ini mungkin salah satu dari hal-hal itu, tetapi kecuali jika Anda telah mengevaluasi, Anda tidak tahu apakah Anda adalah satu dari 1.000 orang yang mengidap kanker. ”
Fibroid, pertumbuhan jinak yang dapat terbentuk di rahim Anda, lebih banyak cenderung menyebabkan pendarahan tidak teratur jika mereka tumbuh ke lapisan rahim. Polip, jenis pertumbuhan jinak lainnya, juga bisa tumbuh di rahim atau di leher rahim dan dapat menyebabkan perdarahan. Baik fibroid dan polip dapat diangkat dengan pembedahan.
Endometrium hyperplasia, di mana lapisan rahim tumbuh terlalu tebal, juga dapat menyebabkan perdarahan abnormal. Meskipun kondisi ini jinak, ini dapat menjadi pendahulu untuk kanker dalam beberapa kasus, menurut ACOG.
Jika dokter Anda mencurigai Anda mungkin menderita kanker endometrium, ia akan mengambil sampel jaringan dari endometrium sehingga sel-sel dapat diperiksa di bawah mikroskop. Tes lain, seperti USG, dapat digunakan untuk menentukan apakah perdarahan terkait dengan polip atau fibroid.
Perjalanan panjang menuju menopause - yang secara resmi terjadi ketika seorang wanita tidak mengalami menstruasi selama setahun penuh - dimulai untuk sebagian besar wanita selama dekade keempat mereka. Saat ovarium Anda mulai mengecilkan produksi telur, periode Anda akan menjadi tidak teratur. Anda bisa melewatkan satu siklus di sini atau di sana, memiliki periode Anda berdekatan secara tidak biasa, atau mengalami pendarahan hebat.
"Ketika ovarium orang mulai menua, Anda dapat melihat bercak siklus pertengahan," kata Ford. "Itu sangat normal dan berasal dari kadar hormon yang berfluktuasi." Sulit untuk mengatakan apa yang normal dan apa yang tidak selama masa hidup yang sulit ini, menurut Ford. "Jika periode normal Anda adalah tiga sampai lima hari dan sekarang Anda berdarah tujuh hingga 10 hari dan berat, maka itu mungkin bukan periode normal."
Mengambil hormon untuk mengatasi gejala menopause seperti hot flashes juga dapat berkontribusi untuk pendarahan yang tidak teratur.
Setelah menopause, perdarahan vagina apa pun perlu dikhawatirkan. "Jika seseorang bercak ketika mereka sedang menopause, itu pasti tidak normal dan perlu diperiksa," kata Gottesfeld.
