KAMIS, 20 Oktober (HealthDay News) - Jumlah wanita Amerika dengan sel prakanker vulva meningkat lebih dari empat kali lipat antara tahun 1973 dan 2000, dan peningkatan itu telah menyebabkan pelepasan Kamis pedoman pengobatan baru oleh dua kelompok medis utama.
Kanker vulva - bagian luar daerah genital - biasanya disebabkan oleh infeksi pada manusia. papillomavirus (HPV), yang juga menyebabkan kanker serviks. Kondisi pra-kanker - yang dikenal sebagai neoplasia intraepitel vulva (VIN) - harus ditangani dengan pembedahan, pengangkatan laser atau terapi medis, sesuai dengan pedoman baru dari American College of Obstetricians and Gynecologists dan American Society for Colposcopy and Cervical Pathology.
VIN dibagi menjadi dua tipe utama. VIN tipe biasa sering dikaitkan dengan jenis HPV yang menyebabkan kanker dan faktor risiko seperti merokok dan sistem kekebalan yang lemah. VIN yang dibedakan sering dikaitkan dengan kondisi dermatologi vulva.
Dalam sebagian besar kasus VIN, yang semakin jelas di antara wanita di usia 40-an, ada lesi yang terlihat terlihat yang mungkin berwarna putih, abu-abu, merah, coklat atau hitam.
"Kebanyakan wanita dengan VIN tidak akan merasakan gejala apa pun, tetapi beberapa mungkin mengalami pendarahan, luapan, atau gatal," Dr. Gerald F. Joseph, Jr., wakil presiden ACOG untuk kegiatan praktik, mengatakan dalam rilis berita perguruan tinggi.
"Akan masuk akal bagi wanita untuk secara periodik memeriksa daerah vulva mereka untuk tempat atau lesi yang tidak biasa, dan jika mereka menemukan sesuatu, membuat janji dengan ob-gyn mereka," sarannya.
Sementara VIN tampaknya meningkat di Amerika Serikat, risiko kanker vulva kecil jika dibandingkan dengan kanker serviks, ovarium dan uterus, Dr. L. Stewart Massad, anggota Komite ACOG pada Praktek Ginekologi, mengatakan dalam rilis berita.
Sama seperti prakanker lesi serviks, VIN umumnya tumbuh lambat, katanya. "Vaksin HPV quadrivalent yang membantu mencegah kanker serviks dan kutil kelamin juga telah terbukti mengurangi risiko VIN," Massad mencatat.
Pemeriksaan visual adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis VIN, dan sebagian besar lesi perlu dibiopsi. Jika dicurigai kanker, operasi adalah perawatan yang disukai. Penghapusan laser adalah pengobatan yang dapat diterima untuk lesi VIN yang muncul sebelum kanker. Lesi tingkat rendah dapat dipantau atau diobati dengan krim topikal (5 persen imiquimod) selama 12 hingga 20 minggu, sesuai dengan pedoman.
Tingkat kekambuhan VIN tinggi terlepas dari metode pengobatan, dan wanita yang sudah memiliki VIN tetap berisiko untuk berulang VIN dan kanker vulva selama sisa hidup mereka.
