Obat Penyakit Parkinson - Dopamin, Agonis, MAO-B & CMOT Inhibitor |

Daftar Isi:

Anonim

Sejumlah obat dapat membantu mengobati penyakit Parkinson dan kondisi terkait.

Obat untuk penyakit Parkinson termasuk dalam tiga kategori umum:

  • Obat-obatan yang meningkatkan tingkat neurotransmitter dopamine di otak Anda
  • Obat-obatan yang mempengaruhi neurotransmitter lain , untuk membantu mengendalikan gejala motorik
  • Obat-obatan untuk membantu mengendalikan gejala non-motorik

Mengobati penyakit Parkinson dengan obat kadang-kadang bisa menjadi tindakan penyeimbang antara mengelola penyakit dan mengelola efek samping obat.

Obat-obatan yang Meningkatkan Dopamine

Kategori obat resep berikut meningkatkan jumlah dopamin di otak:

Obat seperti dopamin Obat dijual dengan nama Duopa, Pa rcopa, Rytary, dan Sinemet (levodopa dan carbidopa) membentuk landasan pengobatan penyakit Parkinson.

Kombinasi levodopa dan carbidopa - kadang-kadang disebut hanya sebagai levodopa, atau L-dopa - akhirnya menjadi dopamine yang dapat digunakan oleh otak Anda.

Dopamine tidak dapat diambil secara langsung sebagai pengobatan karena dipecah dalam tubuh sebelum mencapai otak.

Levodopa sering sangat efektif untuk mengelola tremor dan gejala motorik lainnya pada penyakit ini.

Sayangnya, itu dapat menyebabkan efek samping, seperti mual, muntah, kantuk, dan tekanan darah rendah.

Jika Anda mengambil levodopa selama jangka waktu yang panjang, Anda mungkin mengalami gerakan memutar atau meliuk (diskinesia) secara involunter, dan mungkin delusi psikotik atau halusinasi. .

Efektivitas levodopa dapat menurun setelah Anda meminumnya untuk beberapa waktu, jadi Anda mungkin perlu lebih sering mengambilnya untuk mendapatkan hasil yang sama.

Anda seharusnya tidak pernah mengubah dosis levodopa Anda, atau berhenti mengambilnya secara tiba-tiba y, tanpa berbicara dengan dokter Anda. Ini dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Agonis dopamin Kelompok obat ini termasuk Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (rotigotine), Parlodel (bromocriptine), dan Requip (ropinirole).

Obat-obat ini meniru aksi dopamin di otak dan dapat memiliki efek samping yang mirip dengan levodopa. Mereka dapat diambil sendiri atau dengan levodopa.

Dalam kasus yang jarang, obat-obat ini dapat menyebabkan keinginan yang tidak terkendali untuk berjudi, pergi berbelanja, atau melakukan hubungan seks.

Penghambat MAO-B Kelompok obat ini termasuk Azilect ( rasagiline) dan Eldepryl atau Zelapar (selegiline).

Obat-obat ini menghambat aksi enzim monoamine oxidase B, yang memecah dopamin di otak. Ini berarti bahwa lebih banyak dopamine tetap utuh untuk otak Anda gunakan.

Kadang-kadang, inhibitor MAO-B diambil dengan levodopa untuk memperpanjang efek obat itu.

Obat-obatan ini tidak dapat dicampur dengan beberapa antidepresan dan obat penenang. karena interaksi yang berpotensi berbahaya.

Inhibitor COMT Kelompok obat ini termasuk Comtan (entacapone) dan Tasmar (tolcapone).

Obat-obat ini menghambat kerja enzim lain yang memecah dopamin di otak, katekol O-methyltransferase (COMT).

Inhibitor COMT juga dapat diambil dengan levodopa untuk memperpanjang efek obat.

Efek samping yang paling umum dari inhibitor COMT adalah diare. Mereka juga dapat menyebabkan gangguan tidur, pusing, atau halusinasi.

Tasmar telah terbukti menyebabkan penyakit hati yang parah pada beberapa orang, jadi Anda mungkin perlu menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur fungsi hati Anda jika Anda meminumnya.

Symmetrek (amantadine) Obat antiviral ini dapat meningkatkan efek dopamine di otak. Para peneliti tidak yakin mengapa amantadine membantu di daerah ini.

Amantadine kadang-kadang diambil sendiri di awal perjalanan penyakit Parkinson. Ini juga dapat diambil kemudian untuk membantu dengan beberapa gerakan tak sadar (dyskinesia) yang disebabkan oleh levodopa.

Obat-obatan yang Mempengaruhi Neurotransmiter Lainnya

Obat-obat berikut juga dapat membantu mengatasi gejala-gejala tertentu dari penyakit Parkinson:

Antikolinergik Kelompok obat ini termasuk Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine), dan Parsidol (ethopropazine).

Obat-obat ini mengurangi aksi asetilkolin neurotransmitter. Mereka dapat membantu untuk gejala tremor .

Efek samping antikolinergik mungkin termasuk mulut kering, sembelit, retensi urin, atau kebingungan.

Obat untuk Gejala Non-Motor

Kelompok obat berikut mungkin diresepkan untuk mengatasi berbagai gejala non-motorik penyakit Parkinson:

Antipsikotik Obat ini digunakan untuk mengobati halusinasi dan delusi bahwa beberapa orang dengan penyakit Parkinson.

Seringkali, menyesuaikan dosis obat Parkinson tertentu lainnya. akan membantu dengan gejala ini.

Sayangnya, banyak obat antipsikotik tradisional seperti Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone), dan Seroquel (quetiapine), dapat memperburuk gejala penyakit Parkinson karena mereka bekerja dengan memblokir dopamin.

Pada bulan April 2016, FDA menyetujui obat Nuplazid (pimavanserin) khusus untuk psikosis yang ditemukan pada orang dengan Parkinson.

Karena obat ini bekerja dengan memblokir serotonin, mungkin membantu dengan gejala psikosis tanpa gejala motorik lebih buruk.

Antidepresan Depresi sering terlihat pada orang dengan penyakit Parkinson. Jika Anda merasa kesedihan ekstrim atau kurang minat dalam kegiatan yang pernah Anda nikmati, antidepresan dapat membantu.

Sebelum meresepkan antidepresan, dokter Anda akan ingin tahu tentang suplemen herbal apa pun yang Anda ambil, serta obat dan alkohol apa pun. gunakan, karena antidepresan dapat berinteraksi dengan zat ini (dan dengan beberapa obat untuk penyakit Parkinson).

Stimulan Obat ini sering digunakan untuk mengobati kantuk di siang hari yang berlebihan pada orang dengan penyakit Parkinson.

Jika gangguan tidur berlanjut Terlepas dari upaya untuk mengatasi penyebab yang mendasari (seperti rasa sakit atau sering buang air kecil), maka dokter Anda mungkin meresepkan obat, seperti kafein atau Provigil (modafinil), untuk mengurangi kantuk Anda di siang hari.

Penghambat kolinesterase Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati masalah memori dan pemikiran (demensia) yang disebabkan oleh penuaan dan perkembangan penyakit Parkinson.

Obat-obatan seperti Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine), dan Razadyne (Galantamine) dikembangkan untuk penyakit Alzheimer, tetapi mereka juga dapat membantu dengan demensia pada orang dengan Parkinson.

Estrogen Hormon ini kadang-kadang diberikan kepada wanita pasca-menopause dengan penyakit Parkinson.

Estrogen mungkin memainkan peran bagaimana otak menggunakan dopamine, dan beberapa wanita mengalami perburukan gejala Parkinson selama atau setelah menopause.

arrow