AIDS pada 2012: Phill Wilson, pendiri dan direktur eksekutif Black AIDS Institute mengatakan kepada Joanne Silberner bahwa epidemi AIDS dapat dilawan. dengan membuat pilihan kebijakan berdasarkan ilmu pengetahuan dan dengan memastikan bahwa manfaat penting dari hukum kesehatan menyediakan perawatan dan pencegahan HIV / AIDS. Sebuah transkrip berikut.
JOANNE SILBERNER: Kelompok Anda, Black AIDS Institute, mengeluarkan laporan yang menyerukan kebijakan yang ditujukan untuk membendung epidemi HIV di antara laki-laki gay hitam. Seberapa besar wabah itu?
PHILL WILSON: Lembaga AIDS Hitam, dalam kemitraan dengan Koalisi Advokasi Gayus Nasional Hitam dan Black Research Group merilis laporan baru-baru ini yang melihat epidemi AIDS di antara laki-laki gay hitam di Amerika. Apa yang kami temukan bahwa di antara laki-laki gay hitam di Amerika kami benar-benar memiliki epidemi epidemi terburuk. Sekarang pria gay kulit hitam di Amerika mungkin merupakan populasi paling rentan di planet ini berkaitan dengan HIV. Kami melihat prevalensi setinggi 46 persen dalam populasi ini dan kami melihat insiden selama tiga tahun terakhir setinggi hampir 50 persen juga. Ini adalah tingkat epidemi yang nomor satu digeneralisasikan sebagai lawan terkonsentrasi. AS pada dasarnya memiliki epidemi yang terkonsentrasi. Tetapi dalam populasi yang terkonsentrasi kita memiliki epidemi umum. Hal lain yang kami temukan di antara laki-laki gay hitam di Amerika adalah bahwa laki-laki gay hitam berisiko terinfeksi HIV pada setiap usia, dimulai dengan kemungkinan 1 dari 4 terinfeksi pada usia 25, meningkat hingga hampir 60% kesempatan. pada saat seorang pria gay hitam mencapai usia 40.
JS: Kebijakan macam apa yang memungkinkan ini terjadi, atau kurangnya kebijakan seperti apa yang memungkinkan hal ini terjadi?
PW: Nah, Anda tahu, kita adalah di mana kita berada dalam hal epidemi AIDS dan kulit hitam Amerika pada umumnya, atau epidemi AIDS di antara laki-laki gay hitam secara khusus pada dua sisi. Pertama-tama, sangat penting untuk menunjukkan bahwa kita jauh lebih baik daripada satu dekade yang lalu, dan tentu saja dua dekade lalu. Namun sayangnya, kemajuan yang kami buat belum menguntungkan semua populasi secara merata. Salah satu populasi yang menderita adalah komunitas kulit hitam. Tetapi ketika kita melihat beberapa tantangan yang kita punya kebijakan-bijaksana - hal-hal seperti tidak memperhatikan ilmu. Sebagai contoh, kita tahu bahwa program pertukaran jarum suntik berfungsi, mereka mengurangi infeksi HIV dan mereka tidak meningkatkan penggunaan narkoba, namun ada larangan federal pada dana untuk program pertukaran jarum. Kami secara singkat mencabut larangan tersebut dan kemudian larangan itu dipulihkan. Itu membutuhkan biaya hidup. Orang-orang terinfeksi dan orang-orang akan mati karena itu adalah kebijakan yang buruk. Selama satu dekade, kami hanya melakukan program-program pantangan saja, menyangkal orang muda mendapatkan manfaat dari pendidikan seks komprehensif dan pendidikan AIDS. Sekali lagi, itu membutuhkan biaya hidup. Kita harus melakukan yang lebih baik.
JS: Apakah Undang-Undang Perawatan Terjangkau akan membuat perbedaan?
PW: Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau akan menjadi manfaat penting bagi orang yang hidup dengan HIV pada angka dari front. 1: penghapusan kondisi yang sudah ada sebelumnya; penghapusan topi seumur hidup dan tahunan; fakta bahwa Anda tidak dapat kehilangan asuransi kesehatan karena Anda sakit atau karena biaya perawatan Anda terlalu mahal. Mengingat jumlahnya, meningkatnya kasus HIV di kalangan anak muda, fakta bahwa orang muda dapat tetap di perawatan kesehatan orang tua mereka hingga usia 26 juga penting. Namun rahasianya akan berada di paket manfaat penting. Kita perlu memastikan bahwa paket manfaat esensial benar-benar menanggapi kebutuhan orang-orang yang hidup dengan HIV. Jadi apa artinya itu? Ini berarti fisik tahunan. Itu berarti tes HIV dengan setiap fisik. Untuk orang-orang yang berisiko tinggi, mereka harus diuji dua kali setahun. Ini berarti viral load tahunan untuk orang dengan HIV, dan itu berarti cakupan ARV yang komprehensif baik untuk pengobatan dan pencegahan.
JS: Dan apa yang akan Anda katakan kepada orang-orang yang mengatakan uang itu tidak ada?
PW: Yah, Anda tahu kebenaran masalah ini adalah bahwa itu benar-benar bukan masalah uang sebagai masalah sebuah pertanyaan tentang keinginan. Kami akan membayar untuk satu atau lain cara ini. Kami akan membayar untuk ini sekarang, atau akan membayarnya nanti, dengan cara hidup atau benar-benar dolar. Untuk setiap infeksi yang dihindari, kita menghemat ribuan dan ribuan dolar. Jadi kami benar-benar tidak punya pilihan, tetapi untuk benar-benar menggunakan ini sekarang. Dan jika kita memakainya sekarang, kita tidak hanya menyelamatkan hidup, kita tidak hanya berkontribusi pada perekonomian kita dengan orang-orang yang mampu bekerja dan menjalani hidup yang sehat dan terus membayar pajak, tetapi kita juga menunda harus merawat orang-orang yang kemudian
JS: Dan ada ancaman untuk Medicaid di beberapa negara - bagaimana menurut Anda itu akan bermain?
PW: Saya pikir kita harus benar-benar melihat sistem kita pada umumnya. Reformasi kesehatan saja mungkin tidak akan membawa kita ke sana. Salah satu tantangan yang kami miliki adalah bahwa Medicaid tidak diterapkan secara merata di seluruh negeri. Saya berpikir bahwa seiring waktu, setelah kami melihat manfaat dari mendapatkan orang-orang dalam perawatan dan perawatan, manfaat dari perawatan sebagai pencegahan dan mengurangi viral load dan oleh karena itu mengurangi infeksi baru, saya pikir kami akan memberi ruang lebih banyak sumber daya untuk melakukan hal yang berbeda.
JS: Dan negara bagian yang mengancam untuk tidak menerima uang Medicaid karena aturan baru di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Menurut Anda, mana yang akan pergi?
PW: Kami melihat sejumlah gubernur yang bermain politik dengan kesehatan kami dan dengan kehidupan kami. Saya berharap orang-orang akan menekan para pemimpin kita untuk melakukan hal yang benar. Ini benar-benar keterlaluan bahwa kita memiliki gubernur di seluruh negara ini yang mengatakan bahwa mereka tidak akan menerima sumber daya yang akan tersedia bagi warganya karena mereka ingin menciptakan sikap politik. Dan saya pikir itu benar-benar tidak senonoh.
JS: Pertanyaan terakhir: Setiap negara bagian atau inisiatif lokal tertentu yang benar-benar membuat perbedaan, yang benar-benar harus menjadi model?
PW: Saya pikir itu ada sejumlah program model di luar sana yang bekerja untuk membuat perbedaan. Di California, ada program yang disebut Bienestar, yang melayani organisasi Latino, yang mengawini pendidikan dengan sains dan advokasi. Di sini di Washington D.C., ada sebuah organisasi yang disebut Kelompok Pendidikan Komunitas yang menemukan cara untuk mendapatkan tingkat keterkaitan 90 persen untuk orang yang mereka uji. Ketika Anda menguji positif dengan organisasi ini, mereka hampir menjamin bahwa Anda terhubung dengan perawatan. Mereka secara pribadi menemani Anda untuk peduli atau mereka memberikan insentif finansial untuk peduli.
Jaringan Advokasi Perawatan Hitam, yang merupakan proyek yang dijalankan oleh Black AIDS Institute. Salah satu hal yang harus kita lakukan adalah menikahi ilmu - kita tahu bahwa ilmu pengetahuan bekerja, kita tahu bahwa pengobatan adalah pencegahan, kita tahu bahwa kerja persiapan - tetapi kita perlu menikah dengan masyarakat, kita harus membawa ilmu pengetahuan ke komunitas, jadi kami menciptakan pasukan navigator rekan / pasien. Kami membantu orang melakukan manuver melalui sistem, untuk membuat mereka menjadi peduli, untuk membantu mereka tetap berhati-hati, untuk menurunkan viral load, dan itu akan menjadi jalan untuk mengakhiri epidemi AIDS.
JS: Terima kasih sangat banyak untuk mampir.
PW: Sama-sama.
