Obamacare Menurunkan Biaya untuk Penderita ADHD -

Sorotan

• Di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, anak-anak dapat diskrining untuk ADHD tanpa biaya kepada orang tua mereka.
• Kebanyakan obat ADHD tercakup di bawah Obamacare.
• Bahkan banyak perawatan alternatif untuk ADHD tercakup, selama kesehatan berlisensi profesional menyediakan layanan.

ADHD itu mahal. Orang Amerika dengan gangguan hiperaktivitas defisit perhatian menghabiskan ribuan dolar setiap tahun untuk diagnosis, perawatan, pendidikan khusus dan layanan lain yang terkait dengan penyakit itu - sebuah studi tahun 2007 memperkirakan bahwa biayanya orang tua sekitar $ 14.500 setiap tahun untuk merawat anak ADHD - tetapi Perawatan Terjangkau Act (ACA) harus meningkatkan baik harga dan kualitas perawatan bagi orang-orang yang mengalami ADHD.

Reformasi perawatan kesehatan menempatkan banyak penekanan pada kesehatan mental dan perilaku, yang berarti bahwa pengobatan ADHD dan Obamacare harus cocok dengan nyaman bersama, kata Paul. Galonsky, MPA, ketua komite kebijakan publik untuk Attention Deficit Disorder Association.

"Ini akan memberikan lebih banyak kesempatan bagi orang-orang yang belum didiagnosis untuk didiagnosis atau menerima perawatan," kata Galonsky. "Mudah-mudahan ini akan mengikis stigma terhadap penyakit mental yang begitu umum di masyarakat kita."

Keuntungan ini memperpanjang melalui diagnosis ADHD untuk pengobatan dan manajemen gangguan, Galonsky menambahkan. "Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa biaya akan ditanggung dan orang-orang akan menerima perawatan yang mereka butuhkan," katanya.

Diagnosa ADHD Under Obamacare

ACA mengamanatkan berbagai pemeriksaan dan vaksinasi untuk anak-anak, semua untuk ditawarkan tanpa biaya kepada orang tua. Ini termasuk penilaian perilaku anak-anak pada rentang usia tertentu:

• Lahir hingga 11 bulan
• 1 hingga 4 tahun
• 5 hingga 10 tahun
• 11 hingga 14 tahun
• 15 hingga 17 tahun

Ini penilaian akan membantu mengidentifikasi anak-anak yang memiliki ADHD dan mengarahkan mereka ke bantuan dan sumber daya yang mereka butuhkan.

Orang dewasa tidak memiliki manfaat skrining yang sama, tetapi perawatan kesehatan mental dianggap sebagai salah satu manfaat kesehatan penting yang harus ditawarkan oleh semua rencana kesehatan baru . Bahkan, cakupan kesehatan mental harus sebanding dengan cakupan yang disediakan untuk perawatan medis dan bedah. Orang dewasa akan dapat melihat dokter mereka untuk diagnosis ADHD untuk jumlah yang sama yang akan dikenakan biaya untuk diagnosis diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya.

Apakah Pengobatan ADHD Tercakup di Bawah ACA?

Bagian-bagian tertentu dari ACA sangat mungkin untuk meningkatkan akses orang ke beragam pilihan perawatan untuk ADHD.

• Terapi: Terapi bicara harus dicakup di bawah manfaat kesehatan mental yang dianggap penting untuk rencana kesehatan. Bentuk lain dari terapi, seperti terapi perilaku kognitif untuk ADHD, harus ditutupi, juga.
• Obat: Ketentuan lain dari undang-undang membuat cakupan obat resep manfaat kesehatan penting, sehingga obat ADHD harus ditutup. Rencana kesehatan harus membayar obat-obatan, terutama rencana yang ditawarkan melalui pasar asuransi negara. Menurut undang-undang, setidaknya satu obat dalam setiap kategori terapi dan kelas di US Pharmacopeia harus dimasukkan.
• Pengobatan alternatif: Obamacare juga memudahkan untuk mendapatkan cakupan untuk beberapa bentuk perawatan alternatif, seperti neurofeedback . Klausul dalam undang-undang mensyaratkan bahwa perusahaan asuransi tidak mendiskriminasi penyedia layanan kesehatan berlisensi negara mana pun. Itu berarti layanan yang disediakan oleh profesional kesehatan yang dilisensikan untuk melakukan neurofeedback, perawatan chiropractic, atau akupunktur harus ditutup, seperti halnya perjalanan untuk menemui dokter perawatan primer Anda.

Kekhawatiran Tentang ADHD dan ACA

Bukan segalanya tentang ADHD dan Obamacare adalah untuk menyukai komunitas ADHD, namun. Mojgan Makki, MD, psikiater anak dan remaja, asisten profesor, dan direktur Klinik TIPS di Pusat Medis Universitas Rush di Chicago, mencatat satu aspek yang mengganggu: Reformasi perawatan kesehatan menempatkan dokter perawatan primer di pusat perawatan mereka, yang berarti pasien mungkin memerlukan rujukan untuk menemui psikiater. Dr. Makki prihatin bahwa banyak internis dan dokter keluarga tidak dilatih dengan cukup baik untuk menangani kasus ADHD yang rumit dan tidak akan membuat rujukan yang diperlukan.

"Saya pikir itu akan menempatkan kita di tempat yang sangat sensitif di mana dokter perawatan primer mungkin hanya berkata, 'Anda tahu apa, biarkan saya melihat apa yang terjadi ketika saya mendapatkan anak ini pada obat ADHD,'" kata Makki. Para dokter mungkin memutuskan untuk mencoba mengobati gangguan itu sendiri daripada melompat melalui lingkaran yang diperlukan untuk mendapatkan pasien muda untuk seorang anak dan psikiater remaja.

Perhatian lain, diungkapkan oleh Galonsky, adalah bahwa hukum akan membanjiri sistem perawatan kesehatan. dan mungkin membuatnya lebih sulit bagi orang-orang dengan ADHD untuk menemui dokter mereka untuk perawatan.

"Ini akan membuat para dokter sibuk karena setiap orang sekarang harus memiliki asuransi," katanya. "Ini akan meningkatkan jumlah orang yang dilihat oleh dokter dan spesialis perawatan primer seperti psikiater dan psikolog."

Yang mengatakan, ACA harus menjadi langkah ke arah yang benar untuk mendapatkan semua orang dewasa ADHD dan anak-anak perawatan mereka harus sukses dan bebas stres.