SUNDAY, 26 Agustus 2012 (HealthDay News) - Darah yang lebih tipis lebih tipis Effient tidak lebih efektif daripada Plavix yang banyak digunakan dalam mencegah kematian, serangan jantung atau stroke, penelitian baru menemukan.
Tidak juga Effient (prasugrel) lebih aman daripada Plavix (clopidogrel) ketika datang ke komplikasi perdarahan pada pasien dengan sindrom koroner akut yang belum memiliki prosedur revascularization seperti operasi bypass atau stenting.
Temuan dijadwalkan akan disajikan hari Minggu di pertemuan tahunan European Society of Cardiology di Munich dan secara bersamaan dipublikasikan online di New England Journal of Medicine .
Penelitian ini didanai oleh Eli Lilly and Co. dan Daiichi Sankyo Co., yang dikembangkan bersama. Effient.
Sindrom koroner akut (ACS) termasuk serangan jantung dan kondisi lain, seperti angina, yang dihasilkan dari arteri koroner yang diblokir.
Sekitar 60 persen pasien dengan ACS menjalani prosedur revaskularisasi untuk mengembalikan aliran darah ke jantung sementara 40 persen sisanya dikelola oleh obat-obatan. sendiri, kata para peneliti.
Uji coba sebelumnya terhadap lebih dari 13.000 pasien ACS yang akan menerima stent menemukan bahwa Effient sekitar 20 persen lebih efektif daripada Plavix dalam mencegah kematian, serangan jantung dan stroke. Namun, Effient juga menghasilkan lebih banyak kasus perdarahan fatal.
Penelitian ini dirancang untuk melihat pada kelompok pasien ACS yang sama sekali berbeda: mereka yang tidak menjalani prosedur revaskularisasi.
"Kelompok pasien ini belum pernah dipelajari secara eksklusif sebelumnya dalam percobaan berskala besar, "kata penulis studi Dr. Matthew Roe, seorang profesor kedokteran di Duke University Medical Center di Durham, NC
Roe dan penulis penelitian lainnya melaporkan hubungan keuangan dengan Eli Lilly, Daiichi Sankyo dan perusahaan farmasi lainnya.
Untuk penelitian ini, 7.243 pasien di 52 negara diacak untuk menerima 10 miligram harian Effient atau 75 miligram per hari Plavix. Kedua kelompok juga mengonsumsi aspirin.
Setelah rata-rata tindak lanjut dari 17 bulan, 14 persen pasien yang menerima Effient meninggal atau mengalami serangan jantung atau stroke, dibandingkan dengan 16 persen dari mereka yang memakai Plavix, bukan perbedaan yang signifikan secara statistik.
Namun, ada beberapa perbaikan dalam beberapa hasil kesehatan di luar tanda satu tahun pada pasien di bawah usia 75 tahun yang menggunakan Effient, para penulis mencatat.
"Mungkin ada beberapa pasien yang mendapat manfaat untuk jangka panjang dengan trombosit inhibitor, "kata Roe. "Pasien-pasien ini yang tidak menjalani revaskularisasi mungkin secara fundamental berbeda dari mereka yang melakukan [dan] mungkin memerlukan perawatan lebih lama. Alasan yang pasti tidak pasti."
Plavix memiliki keuntungan tambahan karena harganya murah - sesedikit sekitar $ 35 untuk persediaan satu bulan sejak obat itu menjadi generik di bulan Mei. Di sisi lain, biayanya bisa mencapai ratusan dolar per bulan.
Seorang pakar mencatat bahwa mungkin akan membuat perbedaan ketika harus memutuskan mana yang harus diresepkan untuk kelompok pasien ini.
"Dalam jangka panjang, itu akan turun biayanya, "kata Dr. Christopher Cove, asisten direktur laboratorium kateterisasi jantung di University of Rochester Medical Center. "Sekarang clopidogrel itu generik, akan lebih sulit untuk meresepkan obat yang akan menghabiskan lebih banyak uang tanpa manfaat yang berarti."
