Annette Beach tertatih-tatih ke kantor dokter, menyeret kakinya yang bengkak dan bersandar pada kruk.
Setiap Selasa, Beach, seorang penulis freelance, telah mengambil methotrexate, obat rheumatoid arthritis (RA) yang umum. Tapi selama dua bulan dia telah menghindari dosis mingguannya tanpa memberi tahu dokternya dan sekarang merasakan sakit yang luar biasa.
"Satu kaki menggelembung - itu baru saja meradang," kata Beach. "Itu tampak seperti kaki gajah di satu sisi."
"Saya tidak dapat mengambil langkah-langkah," tambahnya. "Aku seperti Igor, tertatih-tatih dan menyeret kaki."
Pengalaman pantai bukanlah insiden yang terisolasi. Hanya sekitar seperlima dari pasien RA mengambil obat mereka dengan benar - dan kemudian hanya 80 persen dari waktu, menurut sebuah penelitian kecil yang diterbitkan dalam Arthritis & Rheumatism. Rematik rematik yang tidak terkendali dapat merusak persendian yang tidak bisa diperbaiki, menyebabkan rasa sakit dan cacat yang melemahkan. Para ahli menunjukkan bahwa efek samping obat yang keras dan komunikasi dokter-pasien yang buruk mungkin berada di balik penyimpangan obat ini - disebut "ketidakpatuhan" oleh dokter.
Untuk penelitian ini, para ilmuwan di Pusat Kanker MD Anderson University of Texas diikuti 107 orang dengan RA selama dua tahun, melacak penggunaan penyakit non-biologis yang memodifikasi obat anti-rematik, atau DMARDs. Penelitian ini berfokus pada populasi yang beraneka ragam dan berpenghasilan rendah, hampir separuh di antaranya belum menyelesaikan kuliah.
Para peneliti tidak melihat mengapa pasien gagal mengambil obat mereka dengan benar. Namun, DMARDs sering memiliki efek samping yang serius - seperti masalah hati, rambut rontok, mual, kejang dan penglihatan kabur - itulah mengapa Beach memutuskan untuk berhenti menggunakan methotrexate. "Itu adalah pengalaman yang mengerikan," katanya. “Itu seperti menaruh api di tenggorokanku. Saya sampai pada titik di mana saya memutuskan, saya tidak akan melakukan ini lagi. ”
Bagaimana - dan Mengapa - Berbicara dengan Dokter Anda Tentang Obat-Obatan Anda
Hampir satu dekade yang lalu bahwa Pantai pergi darinya obat-obatan. Kini setelah dia lebih tua, dia mengatakan pengalaman telah mengajarkannya bahwa mengubah rejimen obat tanpa berkonsultasi dengan dokter bisa berbahaya. "Saya tidak memberi tahu siapa pun, dan saya berpura-pura bahwa saya masih menggunakan methotrexate," katanya. "Itu hanya bodoh di pihak saya."
Komunikasi yang buruk antara pasien dan dokter mungkin menjadi faktor dalam rendahnya tingkat kepatuhan pengobatan. Banyak orang merasa bahwa dokumen mereka tidak akan mendengarkan mereka, jadi mereka hanya melakukan hal-hal sendiri, kata Beach.
"Saya mengatakan alasan terbesar bagi pasien yang memilih untuk berhenti meds dan tidak memberi tahu dokter mereka merasa dokter mereka tidak punya cukup waktu untuk mereka, ”tambahnya. “Janji itu berlangsung sangat cepat. Mereka benar-benar impersonal. "
Jika Anda memiliki masalah dengan efek samping obat, bawa ke perhatian dokter Anda. Berikut adalah delapan tips dari Sonali Desai, MD, Direktur Kualitas di Divisi Rheumatologi di Brigham dan Rumah Sakit Wanita tentang bagaimana bekerja dengan dokter Anda untuk memastikan Anda mendapatkan perawatan yang paling efektif:
Buat daftar dan prioritaskan . Tuliskan pertanyaan dan masalah yang ingin Anda alamat selama kunjungan dokter Anda, dengan yang paling penting di bagian atas untuk menghindari buang-buang waktu. Anda adalah pendukung terbaik Anda sendiri.
Simpan jurnal. Lacak gejala harian Anda dalam jurnal dan tunjukkan catatan kepada dokter Anda, kata Dr. Desai. Catat kemungkinan efek samping dari obat-obatan, dan tuliskan tujuan Anda - seperti mampu menaiki tangga. Ini membantu dokter fokus pada apa yang penting bagi Anda.
Bawalah catatan medis Anda. Sertakan catatan rawat inap, catatan klinik, hasil tes laboratorium, dan informasi kontak untuk dokter lama Anda.
Bawalah obat Anda. Jika Anda lupa kekuatan dan dosis dari apa yang Anda ambil, dokter mungkin tidak dapat menyesuaikan obat Anda. Memiliki obat dengan Anda meninggalkan lebih sedikit ruang untuk kesalahan. Jangan lupa untuk membawa pil dan suplemen yang dijual bebas juga.
Siapkan waktu untuk kunjungan. Dokter sering terlambat karena kunjungan klinik terlalu singkat dan janji sebelumnya pergi lembur. Untuk menjelaskan jadwal creep, jangan membuat komitmen lain tepat setelah kunjungan dokter.
Bawalah seorang anggota keluarga atau teman dengan Anda. Orang lain mungkin dapat melaporkan kepada dokter informasi yang lebih obyektif tentang gejala Anda yang Anda mungkin tidak memperhatikan diri Anda sendiri, kata Desai. Orang lain mungkin juga mengajukan pertanyaan yang tidak Anda pertimbangkan.
Lakukan penelitian Anda. Baca tentang kemungkinan komplikasi rheumatoid arthritis, pilihan perawatan Anda, dan efek samping obat-obatan Anda.
Kenali kantor. Berbicara dengan resepsionis, kenali para perawat di kantor, dan hormati dokter, kata Beach. Membangun hubungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda dapat membuat pengalaman Anda lebih lancar dan lebih menyenangkan.
PENAMBAHAN OLEH: Mollie Bloudoff-Indelicato
