Pilihan Editor

Bagaimana 'Low T' Menempatkan Pria Berisiko | Sanjay Gupta |

Anonim

Lebih banyak pria dari yang pernah diperlakukan untuk testosteron rendah, dan resep untuk terapi penggantian hormon tiga kali lipat dalam dekade terakhir . Tidak jelas apakah peningkatan pengobatan membuktikan insiden yang lebih tinggi atau jika itu adalah hasil dari kesadaran yang meningkat. Tetapi laki-laki perlu menyadari gejala kondisi ini, karena dapat menimbulkan risiko fisik dan psikologis yang serius.

Menurut National Institutes of Health, diperkirakan 5 juta pria telah didiagnosis dengan kadar testosteron rendah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipogonadisme atau "T rendah."

"Ini didiagnosis lebih sering, tetapi sulit untuk mengatakan jika ada lebih banyak pasien yang sebenarnya atau jika ada lebih banyak pengujian yang dilakukan," kata Peter Stahl, MD, direktur reproduksi pria dan seksual obat di Rumah Sakit Presbyterian New York / Pusat Medis Universitas Columbia.

Testosteron adalah hormon laki-laki yang bertanggung jawab untuk perkembangan seksual dan reproduksi. Ini membantu menjaga massa tulang tubuh, kekuatan otot, dan distribusi lemak. Tingkat testosteron seorang laki-laki biasanya memuncak pada masa dewasa awal, setelah itu secara bertahap menurun pada tingkat sekitar 1 persen per tahun - proses hormonal yang berkaitan dengan penuaan kadang-kadang disebut sebagai "menopause laki-laki" atau andropause.

Selain penuaan normal, mungkin penyebab rendahnya testosteron termasuk cedera pada testis, yang menghasilkan hormon, dan masalah dengan hipotalamus atau kelenjar pituitari di otak yang mengontrol produksi hormon. Penelitian juga mengaitkan diabetes dan kerusakan ginjal dengan testosteron rendah. Faktor risiko terkait gaya hidup termasuk obesitas, penyalahgunaan alkohol, stres, dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Testosteron rendah dapat memengaruhi seorang pria dalam banyak hal. "Ini memainkan peran utama dalam tingkat energi secara keseluruhan, seberapa tajam Anda merasakan kognitif, dan fungsi seksual," kata Dr Stahl. “Paling sering kita melihat pria dengan tingkat energi rendah atau pengurangan hasrat seksual.” Tingkat testosteron dapat diperiksa dengan tes darah sederhana, dan tingkat di atas 300 nanogram dari hormon per desiliter darah biasanya dipertimbangkan dalam kondisi normal. jarak. Penurunan signifikan dalam tingkat testosteron seorang pria, bahkan jika masih dalam kisaran "normal", mungkin menandakan masalah.

"Ada beberapa subjektivitas untuk itu," kata William Brant, MD, FACS, seorang ahli urologi dengan Pusat untuk Urologi Rekonstruksi dan Kesehatan Pria di Universitas Utah. “Diagnosis didasarkan pada matematika dan tidak harus individu.”

Tes tidak selalu menjadi bagian dari pemeriksaan fisik rutin, jadi pasien yang menduga mereka memiliki gejala terkait dengan testosteron rendah "harus proaktif dan bertanya kepada dokter mereka, "Menurut Dr. Stahl.

" Kebiasaan tidur yang buruk dan semakin tua secara umum dapat menyebabkan banyak hal-hal ini juga, "kata Dr. Brant. "Jika Anda berusia 45 tahun dan memiliki lima anak di rumah dan memiliki kelelahan, testosteron rendah mungkin tidak perlu terjadi, tetapi diuji sederhana."

Setelah testosteron rendah didiagnosis, ada tiga metode umum pengobatan:

Suntikan:

  • Suntikan otot dalam diberikan setiap beberapa minggu, tergantung pada kadar hormon. Gel topikal:
  • Gel ditempatkan pada kulit setiap hari. Meskipun gel diserap dengan cepat oleh tubuh, sangat penting bahwa wanita dan anak-anak tidak bersentuhan karena mereka dapat mengalami efek samping yang serius. Pelet implan:
  • Obat ditempatkan di bawah kulit dan perlahan-lahan melepaskan testosteron ke dalam tubuh . "Perawatan bukanlah suplemen, itu pengganti," kata Stahl. “Seorang laki-laki membuat sejumlah testosteron secara alami, meskipun jumlahnya sedikit. Tetapi setelah Anda menerimanya dari sumber luar, tubuh menutup produksi sendiri. "

Ada kemungkinan efek samping untuk penggantian testosteron, termasuk masalah saluran kemih, pengurangan jumlah sperma, dan penebalan darah. Penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan dapat menyebabkan peningkatan antigen spesifik prostat, protein yang terkait dengan kanker prostat. Stahl menekankan bahwa tidak ada hubungan langsung antara terapi testosteron dan kanker prostat.

The Endocrine Society merekomendasikan pengobatan "hanya pada pria dengan gejala yang konsisten … dan kadar testosteron serum yang rendah" dan bahwa "pria yang menerima terapi testosteron harus dipantau. "

" Terapi testosteron bukanlah obat-semua. Banyak pria datang dengan energi rendah dan berpikir masalah besar mereka adalah testosteron rendah, ”kata Ryan Terlecki, MD, asisten profesor urologi di Wake Forest Baptist Health Hospital di Winston-Salem, NC“ Pasti ada peningkatan pada pria yang didiagnosis dan dirawat karena testosteron rendah. Sulit untuk mengatakan ada peningkatan prevalensi itu, tetapi pria tentu lebih sadar akan hal itu. ”

arrow