Daftar Isi:
Orang yang memiliki psoriasis mungkin tidak tahu kata psikodermatologi , bahkan jika mereka sangat akrab dengan efeknya. . Psikodermatologi adalah istilah modern untuk koneksi pikiran-kulit yang diidentifikasi para ahli pada abad ke-19. Ini adalah studi tentang bagaimana pikiran, pikiran, emosi, dan sistem saraf mempengaruhi kulit, dan sebaliknya.
Masalah psikologis dapat menyebabkan atau memperparah masalah kulit, yang pada akhirnya dapat memperburuk masalah psikologis. Memiliki bercak psoriasis, terutama jika mereka berada di tempat yang sangat terlihat seperti wajah atau menutupi area kulit yang luas, dapat menyebabkan stres, rasa malu, marah, isolasi, depresi, dan kelelahan.
Stres bahkan dapat menurunkan efektivitas perawatan sistemik. . Itu sebabnya dermatologists sering merekomendasikan manajemen stres sebagai bagian dari perawatan psoriasis. Biofeedback adalah salah satu cara mempraktekkan manajemen stres.
Apa itu Biofeedback?
Biofeedback adalah proses pelatihan daripada perawatan. Orang bekerja dengan peralatan elektronik, ahli, atau keduanya, untuk belajar mengendalikan fungsi tubuh seperti detak jantung, suhu tubuh, dan ketegangan otot. Anda belajar teknik "pengaturan diri" ini dengan mendapatkan umpan balik visual atau auditori bahwa tubuh Anda melakukan apa yang Anda inginkan.
Anda bisa mendapatkan biofeedback hanya dengan melihat ke cermin. Misalnya, Anda dapat memeriksa refleksi Anda untuk memastikan tubuh Anda diposisikan sesuai dengan yang Anda inginkan untuk pose yoga.
Sangat umum bagi ahli biofeedback untuk menggunakan peralatan medis untuk memberikan biofeedback:
- Electromyography (EMG) ahli menempatkan sensor pada kulit untuk mengukur ketegangan di otot.
- Elektromiografi permukaan (sEMG) ahli menggunakan sensor kulit untuk mengukur perubahan yang disebabkan oleh stres, yang dapat termasuk peningkatan suhu kulit dan berkeringat.
- Electroencephalography ( EEG) praktisi biofeedback menerapkan sensor ke tengkorak untuk menunjukkan aktivitas gelombang otak sebagai respons terhadap stres. Ini disebut neurofeedback.
- Alat medis umum seperti manset tekanan darah, stetoskop, dan termometer juga dapat digunakan untuk memberikan biofeedback dari stres fisik dan emosional.
Umpan balik dari instrumen ini mungkin termasuk suara, seperti bunyi bip atau nada musik, atau isyarat visual, seperti lampu berkedip atau grafik. Para ahli membantu pasien memahami bunyi atau isyarat dan mempraktekkan cara mengurangi stres untuk mempengaruhi umpan balik. Misalnya, teknisi mungkin meminta Anda untuk memikirkan peristiwa yang membuat stres untuk meningkatkan detak jantung Anda dan kemudian meminta Anda memikirkan adegan yang menenangkan untuk menguranginya. Kadang-kadang dengan neurofeedback, praktisi mungkin memiliki pasien berlatih dengan memainkan video game yang dikendalikan dengan gelombang otak.
Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif mengakui biofeedback sebagai bentuk terapi pikiran-tubuh. Ini dapat digunakan sebagai alternatif atau di samping perawatan medis standar. Sesi biasanya berlangsung antara satu hingga satu setengah jam, dan Anda mungkin memerlukan 10 hingga 15 sesi. Ketahuilah bahwa asuransi kesehatan tidak selalu membayar untuk pelatihan biofeedback.
Biofeedback untuk Psoriasis
"Bagi kebanyakan pasien psoriasis, biofeedback yang rumit, di mana pasien harus pergi ke spesialis biofeedback, tidak diperlukan untuk mencapai relaksasi," kata Philip D. Shenefelt, MD, seorang profesor dermatologi dan bedah kulit di University of South Florida di Tampa. “Setelah beberapa pelatihan singkat tentang cara bersantai,” Dr. Shenefelt mengatakan, “kebanyakan pasien dapat melakukan relaksasi biofeedback mereka sendiri di rumah.”
Shenefelt merekomendasikan bahwa orang dengan psoriasis menggunakan perangkat biofeedback genggam umum untuk variabilitas detak jantung (HRV) ), seperti EmWave atau StressEraser. "Pelatih rumah" biofeedback ini dapat meningkatkan relaksasi, memperbaiki kondisi kulit yang diperburuk oleh stres, termasuk psoriasis.
Perangkat biofeedback yang lebih murah dan lebih sederhana, Shenefelt mengatakan, adalah kartu kendali stres yang berubah warna. Ini mengukur suhu jempol dan berubah warna seperti cincin suasana hati. Skala berwarna memberi label tingkat stres sehingga Anda dapat berlatih teknik relaksasi untuk melihat cara kerjanya untuk menurunkan tingkat stres Anda.
Baik Anda bekerja dengan praktisi biofeedback, perangkat, atau keduanya, Anda perlu berlatih. "Tidak ada yang berhasil jika Anda tidak menggunakannya," kata Shenefelt.
Apakah Ini Bekerja?
Hanya beberapa uji klinis acak kecil telah mempelajari biofeedback khusus untuk mengurangi plak psoriasis yang disebabkan oleh stres.
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Juni 2016 dalam jurnal Kemajuan dalam Dermatologi dan Venereologi melihat manfaat dari menggabungkan biofeedback dengan terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi sinar UVB untuk orang dengan psoriasis. Peneliti menggunakan beberapa teknik biofeedback dengan peserta, termasuk EMG, sEMG, suhu jari, respirasi, karbon dioksida yang dihembuskan, dan denyut jantung.
Hasilnya menunjukkan orang yang menggunakan biofeedback memiliki penurunan yang signifikan dalam tingkat keparahan klinis psoriasis, dan efeknya meningkat. sepanjang bulan setelah perawatan berakhir. Penulis penelitian menyimpulkan: "Biofeedback mungkin dapat meningkatkan efektivitas CBT, membuat perubahan dapat dipercaya dan meningkatkan motivasi."
Para peneliti juga mengutip sebuah penelitian sebelumnya yang menunjukkan orang-orang "dengan tingkat kekhawatiran yang tinggi hampir dua kali lipat kemungkinan tidak untuk mencapai pembersihan psoriasis mereka dalam jangka waktu yang sama dengan mereka yang memiliki tingkat kekhawatiran rendah. ”Itu berarti menggunakan biofeedback untuk mengurangi stres dapat mempercepat penyembuhan plak.
Psoriasis bukan salah satu kondisi medis yang menerima peringkat efikasi dari Satuan Tugas 2001 dari Asosiasi untuk Psikofisiologi Terapan dan Biofeedback dan Masyarakat untuk Peraturan Neuronal. Kondisi yang dipelajari adalah peringkat dari 5, untuk "Berkhasiat dan Spesifik," untuk 1, untuk "Tidak Didukung Secara Empiris," yang berarti hasil perawatan hanya memiliki bukti anekdotal, atau penelitian tidak ditinjau oleh rekan sejawat. Kondisi yang terkait dengan psoriasis termasuk:
- Kecemasan dan nyeri kronis, yang keduanya dinilai tingkat 4, "Berkhasiat."
- Artritis dinilai tingkat 3, "Mungkin Berkhasiat."
- Gangguan depresi dan fibromyalgia diberi peringkat tingkat 2 , "Mungkin Berkhasiat."
Dalam sebuah artikel tentang perawatan psoriasis pikiran-tubuh dalam jurnal The Dermatologist , Sarah L. Taylor, MD, MPH, asisten profesor dermatologi di Wake Forest Kesehatan Baptis di Winston-Salem, North Carolina, memberikan ringkasan singkat biofeedback untuk psoriasis: "Baik teknik maupun konsep yang mendasari telah sepenuhnya dikembangkan atau diklasifikasikan, tetapi biofeedback adalah metode yang sangat menarik yang dapat menunjukkan janji," tulisnya. "Untuk saat ini, bagaimanapun, tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan kepada pasien Anda bahwa mereka akan melihat manfaat, meskipun, sekali lagi, ada kemungkinan tidak ada salahnya dalam teknik ini."
Apakah Biofeedback untuk Anda?
Anda mungkin ingin untuk mendiskusikan biofeedback dengan dokter Anda jika salah satu dari pernyataan ini berlaku untuk Anda:
- Pengobatan psoriasis saya saat ini tidak berfungsi dengan baik, atau sama sekali.
- Saya tidak bereaksi dengan baik terhadap obat-obatan.
- Saya dapat ' t mengambil obat psoriasis saya yang biasa sekarang karena saya hamil, menyusui, atau karena alasan lain.
- Saya mengalami masalah dengan rencana perawatan psoriasis saya saat ini.
- Saya pikir stres memiliki pengaruh besar pada ketika saya mendapatkan psoriasis, di mana itu, dan seberapa buruk itu.
- Saya memiliki psoriasis arthritis serta psoriasis, dan stres mempengaruhi keduanya.
Untuk menemukan ahli biofeedback di dekat Anda, periksa Asosiasi untuk Psikofisiologi Terapan dan situs web Biofeedback.
