Pengobatan Rheumatoid arthritis (RA) telah berubah dalam beberapa tahun terakhir dengan perkembangan obat-obatan yang lebih baru dan lebih kuat. Dokter Anda mungkin akan memulai Anda dengan terapi obat segera setelah Anda menerima diagnosis RA, mungkin dengan kombinasi obat yang telah terbukti aman dan mungkin lebih efektif daripada obat tunggal.
Bekerja sama dengan dokter Anda sangat penting untuk menemukan perawatan yang tepat dan mengelola RA. "Jangan tunda - semakin cepat Anda dan dokter Anda bekerja menuju tujuan itu, semakin baik," kata rheumatologist Patience White, MD, wakil presiden bidang kesehatan masyarakat di Arthritis Foundation. Anda ingin menghentikan kerusakan sebelum menjadi tidak dapat diperbaiki. “Setelah tulang rawan hilang, itu hilang,” Dr. White menjelaskan. Tujuan jangka pendek dari pengobatan RA adalah untuk meredakan nyeri sendi dan memperbaiki fungsi sendi. Namun, tujuan jangka panjang dari pengobatan RA adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit.
Ketika mengembangkan rencana perawatan Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, kondisi medis lainnya yang Anda miliki, dan status Anda RA. Hasil tes darah yang disebut cyclic citrullinated proteins (CCP) dapat membantu dokter Anda menentukan seberapa agresif perawatan Anda seharusnya, kata White. “Jika Anda memiliki PKC positif, Anda lebih mungkin memiliki penyakit yang lebih parah, dan dokter Anda mungkin ingin memperlakukan Anda lebih agresif,” dia menjelaskan. Potensi efek samping juga harus diperhitungkan.
Pilihan Perawatan RA
Rencana perawatan RA Anda kemungkinan akan mencakup satu atau lebih dari obat-obatan ini:
Analgesik atau penghilang rasa sakit. Ini umumnya tidak cukup kuat. untuk mengobati RA sendiri, tetapi dokter Anda mungkin menyarankan mereka selain obat lain untuk membantu meredakan nyeri sendi.
Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID). Obat-obat ini membantu meredakan nyeri sendi dan mengurangi peradangan. NSAID termasuk ibuprofren dan naproksen natrium yang dijual bebas dan juga tersedia dalam kekuatan resep, seperti inhibitor COX-2. Penghambat COX-2 mungkin lebih mudah pada perut Anda daripada pilihan lain jika Anda menggunakan NSAID untuk terapi RA untuk jangka waktu yang lama. Selain pil, NSAID juga tersedia sebagai gel atau krim yang dapat diaplikasikan langsung ke sendi yang menyakitkan.
Kortikosteroid. Dokter Anda mungkin akan meresepkan kortikosteroid untuk mengendalikan peradangan dengan cepat. Jenis-jenis kortikosteroid yang digunakan untuk pengobatan RA termasuk prednisone, prednisolone, dan methylprednisolone. Jika Anda meresepkan kortikosteroid, Anda akan diberikan dosis serendah mungkin dan untuk sesingkat mungkin karena efek samping jangka panjang yang potensial.
Obat-obatan anti-rematik yang memodifikasi-penyakit (DMARDs). DMARD memperlambat proses penyakit RA dengan memodifikasi sistem kekebalan, jelas Scott Zashin, MD, seorang rheumatologist di Dallas. Metotreksat sering diresepkan, dan ada sejumlah DMARD lain yang tersedia juga.
Biologis. Juga disebut agen biologis atau agen respons biologis, obat ini adalah tipe terbaru dari pengobatan RA. Mereka bekerja dengan menghalangi langkah-langkah dalam proses peradangan yang menyebabkan sendi menjadi meradang. Mereka dianggap lebih efektif karena mereka menyerang sel Anda pada tingkat yang sangat spesifik. Beberapa biologik yang biasa diresepkan untuk RA termasuk etanercept, infliximab, dan adalimumab.
"Kebanyakan orang dengan RA biasanya diresepkan obat kuat untuk membantu menghentikan kehancuran sesegera mungkin," kata White. Namun, mungkin perlu waktu untuk menemukan kombinasi pengobatan terbaik untuk Anda - dan tindak lanjut dengan dokter Anda adalah bagian penting dari pengendalian RA. Anda harus menemui dokter Anda setiap beberapa bulan untuk menilai apakah perawatan Anda bekerja sebaik mungkin dan apakah Anda perlu melakukan penyesuaian dalam rencana perawatan Anda.
