SELASA, 28 Agustus 2012 (HealthDay News) - Penelitian baru menunjukkan bahwa dokter melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam mengobati - dan menabung - pasien ruang gawat darurat yang lukanya jatuh antara ringan dan berat.
Antara tahun 2000 dan 2009, tingkat kematian keseluruhan untuk pasien dengan cedera sedang yang dirawat di rumah sakit Pennsylvania turun hampir 30 persen, dari 7,2 persen pada 2000-2001 menjadi 5,7 persen pada 2008-2009.
Temuan, yang muncul dalam edisi Agustus Archives of Surgery , tidak secara langsung membuktikan bahwa perawatan medis yang lebih baik meningkatkan tingkat ketahanan hidup pada pasien ini. Studi ini juga tidak menunjukkan apa yang mungkin dilakukan oleh rumah sakit dengan lebih baik.
Namun, hasilnya "menunjukkan bahwa kualitas perawatan trauma meningkat secara substansial dari waktu ke waktu," kata penulis studi Dr. Laurent Glance, wakil ketua untuk penelitian di departemen anestesiologi di Universitas Rochester School of Medicine, di New York. "Sangat mungkin bahwa banyak perubahan dalam perawatan medis yang melibatkan perawatan pasien sakit kritis di unit perawatan intensif dan di ruang operasi bertanggung jawab atas hasil yang membaik ini."
Sementara banyak perhatian di Amerika Serikat telah berfokus pada medis. kesalahan dalam beberapa tahun terakhir, penulis penelitian mencatat bahwa langkah besar telah dibuat di bidang kedokteran dalam hal membantu orang tetap hidup. Angka kematian akibat serangan jantung dan gagal jantung secara khusus telah menurun tajam selama satu atau dua dekade terakhir.
Dalam studi baru, Glance dan rekannya mencari wawasan apakah obat juga melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam merawat pasien yang dirawat ruang gawat darurat dengan cedera.
Para peneliti memeriksa catatan medis hampir 209.000 pasien yang dirawat karena trauma di 28 rumah sakit Pennsylvania.
Dari pasien, 61 persen hingga 64 persen adalah laki-laki, dan persentase pasien dengan ringan , cedera sedang dan berat kurang lebih sama, sekitar sepertiga. Trauma tumpul dan kecelakaan mobil adalah penyebab paling umum trauma, diikuti oleh tembakan, jatuh rendah, cedera pejalan kaki dan penikaman.
Angka kematian untuk orang dengan cedera ringan dan berat tidak banyak berubah selama masa studi, tetapi mereka dengan cedera sedang sangat kecil kemungkinannya meninggal pada tahun 2009. Peningkatan ini tetap bahkan setelah para peneliti menyesuaikan statistik mereka sehingga mereka tidak akan dilemparkan oleh jumlah pasien yang tinggi atau rendah.
Beberapa jenis komplikasi menjadi lebih langka, juga, mempengaruhi 8 persen pasien pada 2000-2001 dan 6,4 persen pasien pada 2008-2009.
Apa yang terjadi?
Dr. Matthew Ryan, asisten profesor pengobatan darurat di University of Florida, mengatakan beberapa faktor mungkin bertanggung jawab untuk membantu orang-orang yang selamat dari trauma. Untuk satu, katanya, dokter pengobatan darurat lebih terlatih, dan ada lebih banyak standar tentang perawatan yang harus mereka sediakan. Juga, katanya, pusat trauma lebih siap untuk segera menangani pasien yang dalam kondisi buruk.
Mengapa tingkat kematian tidak berubah untuk yang terluka ringan dan parah? "Kami tidak memiliki keterampilan, teknologi atau bakat untuk mengubah hasil dari pasien yang terluka parah dan berada di luar perawatan keadaan seni kami saat ini," katanya. "Yang paling terluka adalah hal itu, dan kemungkinan kematian harus tetap pada titik awal mendekati nol, atau sangat tidak mungkin."
Ada beberapa keberatan, katanya, katanya. Studi ini mengamati pusat trauma, bukan rumah sakit lain yang stafnya mungkin memiliki lebih sedikit pengalaman dan pelatihan. Namun, katanya, kabar baik secara keseluruhan adalah bahwa "pusat trauma Anda dilengkapi dengan baik untuk membantu jika Anda benar-benar terluka. Penelitian dan pelatihan selama bertahun-tahun telah menyiapkan spesialis untuk menangani pasien yang terluka parah, dan kami terus membaik."
