Daftar Isi:
Penyakit celiac mempengaruhi sekitar 1 dari 141 orang Amerika - dan hampir 80 persen orang yang memiliki penyakit belum didiagnosis. (1,2)
Penyakit celiac adalah gangguan autoimun di mana konsumsi protein gluten - ditemukan pada gandum, barley, dan rye - menyebabkan kerusakan di usus kecil, sehingga sulit bagi tubuh Anda untuk menyerap nutrisi dalam makanan. . (3)
Dan penyakit celiac bukan hanya hipersensitivitas atau alergi terhadap makanan yang mengandung gluten tetapi peradangan usus, kata Abdullah Shatnawei, MD, direktur medis dari pusat rehabilitasi usus dan transplantasi di Cleveland Clinic di Ohio .
Jadi apa yang menyebabkan penyakit celiac, dan bagaimana Anda tahu jika Anda berisiko?
Apa yang Para Ilmuwan Percaya Dapat Menyebabkan Penyakit Celiac
Meskipun para ilmuwan belum tahu penyebab pasti penyakit celiac, mereka tahu bahwa genetika memainkan peran. (4)
Dan hari ini, dokter lebih sadar tentang penyakit celiac, Dr. Shatnawei mengatakan, dan mungkin memiliki pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologinya, yang berarti bagaimana penyakit itu bermanifestasi.
Pada orang dengan penyakit celiac, sistem kekebalan tubuh membentuk antibodi terhadap gluten, dan antibodi tersebut menyerang lapisan usus kecil, yang menyebabkan peradangan dan kerusakan pada vili. (5) Vili adalah struktur mirip rambut yang melapisi usus kecil, yang tugasnya menyerap nutrisi dari makanan. (5) Nutrisi tersebut kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah dan dibawa ke jaringan dan bagian lain dari tubuh. (6)
Ketika villi rusak, seperti halnya untuk orang-orang dengan penyakit celiac, tubuh tidak mampu menyerap nutrisi dengan benar, menyebabkan kekurangan gizi dan kekurangan. Kekurangan-kekurangan tersebut dapat bermanifestasi dalam berbagai cara: Kadang-kadang, pasien akan kesulitan menyerap banyak nutrisi yang berbeda, termasuk karbohidrat, lemak, mineral, dan vitamin, sementara di lain waktu, mereka hanya akan memiliki masalah dengan beberapa, termasuk kalsium atau zat besi. (6)
Penyakit seliaka kemungkinan hasil dari kombinasi faktor genetik dan lingkungan. (5)
“Kita tahu bahwa celiac adalah reaksi terhadap gluten pada orang dengan predisposisi genetik,” kata Shatnawei. "Mungkin ini kerentanan dan reaksi abnormal terhadap gluten yang menyebabkan radang usus," meskipun dia mencatat bahwa kita belum tahu mengapa penyakit celiac terjadi pada sekelompok orang tertentu.
Lebih Banyak di Kesehatan Pencernaan
Apakah Ini Crohn's Penyakit atau Penyakit Celiac?
Benjamin Lebwohl, MD, yang berada di fakultas pusat penyakit celiac di Columbia University di New York City, setuju. "Mengapa orang pergi dari tidak memiliki penyakit celiac untuk memiliki penyakit celiac adalah misteri medis," katanya. "Pada akhirnya, kami tahu sangat sedikit tentang mengapa beberapa orang mengembangkan penyakit celiac dan yang lainnya tidak."
Dr. Lebwohl mencatat bahwa generasi terbaru saat ini tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit celiac daripada generasi sebelumnya. Prevalensi yang lebih tinggi mungkin terkait dengan perubahan lingkungan, karena gen tidak berubah cukup dalam satu generasi menyebabkan peningkatan penyakit celiac, ia menjelaskan.
Dan perubahan ini bukan hanya tentang peningkatan kesadaran penyakit celiac: Lebwohl mengatakan sampel darah disimpan dari tahun 1950 dan diuji untuk penanda celiac benar-benar menunjukkan ada lebih sedikit bukti penyakit celiac pada 1950-an daripada hari ini. Satu studi menunjukkan bahwa prevalensi penyakit celiac yang tidak didiagnosis telah meningkat secara dramatis di Amerika Serikat selama 50 tahun terakhir, meningkat empat kali lipat dalam rentang waktu tersebut (dari sekitar 0,2 persen menjadi 0,8 persen dari populasi). Para penulis studi tersebut mencatat bahwa walaupun kita tidak tahu penyebabnya, hal itu bisa dilakukan pada lingkungan, seperti perubahan dalam kualitas, kuantitas, atau pemrosesan sereal, atau perubahan pada infeksi anak usia dini. (7)
Jadi bagaimana dokter menguji penyakit celiac? Dalam tes darah, mereka sering menguji keberadaan antibodi yang menunjukkan respons autoimun yang merupakan karakteristik penyakit celiac. (6)
