Ada banyak alasan mengapa orang yang hidup dengan HIV dan dokter mereka mengubah rencana pengobatan HIV. Faktanya, selama hidup Anda dengan HIV, Anda dapat beralih ke perawatan HIV yang berbeda beberapa kali. Alasan utamanya adalah:
- Untuk menemukan pengobatan HIV dengan efek samping yang lebih sedikit.
- HIV Anda menjadi resistan terhadap obat, yang berarti bahwa pengobatan HIV yang Anda minum tidak akan bekerja lagi pada virus Anda.
- viral load (jumlah virus dalam darah Anda) meningkat setelah bertahun-tahun pengobatan yang berhasil.
- Perawatan HIV yang Anda ambil menjadi racun bagi tubuh Anda, menyebabkan gagal hati atau ginjal.
- Anda hamil atau ingin menjadi hamil. "Setiap wanita yang hamil harus diperlakukan untuk mencegah penularan ke bayi," kata ahli HIV Brad Hare, MD, seorang asisten profesor klinis kedokteran dan direktur medis dari Universitas California, San Fransisco Program Kesehatan Positif di San Francisco General Rumah Sakit, menambahkan bahwa ada pengobatan HIV tertentu yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan.
- Perawatan atau rejimen HIV baru dikembangkan yang lebih mudah diambil atau lebih efektif.
Tujuannya selalu memiliki rencana pengobatan HIV yang menjaga viral load tetap rendah, jumlah CD4 (tingkat sel kekebalan) tinggi, dan mempertahankan kualitas hidup yang baik untuk orang yang hidup dengan HIV. Dokter pada umumnya enggan untuk mengubah rencana pengobatan HIV yang bekerja - jadi ketika mereka membuat perubahan, biasanya untuk membantu Anda tetap sehat lebih lama.
"Rejimen modern yang kita gunakan sekarang tampaknya sangat efektif menjaga viral load tidak terdeteksi, menjaga virus tetap terkendali, ”jelas Dr. Hare. “Jika individu dapat mempertahankan kepatuhan jangka panjang terhadap rejimen dan tidak ada toksisitas berkembang, tidak ada alasan untuk berubah. Kebutuhan untuk berubah tidak dapat dihindari. ”
Selain itu, mengubah perawatan HIV tidak umum seperti dulu, kata Hare. Dia melaporkan bahwa beberapa pasiennya telah berhasil menggunakan pengobatan HIV yang sama selama 14 atau 15 tahun, meskipun data nasional menunjukkan bahwa bahkan orang yang pengobatan HIV-nya berhasil mungkin harus berubah dalam tujuh tahun setelah memulai pengobatan mereka.
Satu alasan Para dokter berhati-hati tentang mengubah pengobatan HIV adalah ketika rejimen pengobatan baru dimulai selalu ada risiko efek samping atau toksisitas, kata Hare - masalah yang dapat menyebabkan perubahan lain dalam pengobatan HIV.
Sifat yang Berubah dari Pengobatan HIV Pengiriman
Kelinci mencatat bahwa perusahaan farmasi bekerja keras untuk mengembangkan pil terapi gabungan sehingga pasien hanya dapat mengambil satu pil sehari, bukan dua atau lebih. Pendekatan yang direkomendasikan untuk terapi antiretroviral adalah mengambil kombinasi tiga pengobatan HIV dari empat kelas obat-obatan. Ini dikenal sebagai pengobatan antiretroviral (ART).
“Secara umum, sebagian besar pengobatan HIV adalah kombinasi dari rejimen yang berbeda. Kadang-kadang mereka datang dalam pil yang berbeda dan kadang-kadang mereka digabungkan menjadi satu pil. Sangat mungkin untuk mendapatkan seluruh rejimen tiga obat menjadi satu pil, ”kata Hare. Ini bermanfaat bagi pasien karena membuat kepatuhan lebih mudah dan mengurangi biaya kompensasi bagi mereka dengan asuransi swasta.
Peran Pakar HIV
Keputusan tentang mengubah perawatan HIV - kapan dan bagaimana mengubahnya - rumit. Hare merekomendasikan mencari ahli HIV untuk perawatan Anda jika memungkinkan. Banyak daerah di negara ini - terutama daerah pedesaan atau tidak terlayani secara medis - tidak memiliki ahli HIV penduduk tetapi pusat-pusat seperti upaya Hare untuk menutupi kekurangan ini melalui telemedicine, di mana informasi medis disebarluaskan melalui telepon atau melalui Internet.
Meminum obat HIV Anda seperti yang ditentukan dan memeriksa dengan dokter Anda untuk memantau pekerjaan laboratorium Anda adalah langkah-langkah penting yang dapat Anda ambil untuk menghindari perubahan dalam pengobatan HIV kecuali itu benar-benar diperlukan untuk kesehatan Anda.
