Daftar Isi:
- Apa Yang Mengotomasi Penapisan Serviks dan Tampilan Triase Seperti
- Implikasi untuk Wanita di Seluruh Amerika Serikat
13 April 2018
Di sebagian besar dunia saat ini, wanita disarankan untuk disaring secara teratur untuk kanker serviks. Namun tidak semuanya dilakukan, termasuk beberapa wanita di daerah-daerah yang mendapat tantangan sumber daya di Amerika Serikat.
Para penulis sebuah penelitian baru yang diterbitkan dalam edisi April 2018 Jurnal National Cancer Institute mendeskripsikan kekuatan mengotomatisasi proses untuk membantu menyelesaikan pekerjaan.
Pendekatan mereka: untuk menggunakan sistem yang sepenuhnya otomatis untuk menginterpretasikan hasil tes Pap.
Tes Pap itu sendiri, di mana sampel sel diambil dari leher rahim wanita, masih perlu dilakukan oleh manusia. Setelah itu, bagaimanapun, komputer, bukan manusia, akan melihat dan menginterpretasikan hasil tes Pap dan juga melakukan langkah selanjutnya, yang disebut triase, untuk menunjuk wanita mana yang harus disalurkan untuk pengujian lebih lanjut untuk melihat apakah hasil tes Pap yang abnormal menunjukkan kanker serviks.
“Saya pikir ini adalah masa depan, pasti,” kata Kathleen Schmeler, MD, profesor di departemen onkologi ginekologi dan kedokteran reproduksi di MD Anderson Cancer Center di Houston. "Mungkin bukan hal yang tepat ini tetapi lebih banyak kecerdasan buatan dalam kedokteran pada umumnya."
"Yang paling penting adalah mereka mengotomatisasi tes Pap yang dibaca, yang berarti bahwa itu akan memungkinkan untuk tes Pap berkualitas tinggi di mana-mana, terutama untuk belahan dunia di mana tes Pap tidak tersedia karena tidak ada orang yang dapat membacanya secara akurat, ”kata Dr. Schmeler.
Schmeler menambahkan bahwa sementara temuan ini menggiurkan, ada vaksin yang sangat efektif untuk penyebab utama kanker serviks. "Metode pencegahan yang paling penting yang kita miliki adalah masih vaksinasi HPV," katanya.
Hampir semua kanker serviks disebabkan oleh human papillomavirus (HPV), dan 70 persen dari kanker serviks terkait HPV ini diikat khusus untuk jenis HPV. 16 dan 18, menurut National Cancer Institute.
Margaret Long, MD, ginekolog di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, menyebut temuan penelitian ini menjanjikan dan setuju bahwa, untuk saat ini, mereka lebih kuat untuk sisa dunia daripada untuk Amerika Serikat.
“Saya pikir garis waktu untuk digunakan di Amerika Serikat lebih panjang karena kami memiliki sistem yang berfungsi dengan sangat baik. Itu tidak sempurna. Tapi itu bekerja dengan cukup baik, ”kata Dr. Long.
Apa Yang Mengotomasi Penapisan Serviks dan Tampilan Triase Seperti
Sebagian besar program skrining kanker serviks di Amerika Serikat hari ini menggabungkan metode sitologi konvensional - di mana teknisi lab atau ahli patologi mencari perubahan dalam penampilan sel-sel serviks (diambil dalam jumlah kecil dari permukaan leher rahim wanita) - dengan tes HPV untuk memeriksa virus itu sendiri dalam sel-sel serviks. Hasil menentukan wanita mana yang harus mendapat triasulasi untuk prosedur diagnostik yang disebut kolposkopi.
Memeriksa tes Pap dengan tangan membutuhkan cukup banyak keterampilan dan cukup padat karya. Penulis studi menggambarkan menggunakan sistem otomatis untuk menemukan prekursor sedemikian rupa sehingga sesuai dengan keterampilan dan ketepatan orang-orang yang sekarang melakukan ini.
Dengan menggunakan algoritme khusus, para peneliti menangkap gambar yang diambil dari pemindaian slide yang mengandung sel-sel leher rahim. Skor tingkat keparahan kemudian dihasilkan, untuk menentukan wanita mana yang harus diperiksa lebih lanjut dan mungkin dirawat dan yang harus disaring kembali dalam setahun.
TERKAIT: HPV Merupakan Penyebab Kanker Serviks pada Wanita
Implikasi untuk Wanita di Seluruh Amerika Serikat
Dengan memungkinkan untuk perluasan skrining serviks berkualitas tinggi dan triase ke daerah yang kurang terlayani di Amerika Serikat, Schmeler mengatakan bahwa otomatisasi seperti ini diharapkan bisa mengakhiri beberapa kesenjangan kesehatan yang ada saat ini.
"Salah satu hal yang kita tahu tentang kanker serviks adalah bahwa itu jauh lebih sering pada populasi yang kurang terlayani secara medis dan pada populasi minoritas, ”katanya. Ini adalah kasus di sepanjang perbatasan Texas-Meksiko, misalnya, “di mana tingkat kanker serviks 30 persen lebih tinggi daripada negara bagian lainnya karena kita memiliki lebih sedikit penyedia layanan dan dokter dan perawat. Juga, orang-orang tidak memiliki akses ke perawatan kesehatan karena kurangnya asuransi, kekurangan uang, kurangnya pengetahuan tentang kesehatan. ”
Schmeler melihat kemungkinan manfaat otomasi yang menjangkau wanita yang tidak memiliki masalah dalam mengakses perawatan berkualitas juga. "Saya pikir dengan waktu dan dengan studi lebih lanjut, ada potensi bahwa Anda bisa mendapatkan hasil yang lebih akurat dan konsisten, dan mungkin suatu hari juga hasil yang lebih cepat," katanya.
Itu membantu semua orang, tidak peduli di mana mereka tinggal atau tingkat apa sumber daya yang mereka miliki.
Titik manis lain untuk otomasi, tambah Long, adalah kapasitas intelektual yang dapat dimiliki mesin daripada manusia. Penyaringan bisa sangat rumit, katanya, dengan halaman dan halaman algoritma untuk menyaring untuk mencari tahu apa yang harus dilakukan dengan kombinasi tertentu dari hasil tes.
Bahkan ada aplikasi untuk ini sekarang, katanya, karena terlalu rumit untuk hanya mengingat semuanya. “Jadi salah satu hal yang menarik dengan sistem yang sepenuhnya otomatis,” dia menjelaskan, “adalah Anda tidak harus memiliki seseorang yang memprosesnya secara intelektual.”
