Pasien kanker paru yang akan menerima kemoterapi harus sadar akan potensi reaktivasi dari kasus sebelumnya. hepatitis, menurut sebuah ulasan yang diterbitkan pada bulan Juni 2017 di PLoS One .
Makalah, yang ditulis oleh para peneliti di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Chongqing di China, memeriksa penelitian yang ada untuk menentukan apakah kemoterapi menempatkan pasien kanker paru-paru dengan riwayat infeksi hepatitis B pada risiko kekambuhan, dan apakah secara preventif mengobati pasien dengan obat anti-virus membantu.
Para peneliti mencari beberapa database medis untuk menemukan pasien yang merupakan pembawa hep. atitis B dan telah diobati untuk kanker paru-paru. Mereka mengidentifikasi 794 pasien, dan kemudian membandingkan mereka yang menerima pengobatan pencegahan untuk hepatitis dengan mereka yang tidak.
Sudah lama diketahui bahwa kemoterapi dapat reaktif hepatitis B pada beberapa jenis kanker, tetapi tidak ada yang melihat data yang ada di kanker paru-paru.
Para peneliti melihat risiko reaktivasi hepatitis B yang jauh lebih tinggi dengan kemoterapi, tetapi menemukan bahwa pengobatan anti-viral mengurangi risiko tersebut. Tingkat reaktivasi virus hepatitis B adalah 4 persen pada pasien yang menerima pengobatan anti-virus, dan 21 persen pada pasien yang tidak.
Para penulis menyimpulkan bahwa sekitar 81 persen reaktivasi dapat dicegah dengan pengobatan. “Hasil kami mendukung skrining universal hepatitis B untuk pasien kanker paru sebelum kemoterapi,” tulis mereka. Pasien yang tahu bahwa mereka terinfeksi virus hepatitis B di masa lalu harus memperingatkan ahli onkologi mereka sebelum memulai pengobatan kanker, mereka menambahkan.
Infeksi Hepatitis B bukanlah masalah kecil. Ada sekitar 800.000 hingga 1,4 juta pembawa virus hepatitis B di Amerika Serikat. Orang-orang pada umumnya menjadi terinfeksi melalui hubungan seks dengan pasangan yang terinfeksi; berbagi peralatan suntik narkoba, pisau cukur, atau sikat gigi dengan orang yang terinfeksi; atau terkena darah dari atau luka terbuka pada seseorang yang terinfeksi. Sangat mungkin untuk terinfeksi dan tidak mengetahuinya.
Untuk pasien yang menjalani kemoterapi, reaktivasi virus dapat menyebabkan gangguan atau keterlambatan dalam perawatan serta penyakit serius atau kematian.
"Skrining untuk hepatitis B adalah ukuran sederhana untuk mengidentifikasi orang yang berisiko untuk reaktivitas yang berpotensi mengancam jiwa atau flare infeksi HBV yang mendasarinya, ”dan ini merupakan perawatan kanker yang baik, kata Raymond Chung, MD, direktur pusat hepatologi dan hati di Massachusetts General Hospital di Boston.
Ini "tes yang murah dan efektif biaya," katanya, dan pengobatan pembawa hepatitis B "dapat berkontribusi pada hasil kemoterapi yang optimal."
