Perjalanan panik ke ruang gawat darurat setelah anak Anda tiba-tiba pecah di sarang dan kesulitan bernafas mungkin menjadi sikat pertama Anda dengan alergi parah. Untuk anak kecil, mungkin ada tanda-tanda dan gejala alergi yang lebih halus, seperti eksim, mual, atau rewel. Apakah mereka tiba-tiba atau kronis, tanda-tanda alergi dan gejala pada anak-anak dapat mendorong orang tua atau dokter keluarga Anda untuk mempertimbangkan tes alergi untuk anak Anda.
Kapan Uji Alergi Anak
Langkah pertama dan paling penting dalam pengujian untuk alergi anak-anak adalah untuk dokter Anda untuk membuat riwayat kesehatan anak Anda secara terperinci. Dokter anak Anda harus meminta Anda untuk menjelaskan kapan tanda-tanda dan gejala terjadi dan keadaan di sekitar setiap peristiwa, kata Scott H. Sicherer, MD, seorang profesor pediatri Elliot dan Roslyn Jaffe, alergi dan imunologi dan kepala divisi alergi dan imunologi di departemen pediatri di Mount Sinai Hospital di New York City dan penulis Alergi Makanan: Panduan Lengkap untuk Makan Ketika Hidup Anda Bergantung pada Itu . Gejala umum alergi termasuk kulit gatal, mata, hidung, dan tenggorokan serta gatal-gatal, mual, muntah, dan kram.
Jika tanda-tanda dan gejala dan waktu eksposur untuk alergen potensial menyarankan alergi, tes alergi mungkin dianjurkan. Tes alergi langsung juga dapat direkomendasikan jika seorang anak mengalami reaksi alergi yang parah, yang dikenal sebagai anafilaksis, yang dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh pada satu waktu dan dapat mengancam jiwa.
Tes alergi kulit atau darah dapat digunakan untuk mendiagnosis alergi pada anak-anak. Kedua jenis tes alergi mengukur bagaimana sistem kekebalan merespon alergen tertentu. Pada orang dengan alergi, sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap substansi yang menyinggung dengan memproduksi antibodi yang disebut immunoglobulin E (IgE) yang memicu tanda dan gejala alergi. Jika Anda tertarik dalam pengujian untuk alergi kulit, alergi lebih cenderung memiliki akses ke metode pengujian kulit daripada dokter anak atau dokter keluarga.
Tes Alergi Standar
Ketika Anda membawa anak Anda ke ahli alergi untuk diuji, di sini adalah jenis tes yang mungkin dilakukan:
Tes tusukan kulit. Sejumlah kecil alergen ditempatkan pada kulit, dan kulit ditusuk sehingga substansi berada di bawah kulit. Penyedia layanan kesehatan kemudian mengamati reaksi, seperti pembengkakan atau kemerahan, muncul dalam waktu sekitar 20 menit.
Tes kulit intradermal. Sejumlah kecil alergen disuntikkan ke kulit, dan penyedia perawatan kesehatan melihat reaksi. Jenis tes ini umumnya digunakan untuk mencari alergen tertentu seperti racun serangga atau penisilin. Tes kulit intradermal juga dapat digunakan jika hasil tes tusukan kulit tidak jelas.
Uji tempel kulit. Alergen potensial ditempelkan ke kulit selama sekitar dua hari dan reaksi diamati tiga hingga empat hari setelah terpapar.
Tes darah. Tes darah alergi memerlukan sampel darah untuk diambil dan dikirim ke laboratorium, di mana disaring untuk tingkat IgE spesifik alergen. Mungkin diperlukan beberapa hari untuk menerima hasil.
Tes tantangan makanan oral. Jika tes alergi darah atau kulit tidak dapat disimpulkan, tes tantangan makanan oral mungkin direkomendasikan. Dalam tes tantangan makanan, sejumlah kecil alergen makanan yang dicurigai diberikan kepada anak di bawah pengawasan medis untuk memeriksa reaksi. Tes tantangan makanan oral paling akurat pada anak yang lebih tua dan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis, kata Robert A. Wood, MD, seorang profesor pediatri dan kepala alergi anak dan imunologi di Johns Hopkins Children's Center di Baltimore, Md.
Tes diet Eliminasi. Tes diet eliminasi dapat digunakan untuk mengevaluasi apakah gejala alergi kronis hilang dengan penghapusan makanan yang menyinggung dari diet. Tes ini seharusnya hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter karena berpotensi sangat tidak akurat atau berisiko kekurangan gizi, kata Dr. Sicherer.
Hasil Tes Alergi Anak
"Pengujian kulit dan darah sama akuratnya, tetapi tidak terlalu akurat secara umum," kata Dr. Wood. Hasil tes alergi positif palsu - ketika tes mengatakan seorang anak alergi terhadap sesuatu tetapi ia sebenarnya tidak - adalah umum.
Alergi darah positif atau hasil kulit berarti tubuh anak Anda mampu mengenali alergen, tetapi itu tidak perlu bereaksi atau membuatnya sakit.
Kombinasi tes positif dan riwayat pemaparan yang sesuai dengan tanda dan gejala diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis alergi. "Jika tes kembali positif dan menegaskan kecurigaan, itu adalah alergi," kata Sicherer. "Jika itu positif tanpa cerita yang benar, itu semacam tidak relevan."
Tes Alergi Tidak Terbukti untuk Dihindari
Kulit, darah, makanan tantangan, dan penghapusan tes diet adalah satu-satunya tes alergi yang direkomendasikan untuk alergi makanan oleh National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Beberapa dokter mungkin merekomendasikan metode pengujian alergi lainnya, tetapi ini belum terbukti dan tidak direkomendasikan untuk mendiagnosis alergi makanan dan alergi anak lainnya. Tes alergi yang tidak terbukti termasuk:
- Kinesiologi terapan (tes otot)
- Uji sitotoksisitas
- Uji elektrodermal
- Analisis rambut
- Tes imunoglobulin G atau IgG / IgG4 khusus alergen
Misdiagnosis adalah risiko terbesar menggunakan tes ini, kata Sicherer. Anak Anda mungkin didiagnosis alergi makanan yang tidak ada atau alergi nyata mungkin terlewatkan. "Anda mungkin menghindari hal-hal yang tidak perlu dilakukan, sehingga bisa ada konsekuensi gizi dan sosial dari misdiagnosis alergi untuk anak Anda," katanya. "Atau anak Anda mungkin berada dalam bahaya, menghindari alergen yang salah dan beresiko untuk menemukan pelaku sebenarnya dan memiliki reaksi alergi."
