Pilihan Editor

MS: Apa yang Kita Ketahui, Apa yang Tidak Kita Ketahui |

Anonim

Para ahli telah belajar banyak tentang multiple sclerosis sejak pertama kali dijelaskan pada abad ke-19. Hari ini, MS diakui sebagai gangguan autoimun tak terduga dari sistem saraf pusat, dimana tubuh menyerang dirinya sendiri, menurut National Library of Medicine.

Namun, para peneliti belum mengidentifikasi antigen tertentu - sebuah zat yang memicu tanggapan kekebalan untuk menghasilkan antibodi terhadapnya - yang mengarah ke MS, kata Jaime Imitola, MD, asisten profesor di departemen neurologi dan neuroscience di Ohio State University College of Medicine di Columbus dan spesialis dalam perawatan MS. Selain itu, obat belum ditemukan.

Kami sudah melalui jalan panjang, tapi masih ada jalan panjang di depan. Cari tahu di mana kita berdiri hari ini.

Apa yang Kita Ketahui

Populasi tertentu lebih mungkin untuk mendapatkan MS. Meskipun dapat menyerang pada usia berapa pun, kita sekarang tahu bahwa orang-orang kemungkinan besar mendapatkan MS ketika mereka ' di usia dua puluhan dan tiga puluhan, kata National Multiple Sclerosis Society. Dan menurut Multiple Sclerosis National Research Institute, wanita lebih cenderung mendapatkan MS daripada pria, dan itu lebih umum di antara orang-orang keturunan Eropa Utara daripada populasi lainnya. Kami juga tahu bahwa risiko MS lebih tinggi di antara keluarga di mana satu anggota memilikinya.

Gejala MS sangat individual. Selama bertahun-tahun, para peneliti MS telah menemukan bahwa gejala - yang dapat termasuk gangguan dalam berbicara, visi , dan gerakan - unik untuk setiap orang. Banyak hal tergantung pada area mana dari sistem saraf pusat Anda yang terpengaruh, kata Dr. Imitola.

Diagnosis menjadi lebih mudah. ​​ Kemajuan dalam alat pencitraan diagnostik, seperti MRI, telah memungkinkan dokter untuk mempelajari otak dan sumsum tulang belakang. dan mencari tanda MS lesi. Jika dokter dapat mendiagnosis MS lebih awal - kadang-kadang bahkan sebelum gejala muncul - mereka dapat memulai terapi yang mengubah penyakit lebih dini dan mungkin memperlambat atau mencegah perkembangan penyakit, kata Nancy Sicotte, MD, direktur Program Multiple Sclerosis dan pelatihan residensi neurologi di Cedars-Sinai Medical. Pusat di Los Angeles.

Perawatan untuk MS telah menjadi lebih terarah. "Kami telah berubah dari nol menjadi sekitar selusin terapi yang dimodifikasi penyakit dan disetujui FDA untuk pengobatan MS," kata Dr. Sicotte . Dan karena MRI juga dapat digunakan untuk melacak perkembangan penyakit, jika seorang pasien memiliki episode baru atau lesi baru sementara pada salah satu obat yang disetujui, "kita lebih cepat untuk beralih ke yang lain," tambahnya.

Perawatan saat ini targetkan sel-sel T-tubuh, yang bertanggung jawab untuk berbagai tanggapan kekebalan. Tetapi gelombang perawatan berikutnya untuk MS dapat menargetkan sel-sel B, sel-sel kekebalan yang menghasilkan antibodi, kata Sicotte. "Ternyata B-sel penting dalam merangsang sel-T." Perawatan yang menargetkan sel-B digunakan dalam penyakit lain, dan "ada banyak kegembiraan tentang mereka sebagai kemungkinan gelombang terapi berikutnya untuk MS, juga, "Ia menambahkan.

Transplantasi sel induk juga menunjukkan janji dalam menunda atau mencegah perkembangan MS, lapor National Institutes of Health. Menurut hasil penelitian yang diterbitkan pada bulan Februari 2015 di JAMA Neurology, lebih dari tiga perempat peserta dalam uji coba yang diberi terapi imunosupresan dan menjalani transplantasi sel induk tidak memiliki kambuh gejala MS atau lesi otak baru selama tiga tahun follow-up. -naik. Namun, masih banyak pekerjaan yang perlu dilakukan di area ini, kata Imitola.

Apa yang Tidak Kita Ketahui: Apa Penyebab MS dan Cara Menyembuhkannya

Pertanyaan kunci yang tak terjawab? Apa yang memicu MS, kata Imitola - apa yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang myelin, substansi lemak yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Teori-teori saat ini termasuk predisposisi genetik atau infeksi virus. Satu virus yang sering dikaitkan dengan MS adalah Epstein-Barr; itu lebih umum pada orang dengan MS daripada populasi umum. Namun, sementara tampaknya ada hubungan antara virus Epstein-Barr dan MS, peran virus mungkin bermain dalam penyakit belum terbukti, menurut penelitian yang diterbitkan dalam edisi Juli 2012 Current Opinion in Rheumatology.

Para peneliti juga melihat gaya hidup dan faktor lingkungan seperti polutan kimia, tingkat vitamin D, dan merokok untuk mengetahui apakah mereka memainkan peran dalam siapa yang mengembangkan MS, kata Sicotte.

Vitamin D sangat menarik. Sudah diketahui bahwa semakin dekat Anda ke khatulistiwa, semakin rendah risiko MS Anda, menurut Multiple Sclerosis National Research Institute. Pikiran adalah bahwa ini mungkin karena peningkatan sinar matahari, sumber utama vitamin D. Plus, tingkat vitamin D juga dapat mempengaruhi aktivitas penyakit pada orang dengan MS, laporan National MS Society. Sebuah tinjauan penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Neuro-Ophthalmology pada Juni 2015 menyimpulkan bahwa vitamin D merupakan faktor risiko yang dapat dimodifikasi untuk penyakit demielinasi sistem saraf pusat seperti MS. The National MS Society merekomendasikan bahwa orang dengan MS memiliki tingkat vitamin D mereka diuji dan berbicara dengan dokter mereka tentang mengambil suplemen vitamin D, jika perlu.

Meskipun belum diketahui bagaimana merokok terlibat dalam memicu MS, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Neuroimmunology pada bulan April 2015 menunjukkan bahwa merokok memperburuk gejala MS dan dapat mempercepat perkembangan. Jika Anda memiliki MS dan merokok, saatnya untuk berhenti.

Ada banyak kemajuan selama 20 hingga 30 tahun terakhir dalam diagnosis dan pengobatan MS. Namun, obat belum ditemukan, kata Sicotte. Selain itu, katanya, kemajuan telah terjadi pada MS yang kambuh, bentuk paling umum dari penyakit ini. "Sebuah area di mana kita memiliki pekerjaan yang paling banyak dilakukan adalah perawatan untuk penyakit progresif." Para peneliti terus mempelajari penyakit ini untuk menemukan semua yang mereka bisa.

arrow