TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Kesehatan Sehari-hari: Apa itu penyakit bipolar, bagaimana Anda mendefinisikannya?
Katherine Burdick, PhD, Associate Professor, Psychiatry, The Icahn School of Medicine di Mount Sinai: Gangguan bipolar sangat dibedakan dari depresi berat karena memiliki apa yang mereka sebut sebagai kedua kutub, baik depresi maupun akut mania. Anda melihat fluktuasi antara pasien yang mengalami euforia atau iritabilitas tinggi dan tingkat energi yang sangat meningkat, kurangnya kebutuhan untuk tidur, sisi dari apa yang kita pikirkan adalah mania, berbeda dengan kutub yang berlawanan, yaitu depresi. Ini adalah penyakit episodik, jadi apa yang kita lihat adalah pasien yang mengalami periode akut diikuti oleh apa yang cenderung setidaknya beberapa periode pemulihan.
Dr. Gupta: Apakah ada semacam pola bersepeda yang ada?
Dr. Burdick: Kita cenderung melihat, jika tidak diobati, episode depresi yang terakhir saya kira rata-rata sekitar sembilan bulan. Dengan perawatan yang memadai, itu bisa jauh lebih pendek dari itu. Mania sebaliknya cenderung berlangsung sedikit lebih pendek, tetapi mereka juga cenderung lebih mengganggu dalam kehidupan pasien. Kami tahu bahwa jika mania adalah episode pertama Anda bahwa perjalanan penyakit Anda cenderung didominasi oleh mania. Anda akan memiliki lebih banyak episode manik daripada episode yang tertekan, dan yang sebaliknya adalah benar.
Dr. Gupta: Siapakah pasien pada umumnya, dan kapan pertama kali mereka mulai memiliki gejala?
Dr. Burdick: Jawaban singkatnya adalah tidak ada pasien yang khas. Apa yang kita lihat adalah onset di sekitar pertengahan 20-an. Banyak pasien yang sangat, sangat baik di sekolah sepanjang jalan sampai sekolah menengah. Masalah mulai terjadi entah kapan di akhir kuliah atau bahkan di awal pekerjaan pertama yang mereka miliki setelah kuliah
Dr. Gupta: Bipolar 1 dan bipolar 2. Apa perbedaannya?
Dr. Burdick: Jadi perbedaannya adalah tingkat keparahan mania, apakah pasien pernah mengalami apa yang kita anggap sebagai mania yang besar. Pasien dengan bipolar 2 tidak pernah mengembangkan mania penuh.
Dr. Gupta: Seseorang didiagnosis dan diagnosisnya jelas. Apakah mereka harus menggunakan obat?
Dr. Burdick: Kebanyakan dokter akan berpendapat bahwa seorang pasien yang pernah didiagnosis dengan bipolar akan memulai pengobatan dan akan minum obat selama sisa hidup mereka. Ada pasien yang melakukan pengobatan dengan baik. Mereka bukan pasien biasa dengan gangguan bipolar.
Dr. Gupta: Jika seseorang sangat rajin menggunakan obat mereka, apa yang bisa Anda katakan kepada mereka dalam hal, Anda tahu, kehidupan yang akan mereka miliki?
Dr. Gupta: Ketika pasien merespon lebih awal terhadap obat, dan banyak pasien melakukannya, itu adalah prediktor yang baik untuk hasil yang baik.
