SENIN, 23 April 2012 (HealthDay) Berita) - Bukti baru menunjukkan bahwa jenis kondisi tiroid yang terlalu aktif tampaknya meningkatkan risiko masalah jantung, terutama fibrilasi atrium (bentuk detak jantung yang tidak teratur) dan kematian dini.
Pasien kadang-kadang enggan melakukan apa pun tentang kondisi, yang dikenal sebagai hipertiroid subklinis, karena sering tidak menimbulkan gejala. Temuan menunjukkan, bagaimanapun, bahwa "dokter dan pasien harus menganggapnya serius dan mempertimbangkan cara yang tepat untuk mengobatinya untuk mencegah peningkatan penyakit jantung, masalah tulang dan kematian," kata Dr Kenneth Burman, kepala bagian endokrin di Rumah Sakit Washington. Pusat, di Washington, DC
Pasien dengan hipertiroidisme subklinis memiliki terlalu banyak hormon yang dibuat oleh kelenjar tiroid, yang membantu mengontrol metabolisme orang. Diperkirakan 10 persen dari populasi memiliki kondisi, yang dianggap kurang serius daripada hipertiroidisme yang jelas.
Para peneliti telah bertanya-tanya selama bertahun-tahun apakah hipertiroidisme subklinis menempatkan orang pada risiko berbagai masalah kesehatan. Penelitian sebelumnya telah mengemukakan hal itu, dan sebuah penelitian baru melihat lebih dekat dan menemukan lebih banyak alasan untuk mencurigai kondisi itu berbahaya.
Para penulis laporan memeriksa hasil dari 10 penelitian, yang mencakup hampir 53.000 peserta. Setelah menyesuaikan statistik mereka sehingga mereka tidak akan terpengaruh oleh jumlah peserta yang tinggi atau rendah dari usia atau jenis kelamin tertentu, para peneliti menemukan bahwa mereka dengan hipertiroidisme subklinis 24 persen lebih mungkin meninggal selama masa studi, 29 persen lebih mungkin meninggal. masalah yang berhubungan dengan jantung dan 68 persen lebih mungkin untuk memiliki fibrilasi atrium.
Burman, yang menulis komentar yang menyertai penelitian, mengatakan risiko kematian dini dan masalah jantung masih rendah bahkan dengan peningkatan risiko. Risiko kematian selama masa studi, misalnya, meningkat secara keseluruhan dari 16 persen pada mereka dengan tingkat tiroid normal hingga 18 persen pada mereka dengan hipertiroidisme subklinis. Tetapi risiko tinggi dari atrial fibrilasi adalah lompatan yang signifikan, katanya. Fibrilasi atrium menyebabkan jantung gagal berdetak dengan benar, menempatkan pasien pada risiko stroke yang lebih tinggi.
Apa yang harus dilakukan? Dokter sering beralih ke pengobatan pertama, kemudian operasi atau perawatan dengan yodium radioaktif, kata Burman. Tapi obat menimbulkan pertanyaan, dia berkata: "Apakah Anda menjaga mereka pada obat tanpa batas ketika mereka merasa baik-baik saja dan obat-obatan memiliki efek samping?"
Belajar rekan penulis Dr Nicolas Rodondi, kepala perawatan rawat jalan di University of Bern, di Swiss, mengatakan pengobatan harus dipertimbangkan jika pasien berada dalam kelompok risiko tertentu dan hanya jika tingkat tiroid mereka tetap tidak normal setelah mereka diperiksa ulang dalam tiga hingga enam bulan.
Langkah selanjutnya dalam penelitian adalah untuk mengkonfirmasi temuan analisis dan mengeksplorasi bagaimana perawatan dapat membantu pasien mengurangi risiko masalah, katanya.
Penelitian ini muncul online 23 April di jurnal Archives of Internal Medicine . Studi kedua, juga diterbitkan dalam jurnal, memeriksa apakah natrium levothyroxine obat - bentuk buatan hormon tiroid - akan membantu mengurangi risiko masalah kardiovaskular pada pasien dengan hipotiroidisme subklinis.
Studi tentang sekitar 4.800 pasien , dipimpin oleh para peneliti di Newcastle University di Inggris, menemukan bahwa obat (nama merek termasuk Synthroid), muncul untuk mengurangi risiko masalah jantung pada pasien yang relatif lebih muda (berusia 40 hingga 70) tetapi tidak pada pasien yang lebih tua (lebih dari 70).
Pada pasien yang lebih muda, sekitar 4 persen dari mereka yang diobati dengan obat itu memiliki penyakit jantung, dibandingkan dengan hampir 7 persen dari mereka yang tidak diobati dengan itu. Setelah menyesuaikan statistik mereka sehingga mereka tidak akan dipengaruhi oleh berbagai faktor, para peneliti menemukan bahwa mereka yang mengonsumsi obat itu memiliki risiko 39 persen lebih rendah terhadap penyakit jantung.
Obat tersebut dapat, bagaimanapun, menyebabkan berbagai efek samping. Para peneliti tidak dapat secara definitif menjelaskan mengapa pasien yang lebih tua tidak menerima manfaat kesehatan yang sama.
Seorang rekan penulis untuk penelitian ini telah menerima biaya berbicara dari produsen obat Merck Serono.
