Ulkus peptikum adalah luka kecil atau lesi yang terbentuk di lapisan lambung atau usus duodenum, bagian pertama usus Anda. Kebanyakan ulkus disebabkan oleh infeksi yang disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori dan diobati dengan antibiotik, ditambah obat yang mengurangi tingkat asam di lambung untuk membantu penyembuhan.
Berkat kemajuan dalam pengobatan ulkus, operasi untuk bisul jarang diperlukan di luar situasi darurat.
Pengobatan Maag: Mengapa Pembedahan Langka
"Pembedahan biasanya dilakukan secara rutin untuk mengeluarkan bagian perut yang membuat asam," kata Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, kepala endoskopi di Rumah Sakit Johns Hopkins dan asisten profesor gastroenterologi dan hepatologi di Sekolah Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore. “Namun, inhibitor pompa proton sangat efektif sehingga kita dapat mencapai hasil yang sama dengan obat-obatan ini sendirian dan menghindari pembedahan. Pembedahan hanya diperuntukkan bagi orang-orang yang tidak dapat mengambil obat, obat-obatan tersebut tidak bekerja, dan mereka yang mengalami komplikasi besar. ”Contohnya adalah jika ulkus menyebabkan obstruksi di lambung atau duodenum yang mencegah pencernaan yang tepat. atau jika berlubang, atau melalui, dinding lambung.
Ulkus Pengobatan: Mengapa Pembedahan Dibutuhkan
"Pembedahan sangat jarang sekarang," kata James McGuigan, MD, profesor kedokteran di divisi gastroenterologi, hepatologi , dan nutrisi di University of Florida College of Medicine di Gainesville. Namun, Dr. McGuigan merinci situasi tersebut ketika operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalah:
- Ulkus berlubang. Jika maag terus tumbuh sehingga ia menciptakan lubang di lambung atau dinding usus, itu disebut ulkus perforata. Pembedahan untuk ulkus berlubang biasanya melibatkan ahli bedah menjahit lubang, menjelaskan McGuigan.
- Ulkus pendarahan. Dokter akan mencoba menghentikan pendarahan menggunakan laser selama endoskopi. Endoskopi adalah prosedur yang melibatkan threading endoskopi, tabung fleksibel dengan cahaya, kamera, dan instrumen kecil yang melekat padanya, melalui mulut ke dalam perut Anda saat Anda dibius. Jika laser tidak efektif dalam mengendalikan perdarahan, prosedur yang disebut gastrektomi parsial dapat dilakukan untuk menghilangkan bagian perut, kata McGuigan.
- Asam lambung yang tidak terkontrol. Kadang-kadang bisul tidak sembuh meskipun perawatan dan Anda dan upaya terbaik dokter Anda. Dalam kejadian langka bahwa obat-obatan tidak mengontrol asam lambung Anda, yang dapat menyulitkan tukak untuk sembuh, maka opsi bedah untuk manajemen asam meliputi:
- Gastrektomi parsial. Untuk mengontrol kadar asam, dokter mengambil bagian perut yang menstimulasi pelepasan asam untuk menjaga kadar asam Anda turun.
- Vagotomi. Dalam prosedur ini, ahli bedah secara selektif memotong saraf vagus atau cabang yang lebih kecil, yang merangsang produksi asam.
- Pyloroplasty. Menurut McGuigan, vagotomy pernah sering dilakukan dalam kombinasi dengan pyloroplasty, operasi yang memperlebar dasar perut. Prosedur ini, serta yang lain, dapat dilakukan untuk pengosongan lambung terhambat karena jaringan parut atau peradangan ulkus.
Untungnya, kemajuan dalam pengobatan ulkus telah membuat operasi untuk bisul yang jarang. Kuncinya adalah melihat dokter Anda segera setelah Anda merasa tidak nyaman sehingga bisul Anda dapat diobati pada tahap awal dan Anda dapat memulai pemulihan Anda.
