Daftar Isi:
WEDNESDAY, 19 Juni 2013 - Tidak ada yang lucu tentang serangan jantung, tetapi pasien yang disiapkan untuk operasi sekarang dapat memiliki yang baik, meskipun sedikit tidak pantas, menertawakan mereka. Berlawanan dengan masalah sebelumnya, nitrous oxide - juga dikenal sebagai gas tawa - tidak meningkatkan risiko serangan jantung pasien, menurut sebuah studi dari Washington University di St. Louis yang diterbitkan dalam jurnal Anesthesiology.
Peneliti mempelajari 500 pasien operasi yang telah didiagnosis dengan faktor risiko serangan jantung - seperti penyakit arteri koroner dan gagal jantung. Pasien hanya dipertimbangkan jika mereka tidak menjalani operasi jantung. Semua pasien diberi gas tertawa.
Beberapa pasien diberi vitamin B12 dan asam folat intravena untuk mengurangi risiko serangan jantung setelah operasi. Para pasien lain tidak diberi vitamin.
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa gas tertawa menyebabkan kadar homosistein meningkat, yang dapat menyebabkan serangan jantung. Namun, sementara vitamin B12 mempertahankan kadar homosistein, tidak ada efek pada risiko serangan jantung, menurut penelitian.
"Tidak ada perbedaan antara kelompok yang berkaitan dengan risiko serangan jantung," kata penulis utama Peter Nagele, MD, asisten profesor anestesiologi dan genetika, dalam siaran pers. “Vitamin B menjaga tingkat homocysteine meningkat, tetapi itu tidak mempengaruhi risiko serangan jantung.”
Para penulis penelitian percaya bahwa praktisi tidak boleh keberatan menggunakan gas tawa - karena takut akan kejadian jantung perioperatif - jika mereka percaya itu dapat membantu pasien mereka.
Risiko Kesehatan Jantung dari Pembedahan
Bahkan jika nitrous oxide dan anestesi lainnya tidak meningkatkan risiko serangan jantung, operasi masih membawa beberapa risiko. Anda harus selalu mempertimbangkan risiko dan manfaat dengan dokter Anda sebelum memutuskan prosedur bedah yang serius.
Gas tertawa mungkin tidak terkait dengan serangan jantung lagi, tetapi penelitian terbaru menunjukkan bahwa anestesi umum dapat meningkatkan risiko demensia, memori, dan kognitif. masalah.
Sementara studi University of Washington tidak fokus pada pasien bedah jantung, ada risiko yang terkait dengan operasi jantung, termasuk pendarahan, infeksi, detak jantung tidak teratur, stroke, dan bahkan kematian. Komplikasi ini umumnya lebih tinggi dalam situasi darurat atau jika pasien memiliki kondisi kesehatan lain, seperti diabetes, menurut National Institutes of Health.
"Pembedahan meningkatkan tekanan darah, jadi aktif dan menjaga kesehatan jantung yang baik diperlukan untuk menjalani operasi, ”kata Brian Kahn, MD, ahli jantung di The Heart Centre di Overlea di Mercy Medical Center di Baltimore, Md.“ Karena anestesi membuat stres pada tubuh, ini dapat meningkatkan risiko serangan jantung. Kebugaran dapat membantu penyumbatan dan membatasi efek anestesi. ”
Memutuskan Pembedahan Jantung
Banyak pasien, dan dokter, mungkin berjuang dengan keputusan untuk menjalani operasi. Membuat pilihan yang tepat bisa sangat pribadi, tetapi metode baru terus dikembangkan untuk membantu membuat opsi yang lebih jelas.
Pada bulan April, metode baru dari Sekolah Kedokteran Universitas Stanford menggunakan "data besar" untuk menentukan opsi perawatan yang mana adalah yang terbaik untuk pasien penyakit jantung. Para peneliti percaya bahwa mereka dapat datang dengan rencana perawatan terbaik untuk pasien dengan membandingkan hasil dan karakteristik pasien sebelumnya dan informasi historis dari database mereka.
Data besar hanyalah salah satu alat yang tersedia untuk membantu dokter dan pasien menimbang risiko dan penghargaan yang terkait dengan operasi jantung. Bagi banyak pasien, operasi mungkin menjadi jawabannya.
"[Risiko operasi] bergantung pada apakah pasien memiliki faktor risiko sebelumnya," kata Dr. Kahn. "Ada sedikit risiko untuk sehat, muda 20 tahun, tapi ada risiko untuk pasien berusia 70 tahun dengan tekanan darah tinggi. [Pasien-pasien ini] membutuhkan semacam tes stres, tetapi jika tes itu normal mereka dapat dibersihkan untuk operasi. Anda perlu memutuskan apakah jantung perlu dirawat sebelum operasi. "
