Mengelola Kolitis Ulseratif & Diabetes |

Tes gula darah adalah bagian penting dalam mengobati diabetes dan obat-obatan adalah bentuk umum pengobatan untuk koliitis ulserativa. iStock.com

Key Takeaways

Perawatan diabetes dan kolitis ulseratif kadang-kadang dapat bertentangan satu sama lain.

Jika Anda menderita diabetes dan mengambil steroid untuk kolitis, insulin akan membantu mengontrol gula darah tinggi.

Makan makanan yang lebih kecil dapat membantu Anda mengelola kolitis dan diabetes pada saat yang bersamaan.

Hidup dengan dua penyakit kronis seperti diabetes dan kolitis ulserativa, sejenis penyakit radang usus (IBD), tidak mudah. Mereka masing-masing membutuhkan perawatan yang kadang-kadang dapat bertentangan satu sama lain.

Itulah mengapa penting untuk menemukan strategi untuk mengelola kedua kondisi.

Dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2, Anda memiliki kadar glukosa darah yang tinggi karena tubuh Anda ketidakmampuan untuk benar menghasilkan atau menggunakan hormon insulin. Kolitis ulserativa berasal dari peradangan sel-sel yang melapisi usus besar dan / atau rektum.

Tetapi obat-obatan seperti steroid, yang digunakan untuk mengobati gejala kolitis ulseratif, seperti diare, sakit perut, dan peradangan, dapat meningkatkan kadar glukosa darah. .

Steroid juga dapat menyebabkan orang yang tidak rentan memiliki gula darah tinggi untuk mengembangkan diabetes, menurut sebuah studi Juli 2015 yang diterbitkan di World Journal of Diabetes .

Jika Anda menderita diabetes dan mengambil steroid untuk kolitis ulserativa, kombinasi akhirnya dapat meningkatkan risiko komplikasi yang lebih serius, seperti penyakit jantung, kerusakan saraf, dan kehilangan penglihatan.

Ketika mengambil steroid untuk gejala kolitis ulserativa, para ahli seperti Sacha Uelmen, RDN, CDE , direktur nutrisi di American Diabetes Association, merekomendasikan penggunaan insulin untuk menjaga kadar gula darah Anda.

"Bekerjasama dengan ahli endokrinologi untuk mengetahui berapa banyak insulin yang dibutuhkan, dan terus awasi gula darah Anda," dia s ays. "Setelah Anda mendapatkan suar di bawah kontrol, dokter Anda mungkin akan mengurangi insulin, seperti gastroenterolog Anda akan mengurangi steroid."

Tergantung pada situasi Anda, endokrinologis atau penyedia perawatan primer Anda mungkin menggunakan obat oral , seperti metformin, bukan insulin.

Bagaimana Obat Diabetes Mempengaruhi Kolitis Ulseratif

Untuk orang dengan kolitis ulseratif, obat diabetes, seperti metformin, kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan, seperti lebih banyak buang air besar, diare, mual, dan sakit perut - gejala yang mirip dengan kolitis ulserativa.

Selain itu, makan makanan tinggi serat, yang sering direkomendasikan untuk penderita diabetes, dapat memicu radang usus besar.

Ketika itu terjadi, Dr. Uelmen menyarankan untuk berfokus pada perawatan flare pertama.

"Kolitis ulseratif lebih penting untuk diobati daripada diabetes karena gejalanya dalam fase sementara," katanya. "Setelah Anda dapat menenangkan suar, Anda dapat beralih kembali untuk makan lebih banyak serat."

Tapi pastikan untuk mengikuti rekomendasi dari dokter Anda mengenai kondisi mana yang harus diobati terlebih dahulu.

Kedua Kondisi Dapat Mempengaruhi Satu Sama Lain Pada Tingkat Seluler

Apakah satu kondisi membuat Anda lebih rentan untuk mendapatkan yang lain masih tetap tidak jelas. Tapi ada bukti yang menunjukkan bahwa diabetes tipe 1 dan kolitis ulseratif memiliki karakteristik genetik yang serupa.

Sebuah studi April 2014 yang diterbitkan dalam World Journal of Gastroenterology menemukan bahwa pada kedua penyakit, faktor genetik dan lingkungan berkontribusi pada fungsi kekebalan yang tidak terkontrol - ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang apa yang dianggapnya sebagai sel “penyerbu” asing dan memulai respon peradangan untuk melindungi tubuh.

Mekanisme ini pada akhirnya mempengaruhi bagaimana tubuh memproduksi insulin (dengan menyerang sel-sel beta di dalam tubuh). pankreas yang menghasilkan insulin), atau melindungi lapisan usus.

Para peneliti juga menemukan bahwa kedua penyakit memiliki komplikasi yang sama, termasuk kerusakan saraf, trombosis vena, yang terjadi ketika gumpalan darah terbentuk jauh di dalam pembuluh darah, dan keropos tulang.

"Penelitian dalam 10 tahun terakhir telah mengubah pengetahuan genetik dari penyakit ini. , "Kata Hakon Hakonarson, MD, PhD, direktur Rumah Sakit Anak Pusat Philadelphia untuk Genomik Terapan.

" Tujuannya sekarang adalah untuk mengembangkan terapi baru yang berfokus pada penyebab genetik yang mendasari dan mutasi spesifik yang ditemukan pada individu tertentu, ”Dr. Hakonarson mengatakan, "jadi kita tidak perlu menggunakan terapi seperti steroid [untuk radang usus besar], yang hanya mengobati gejalanya."

Tapi perawatan semacam itu sepertinya akan jauh dari tahun mendatang.

Strategi untuk Mengelola Anda Dua Kondisi

Sementara itu, minum obat yang diresepkan dan menghindari makanan tertentu yang memperburuk gejala kolitis ulseratif adalah tindakan terbaik, kata para ahli. Berikut beberapa cara lain yang dapat Anda obati dan kelola baik diabetes maupun kolitis:

• Makan makanan yang lebih kecil.
• Batasi asupan makanan dengan serat larut dan hindari makanan berminyak atau berminyak.
• Bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan obat-obatan selain steroid yang tidak mempengaruhi kadar gula darah Anda. Contohnya termasuk sulfasalazine atau imunosupresan seperti Prograf (tacrolimus), atau Imuran (azathioprine), atau biologis seperti Remicade (infliximab) atau Humira (adalimumab).
• Jika Anda memiliki diabetes tipe 2, pertimbangkan obat oral yang merangsang pelepasan insulin atau peningkatan aksi insulin, seperti sulfonylureas seperti Glipizide atau agonis GLP-1 seperti Byetta yang semuanya memiliki efek samping paling sedikit. Metformin juga efektif dan umum digunakan. Itu datang dalam versi rilis diperpanjang yang dapat mengurangi risiko efek samping Anda.
• Dapatkan dukungan. "Bekerja dengan tim, bersama dengan ahli gizi, yang dapat membantu Anda mengatasi semua komplikasi yang dapat muncul," kata Uelman.
• Mempertahankan kendali gula darah karena ini mengurangi frekuensi dan keparahan komplikasi. Anda mungkin perlu menyuntikkan insulin dan tes gula darah dengan jari-tongkat.

Pelaporan tambahan oleh Linda Thrasybule