Daftar Isi:
JUMAT, 21 Juni 2013 - Biaya ketidaksuburan pria lebih dari sekadar kemampuan bereproduksi - itu juga bisa merugikan mereka. hidup. Pria interfile, terutama mereka yang tidak dapat menghasilkan sperma dalam ejakulasi mereka, mungkin hampir dua kali lebih mungkin terkena kanker daripada populasi umum, menurut sebuah studi dari Stanford University School of Medicine yang diterbitkan dalam Fertility and Sterility.
Sebanyak 2.238 pria tidak subur diamati untuk penelitian. Tak satu pun dari pria memiliki riwayat vasektomi, dan 451 telah didiagnosis dengan azoospermia - kekurangan sperma.
Catatan medis dari awal 1995 hingga akhir tahun 2009 mengungkapkan bahwa 29 pria tidak subur telah didiagnosis dengan kanker - hampir 12 kasus lebih dari sampel acak dari populasi umum akan menghasilkan. Risiko kanker meningkat dua kali lipat untuk pria dengan azoospermia dibandingkan dengan pria non-azoospermia.
Sebuah subanalisis menunjukkan bahwa kecenderungannya adalah yang paling parah pada pria azoospermia yang lebih muda. Analisis menunjukkan bahwa seiring usia menurun, risiko kanker meningkat, dengan risiko tertinggi adalah untuk pria yang lebih muda dari usia 30. Pria-pria ini membawa risiko kanker delapan kali lipat.
Secara keseluruhan, pria tidak subur adalah 1,7 kali lebih mungkin untuk mengembangkan kanker saat dibandingkan dengan populasi umum. Pria dengan azoospermia memiliki risiko 2,9 kali lipat dibandingkan dengan pria tidak subur.
"Risiko seorang pria azoospermia untuk mengembangkan kanker mirip dengan pria yang tipikal 10 tahun lebih tua," kata penulis utama Michael Eisenberg, MD, PhD, asisten profesor urologi di sekolah kedokteran dan direktur kedokteran reproduksi pria dan operasi di Stanford Hospital & Clinics, dalam siaran pers.
Hubungan antara infertilitas dan jenis kanker tidak dianggap signifikan secara statistik, tetapi subjek didiagnosis dengan beberapa jenis, termasuk: otak, prostat, dan tumor perut, dalam kecanduan melanoma, limfoma, kanker testis, dan kanker usus kecil. Penelitian sebelumnya telah menemukan hubungan antara infertilitas dan kanker testis.
Ini adalah studi pertama yang menunjukkan bahwa azoospermia dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker. Penelitian masa depan harus melihat manfaat dari memiliki pria azoospermia yang lebih sering disaring untuk kanker.
"Apa yang ingin saya lihat dari penelitian ini adalah bahwa, jika pasangan memiliki infertilitas, dan laki-laki didiagnosis sebagai faktor yang berkontribusi, maka evaluasi harus dilakukan untuk mendeteksi masalah medis serius lainnya, "kata Natan Bar-Chama, MD, Direktur Pengobatan dan Bedah Reproduksi Pria di Mount Sinai Medical Center di New York City. "Penekanan pada klinik kesuburan adalah pada wanita, dan teknologi sangat efektif sehingga kehamilan menjadi mungkin. Tetapi laki-laki sering tidak diperiksa. Karena efektivitas teknologi dengan kesuburan, laki-laki sangat sering dilewati selama evaluasi. "
Apa Azoospermia?
Infertilitas mempengaruhi 4 juta pria Amerika, termasuk 15 persen dari mereka yang berusia 15 hingga 45 tahun. Sekitar 600.000 pria ini - atau hanya 1 persen pria usia reproduktif - sama-sama tidak subur dan azoospermic.
Ada dua penyebab azoospermia: obstruktif dan non-obstruktif. Azoospermia obstruktif disebabkan oleh penyumbatan yang mencegah sperma mencapai ejakulasi. Azoospermia non-obstruktif diklasifikasikan oleh kurangnya produksi sperma di testis, kemungkinan besar disebabkan oleh kekurangan genetik.
Azoospermia didiagnosis melalui dua evaluasi analisis air mani. Ini termasuk pemeriksaan fisik lengkap, tes laboratorium, dan kadang-kadang USG transrektal.
Azoospermia testis - bentuk paling umum dari kondisi - biasanya permanen, tetapi ada pengobatan untuk bentuk yang lebih ringan dari penyakit, seperti pra- dan azoospermia pasca-testis.
Bentuk-bentuk kondisi ini dapat diobati dengan antibiotik atau operasi. Pria dengan azoospermia obstruktif juga masih dapat mengekstraksi sperma mereka untuk diinseminasi buatan dalam sel telur wanita.
Namun, risiko kanker dapat tetap bahkan setelah infertilitas telah diobati, kata Dr. Bar-Chama.
"Pengobatan infertilitas tidak membantu dengan masalah ketidaksuburan, itu membantu Anda mengatasinya dan memungkinkan reproduksi, "katanya. "Tapi itu tidak membantu dengan risiko kanker yang mendasari."
