SENIN, 31 Oktober 2011 (HealthDay) News) - Dengan menandatangani pernyataan tertulis yang mengatakan "semua atau beberapa imunisasi bertentangan dengan keyakinan saya," orang tua California dapat mengabaikan persyaratan bahwa anak-anak mereka sepenuhnya diimunisasi sebelum bersekolah, dan penelitian baru menunjukkan bahwa banyak yang memilih untuk melakukannya .
Studi baru menunjukkan bahwa di beberapa sekolah "hot spot", satu dari setiap lima siswa taman kanak-kanak sekarang tidak divaksinasi oleh pilihan orang tua - menempatkan tidak hanya anak-anak ini pada risiko penyakit infeksi yang dapat dicegah, tetapi juga anak-anak lain di sekolah.
Ini e adalah sekolah-sekolah "di mana kita mungkin khawatir bahwa 'kekebalan kelompok' telah dikompromikan," kata pemimpin penelitian yang memperingatkan penulis Alison Buttenheim, seorang asisten profesor dalam kesehatan keluarga dan masyarakat di University of Pennsylvania School of Nursing.
"Kekebalan kelompok adalah perlindungan ditawarkan kepada orang-orang yang tidak diimunisasi ketika kebanyakan orang diimunisasi atau sebaliknya tidak dapat diterima, "jelasnya. "Sebagai contoh, kekebalan kawanan kita melawan campak melindungi bayi, hingga usia 1, yang terlalu muda untuk menerima suntikan MMR [campak, gondong, rubella]."
Buttenheim menambahkan bahwa "sekolah adalah situs penting untuk paparan anak-anak. Semua langkah kami menunjukkan meningkatnya paparan terhadap anak-anak yang tidak divaksinasi di kalangan anak-anak TK California, kecenderungan yang mengkhawatirkan. "
Temuan baru dijadwalkan untuk presentasi Senin pada pertemuan tahunan American Public Health Association di Washington, DC. di tengah-tengah penemuan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS baru-baru ini bahwa dengan lebih banyak anak yang tidak divaksinasi, Amerika Serikat sekarang mengalami wabah campak terbesarnya dalam 15 tahun. Para ahli juga telah menyalahkan kebangkitan baru-baru ini dalam kasus batuk rejan (pertusis), terutama di California, pada tingkat vaksinasi anak yang menurun.
Dua puluh negara saat ini memungkinkan "pengecualian keyakinan pribadi" ketika datang ke vaksinasi anak: Arkansas, Arizona, California , Colorado, Idaho, Louisiana, Maine, Michigan, Minnesota, New Mexico, Dakota Utara, Ohio, Oklahoma, Oregon, Pennsylvania, Texas, Utah, Vermont, Washington, dan Wisconsin.
Dalam studi California baru, para peneliti menganalisis kesehatan negara bagian angka-angka departemen tentang pengecualian keyakinan pribadi di antara anak-anak TK. Beberapa sekolah memiliki proporsi yang jauh lebih besar dari anak-anak ini daripada yang lain, meningkatkan kekhawatiran bahwa kelompok anak-anak yang tidak divaksinasi dapat menyebabkan wabah penyakit seperti campak, gondong dan rubella.
Para peneliti dianggap sebagai "hot spot" sekolah di mana lebih dari 20 dari 100 anak-anak mengklaim pengecualian keyakinan pribadi.
Para peneliti menemukan bahwa pada tahun 2010, untuk setiap 100 anak di taman kanak-kanak California, 2,3 telah melewati imunisasi karena satu atau lebih pengecualian keyakinan pribadi. Anak-anak yang dikecualikan ini cenderung berkelompok di sekolah-sekolah tertentu, biasanya menghadiri sekolah-sekolah di mana rata-rata hampir 16 dari setiap 100 teman sebaya mereka juga mengklaim pengecualian.
Di beberapa sekolah, lebih dari satu dari lima taman kanak-kanak memiliki pengecualian orang tua untuk vaksinasi, studi ditemukan. Lebih dari 7.000 taman kanak-kanak di California menghadiri sekolah-sekolah ini, termasuk 2.700 orang yang dibebaskan.
"Ini terlihat seperti sebuah penelitian penting, yang konsisten dengan apa yang telah kami pelajari tentang pengecualian filosofis dan pribadi," kata Dr. Lance Rodewald, direktur divisi layanan imunisasi di CDC. "Studi yang dilakukan di masa lalu menunjukkan bahwa semakin mudah untuk mendapatkan pengecualian, semakin besar kemungkinan seorang anak akan mendapatkannya. Studi lain menunjukkan bahwa semakin mudah untuk mendapatkan pengecualian, semakin rendah tingkat pertanggungan."
Rodewald mengatakan, tingkat pemecatan pendakian dapat memiliki konsekuensi yang jauh - bahkan untuk anak-anak yang divaksinasi.
"Itu penting untuk anak-anak yang tidak dikecualikan. Sementara dengan vaksinasi campak, satu dosis memberikan perlindungan 95 persen, pertusis [batuk rejan] vaksin sangat baik tetapi tidak sempurna. Pertusis memudar dari waktu ke waktu. [Jadi] bahkan jika seorang anak divaksinasi, masih mungkin untuk mendapatkan pertusis, "Rodewald menjelaskan. "Dengan banyak pengecualian, Anda bisa menarik wabah. Kami melihat banyak pertusis sekarang."
Buttenheim setuju. "Memastikan anak-anak Anda mendapatkan informasi jadwal imunisasi yang disarankan adalah cara yang mudah, aman dan efektif untuk melindungi kesehatan anak Anda," katanya. "Namun, tidak ada vaksin yang 100 persen efektif. Anak Anda yang divaksinasi masih memiliki probabilitas yang sangat kecil - tetapi tidak nol - untuk mengidap penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin jika terkena."
Jadi mengapa kenaikan orang tua memilih untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka ?
"Orang tua memilih untuk tidak memvaksinasi karena berbagai alasan," kata Buttenheim. "Untuk menggeneralisasi seluruh kelompok yang beragam ini, mereka melihat risiko yang terkait dengan vaksin menjadi lebih besar daripada risiko yang terkait dengan penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin. Meskipun ada konsensus ilmiah yang sangat kuat bahwa perhitungan ini tidak benar, kita tidak bisa mengabaikan atau mengabaikan orang tua keraguan vaksin. "
Salah satu kontributor besar adalah gagasan (sekarang terdiskreditkan) bahwa suntikan measles-mumps-rubella mungkin meningkatkan risiko autisme. Pada tahun 1998, sebuah penelitian kecil namun dipublikasikan secara luas tampaknya menghubungkan vaksinasi MMR masa kanak-kanak dengan sembilan kasus autisme. Penelitian ini muncul dalam jurnal medis The Lancet , yang menarik kembali penelitian pada tahun 2010. Pada bulan Januari tahun ini, penyelidikan oleh jurnal Inggris terkemuka lainnya, BMJ , mengecam temuan itu sebagai sengaja curang. Tapi kerusakan sudah terjadi.
Itu, dan kekhawatiran tentang thimerosal, pengawet yang mengandung merkuri pernah digunakan secara luas dalam vaksin, telah berkontribusi pada ketakutan orang tua.
Tidak semua anak dengan pengecualian keyakinan pribadi dibiarkan sepenuhnya tidak divaksinasi, Buttenheim dicatat. "Kami hanya dapat mengatakan apakah mereka memiliki pengecualian dari satu atau lebih vaksin. Anak-anak yang kami amati sebagai pengecualian kepercayaan pribadi mungkin belum melakukan, misalnya vaksinasi [diphtheria, tetanus dan pertussis], tetapi mungkin terbaru pada MMR. "
" Secara umum, orang tua melakukan vaksinasi nilai tetapi pembebasan memang terjadi, "kata Rodewald, yang adalah seorang dokter anak. "Para orang tua memiliki banyak pertanyaan dan mereka ingin memastikan bahwa vaksin itu efektif dan aman. Penting bahwa para profesional kesehatan seperti dokter anak, praktisi perawat dan perawat sekolah dapat menjawab pertanyaan untuk orang tua sehingga mereka dapat membuat keputusan berdasarkan informasi; dan kekuatan. "
Karena studi baru dipresentasikan pada pertemuan medis, data dan kesimpulan harus dilihat sebagai awal sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.
