Kerusakan saraf (neuropati) adalah salah satu komplikasi potensial yang paling umum dari diabetes tipe 2. Neuropati diabetik mengacu pada kerusakan saraf yang disebabkan oleh diabetes, dan itu dapat mempengaruhi kualitas hidup dan menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar dari komplikasi diabetes berbahaya lainnya. Itulah mengapa penting untuk mengetahui gejala dan memahami apa yang mencegah atau mengelola neuropati.
Risiko neuropati dengan diabetes meningkat seiring bertambahnya usia, kontrol gula darah yang buruk, dan jumlah tahun yang Anda alami dengan diabetes. “Lima sampai 10 persen orang dengan diabetes mengalami neuropati pada saat diagnosis mereka, dan sekitar 50 persen akan mengembangkan neuropati dalam 10 hingga 20 tahun,” kata Ronald Kanner, MD, profesor dan ketua neurologi di Hofstra North Shore-LIJ School Kedokteran di New York City.
Risiko tertinggi untuk neuropati dengan diabetes adalah pada orang yang pernah menderita diabetes setidaknya selama 25 tahun. Faktor risiko lain yang berkontribusi pada neuropati diabetik termasuk kolesterol tinggi dan obesitas. Neuropati dengan diabetes dapat terjadi di mana saja di tubuh di mana ada saraf, tetapi gejala pertama biasanya berasal dari saraf panjang yang keluar ke kaki dan tangan Anda. Ini disebut neuropati perifer.
Apa Penyebab Kerusakan Saraf Dari Diabetes
Penyebab neuropati diabetik belum sepenuhnya dipahami, tetapi mungkin tergantung pada jenis saraf yang rusak. “Neuropati perifer yang memengaruhi jari-jari kaki, kaki, jari, dan tangan mungkin disebabkan oleh kurangnya energi. Anggap saja sebagai sistem irigasi: Saraf yang mengalir dari sumsum tulang belakang ke tangan dan kaki menggunakan banyak energi, ”kata Dr. Kanner. Diabetes dapat menyebabkan sel-sel syaraf kehabisan energi karena diabetes menjaga sel-sel agar tidak mendapatkan energi dari glukosa dalam darah Anda.
"Jenis kerusakan saraf yang umum lainnya disebut mononeuropathy, yang berarti sel saraf tunggal diangkat. Jenis kerusakan saraf yang terisolasi ini mungkin disebabkan oleh masalah sirkulasi dengan pembuluh darah terkecil yang memasok saraf, "kata Kanner.
Gejala Neuropati Dengan Diabetes
" Gejala paling umum dari kerusakan saraf adalah mati rasa dan kesemutan. Kurang sering, orang mungkin juga memiliki rasa sakit terbakar, ”kata Kanner. Gejalanya juga bergantung pada saraf mana yang rusak, dan mungkin mulai perlahan dan tidak terdeteksi untuk waktu yang lama.
Selain gejala nyeri, mati rasa, dan kesemutan, gejala lain mungkin termasuk:
- Kehilangan otot di kaki dan tangan
- Gangguan Pencernaan
- Pusing (terutama ketika bergerak dari duduk ke berdiri)
- Kesulitan buang air kecil
- Kekeringan vagina pada wanita dan disfungsi ereksi pada pria
Mencegah Kerusakan Saraf Dari Diabetes
Paling bagian penting dari pencegahan neuropati adalah kontrol diabetes yang ketat. "Ada bukti yang baik bahwa kontrol gula darah dapat mencegah atau menunda kerusakan saraf akibat diabetes," kata Betul Hatipoglu, MD, seorang ahli endokrinologi di Cleveland Clinic di Ohio. "Neuropati sering membaik dengan manajemen diabetes yang membaik."
Ulasan terbaru penelitian yang sudah ada tentang pengendalian diabetes dan neuropati perifer menemukan dua penelitian yang melibatkan lebih dari 1.000 orang dengan diabetes tipe 1 dan empat penelitian yang melibatkan hampir 7.000 orang dengan diabetes tipe 2. Ulasan yang diterbitkan dalam Cochrane Database Systematic Review , menyimpulkan bahwa kontrol gula darah yang baik secara signifikan mencegah neuropati pada diabetes tipe 1 dan mengurangi gejala neuropati pada diabetes tipe 2.
Bagaimana Mengelola Neuropati
Sekali orang dengan diabetes memiliki neuropati, obat-obatan dapat membantu mengurangi rasa sakit. “Dua obat yang paling bermanfaat adalah antidepresan dan antikonvulsan,” kata Kanner. Manajemen neuropati juga termasuk perawatan diri, terutama perawatan kaki. Saraf terpanjang di tubuh Anda adalah yang menuju ke kaki Anda, jadi mereka adalah saraf yang paling sering dirusak oleh diabetes.
Mati rasa pada kaki dapat menyebabkan cedera yang tidak disadari, yang dapat menyebabkan infeksi. Dan karena diabetes menyebabkan penurunan suplai darah ke kaki Anda, infeksi lebih berbahaya. Bahkan, diabetes adalah penyebab lebih dari setengah dari semua amputasi tungkai bawah di Amerika Serikat. Dokter mengatakan hampir setengah dari amputasi tersebut dapat dicegah dengan perawatan kaki yang lebih baik.
Untuk mencegah masalah, ikuti prinsip kebersihan kaki yang baik ini:
- Periksa kaki Anda setiap hari dan beri tahu dokter Anda tentang luka terbuka atau lecet.
- Bersihkan kakimu setiap hari dengan air hangat dan sabun lembut. Hindari merendam kaki Anda, dan keringkan dengan handuk lembut, termasuk di antara jari-jari kaki Anda.
- Segera rawat kuku, jagung, dan kapalan - lihat dokter Anda untuk bimbingan.
- Kenakan sepatu yang cocok dengan kaus kaki yang menyerap kelembaban dan memberikan beberapa padding.
Latihan yang tidak melibatkan berat bantalan penting untuk orang dengan neuropati. “Ini bisa dilakukan dengan berenang di kolam renang atau naik sepeda stasioner. Terapi fisik dapat membantu bagi orang-orang yang mengalami pengecilan otot di kaki atau tangan, ”kata Dr. Hatipoglu. Makan makanan yang sehat, mengendalikan berat badan, dan tidak merokok juga sangat penting.
Risiko Anda untuk neuropati dengan diabetes meningkat seiring waktu. Cara terbaik untuk mencegah kerusakan saraf adalah bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengontrol gula darah Anda. Jika Anda mengembangkan kerusakan saraf, ingatlah prinsip-prinsip pengelolaan neuropati - obat pereda nyeri, olahraga yang aman, berat badan yang sehat, dan perawatan kaki yang waspada.
