SENIN, 11 Februari 2013 (HealthDay News) - Ketika anak-anak mengalami trauma - apakah itu langka seperti penembakan di sekolah atau biasa seperti kecelakaan mobil - Mereka mungkin membutuhkan terapi untuk membantu mereka menghadapinya. Tetapi penelitian baru menemukan bahwa para ahli hanya tahu sedikit tentang jenis terapi yang benar-benar berfungsi.
Ulasan, dari 22 penelitian yang diterbitkan, menemukan bahwa bentuk-bentuk "terapi bicara" tertentu tampaknya efektif untuk beberapa anak yang terpapar trauma seperti bencana alam, sekolah kekerasan atau kecelakaan.
Bukti terbaik adalah untuk program yang ditawarkan di sekolah yang melibatkan terapi perilaku kognitif - di mana konselor membantu anak-anak berbicara tentang dan mengubah pikiran dan kebiasaan tidak sehat yang telah mereka kembangkan sebagai tanggapan terhadap trauma.
Tapi semua dalam semua, penelitian yang diterbitkan menawarkan sedikit untuk melanjutkan, menurut review, diterbitkan online 11 Februari dan edisi cetak Maret Pediatrics .
"Saya benar-benar terkejut," kata pemimpin peneliti Valerie Forman -Hoffman, seorang ahli epidemiologi di lembaga penelitian Internasional RTI di Research Triangle Park, NC "Saya pikir kita akan memiliki semua bukti yang dapat kita sintesis untuk membantu membuat rekomendasi."
Tapi bukan itu masalahnya. Tim Forman-Hoffman menjelajahi lebih dari 6.600 artikel yang diterbitkan dalam literatur medis. Dan mereka hanya menemukan 22 penelitian yang memenuhi kriteria mereka untuk melihat terapi yang dirancang dengan baik dan teliti untuk anak-anak yang terpapar peristiwa traumatik.
Beberapa penelitian termasuk anak-anak yang mengalami trauma tetapi belum mengalami gejala post sindrom stres traumatis; yang lain berfokus pada anak-anak yang memang memiliki gejala.
Pada anak-anak, stres pasca-trauma dapat bermanifestasi dalam berbagai cara, termasuk kesulitan tidur, mimpi buruk, masalah konsentrasi, dan reaksi yang mengkhawatirkan untuk mengingatkan peristiwa traumatis. Misalnya, jika seorang anak mengalami kecelakaan mobil, bunyi sirene ambulans, bahkan beberapa bulan kemudian, mungkin menjengkelkan.
Beberapa penelitian menemukan bahwa terapi bicara tampaknya membantu untuk mencegah atau mengobati stres traumatis. Tidak ada penelitian yang menemukan bahwa antidepresan atau obat lain bekerja.
Dalam kebanyakan kasus di mana temuan itu menjanjikan, studi ini melihat program sekolah yang mencakup beberapa bentuk terapi perilaku kognitif. Forman-Hoffman mengatakan bahwa jenis intervensi biasanya akan diluncurkan ketika ada trauma yang mempengaruhi masyarakat.
Contoh yang jelas sekarang adalah pemotretan Sandy Hook Elementary dua bulan yang lalu di Newtown, Conn. Tragedi itu telah dilemparkan. sebuah sorotan tentang cara terbaik membantu anak-anak melalui trauma, kata Forman-Hoffman.
"Sayangnya, sejauh apa yang didukung oleh bukti, kami tidak dapat membuat rekomendasi apa pun," katanya.
Ahli lain setuju bukti itu kurang.
"Kami hanya tidak tahu banyak," kata Dr. Denise Dowd, yang berspesialisasi dalam perawatan darurat di Rumah Sakit dan Klinik Anak-Anak Mercy di Kansas City, Mo.
Tapi itu tidak berarti tidak ada yang harus dilakukan, kata Dowd, yang menulis editorial yang diterbitkan dengan penelitian.
"Kami memiliki beberapa bukti tentang apa yang efektif," katanya. "Dan kita harus campur tangan ketika seorang anak mengalami kesulitan."
Dowd menambahkan bahwa bahkan tanpa adanya bukti pada terapi formal, orang tua sendiri dapat membuat perbedaan besar.
Anak-anak yang memiliki orang tua yang mendukung atau orang dewasa lainnya dalam kehidupan mereka biasanya "ulet," kata Dowd. "Orangtua harus mengenali kekuatan pengasuhan mereka sendiri. Anda tidak perlu menerbitkan bukti penelitian untuk mengetahui itu penting."
Tentu saja, beberapa anak memang mengalami masalah yang berlama-lama setelah trauma. Tidak jelas seberapa sering itu terjadi, kata penulis studi, Forman-Hoffman, dan banyak hal tergantung pada masing-masing anak.
Anak-anak dengan riwayat kecemasan atau depresi, misalnya, tampaknya berisiko tinggi mengalami stres pasca-trauma. . Hal yang sama berlaku untuk anak-anak dengan stres kronis dalam hidup mereka - seperti hidup dalam kemiskinan atau menderita penganiayaan atau pelecehan.
Ada banyak pertanyaan tentang kapan dan bagaimana mengintervensi, kata Forman-Hoffman. Apakah Anda menawarkan bantuan kepada semua anak yang terpapar trauma, seperti penembakan di sekolah atau tornado? Atau apakah Anda menunggu sampai beberapa anak mengalami gejala stres traumatis dan hanya mengintervensi mereka?
Satu hal yang tidak jelas, Forman-Hoffman mencatat, adalah apakah ada terapi yang memiliki efek negatif. Bisakah beberapa anak melakukan lebih buruk karena mereka harus "menghidupkan kembali" trauma? Itu adalah pertanyaan yang sangat penting ketika datang ke terapi yang dimaksudkan untuk mencegah anak-anak dari mengembangkan gejala.
"Anda tidak ingin membahayakan mereka, tentu saja," kata Forman-Hoffman.
"Kebanyakan anak-anak terkena non Trauma kronis akan baik-baik saja, "kata Dowd. Namun dia dan Forman-Hoffman keduanya mengatakan penting untuk melangkah ketika anak-anak mengalami masalah berminggu-minggu sampai berbulan-bulan setelah trauma. Seringkali, anak-anak hanya akan mulai memiliki gejala yang jelas pada saat itu.
Anda dapat mulai dengan berbicara dengan anak Anda tentang peristiwa traumatis dan bagaimana perasaan mereka. Jika Anda berpikir anak Anda sedang berjuang, Dowd berkata, bicaralah dengan dokter anak Anda atau penyedia lain.
Ulasan berfokus pada anak-anak yang telah mengalami bencana alam atau trauma "buatan manusia" seperti kekerasan masyarakat. Jadi, itu tidak mengatakan apa-apa tentang terapi untuk anak-anak yang menderita trauma kronis seperti pelecehan atau penelantaran, Forman-Hoffman mencatat.
Berita kesehatan Copyright @ 2013 HealthDay. Semua hak dilindungi undang-undang.
