Daftar Isi:
Tidak sering Anda mendengar sesuatu yang positif tentang merokok, tetapi nikotin dalam rokok sebenarnya baik untuk radang usus besar. Hubungan antara merokok dan kolitis ulseratif kembali ke tahun 70-an dan 80-an, ketika para peneliti menyadari bahwa mereka memiliki sangat sedikit perokok dalam studi kolitis ulserativa mereka. Sejak itu, banyak penelitian telah mengkonfirmasi bahwa kolitis ulserativa sebagian besar adalah penyakit non-perokok dan mantan perokok.
"Ada lebih dari 30 tahun penelitian yang menunjukkan bahwa kolitis ulseratif kurang umum pada perokok. Hanya sekitar 10 persen orang dengan kolitis ulseratif adalah perokok dibandingkan dengan populasi umum, yaitu sekitar 25 hingga 30 persen perokok, "kata Bret Lashner, MD, profesor kedokteran, di departemen gastroenterologi dan hepatologi di Cleveland Clinic di Ohio.
Penelitian tentang Rokok dan Kolitis Ulseratif
Tinjauan studi yang diterbitkan tentang kolitis ulserativa, merokok, dan nikotin yang diterbitkan pada bulan Oktober 2012 di Alimentary Pharmacology and Therapeutics menemukan hasil-hasil kunci ini:
- Merokok melindungi Anda dari pengembangan kolitis ulserativa.
- Jika Anda seorang perokok dan Anda menderita radang usus besar, penyakit Anda kurang parah.
- Jika Anda berhenti merokok, risiko Anda terkena radang usus besar meningkat dalam waktu dua tahun.
- Semakin banyak Anda merokok, semakin sedikit kemungkinan Anda akan mendapatkan radang usus besar.
- Jika Anda menggunakan koyok nikotin atau permen nikotin untuk mengobati kolitis ulseratif aktif, Anda cenderung menjadi lebih baik.
Apakah ini berarti merokok sebenarnya baik jika Anda memiliki kolitis ulserativa atau jika Anda ingin mencegahnya? Tidak benar-benar, kata Dr. Lashner, "Merokok masih terlalu berbahaya bagi kesehatan Anda, dengan atau tanpa kolitis ulserativa. Saya tidak akan menyarankan siapa pun untuk merokok."
Lashner juga menyerah pada gagasan menggunakan permen nikotin atau patch nikotin untuk mengobati kolitis ulserativa. "Saya melakukan penelitian beberapa tahun yang lalu. Ini membantu mengendalikan gejala, tetapi nikotin memiliki efek samping, terutama pada yang bukan perokok. Saya bukan perokok. Saya mencoba satu kotak permen karet, dan saya tidak tahan Pasien dalam penelitian harus mengambil hingga sepuluh kotak. Saya memutuskan risiko kecanduan nikotin dan efek sampingnya tidak sebanding dengan peningkatan yang mungkin Anda dapatkan, "ia menekankan.
Merokok memiliki kelemahan lain. Dalam sebuah penelitian terhadap lebih dari 3.000 orang yang dipublikasikan secara online pada bulan September 2016 di Journal of Crohn's and Colitis, peneliti menemukan bahwa mereka yang merokok memiliki biaya terkait penyakit yang lebih tinggi dan melaporkan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan yang lebih rendah.
Mengapa Merokok Membantu Kolitis Ulceratif?
Mengapa merokok membantu kolitis ulserativa bukanlah pertanyaan yang mudah dijawab karena efek merokok berbeda antara penyakit pencernaan. Untuk mulai dengan, kolitis ulserativa dan penyakit Crohn adalah penyakit radang usus (IBD), namun merokok sangat buruk untuk Crohn's. "Statistik untuk merokok benar-benar berlawanan," kata Lashner. "Lima puluh persen orang dengan Crohn adalah atau perokok, dan merokok membuat penyakit mereka memburuk dalam hampir semua cara."
Berikut adalah beberapa teori mengapa merokok membantu kolitis ulserativa:
- Nikotin dalam asap tembakau dapat menekan kekebalan tubuh. sistem dan mengurangi peradangan pada kolitis ulserativa.
- Nikotin dan bahan kimia lainnya dalam asap rokok dapat meningkatkan produksi lendir di bagian kolon dimana kolitis ulseratif biasanya dimulai dan berfungsi sebagai penghalang pelindung.
- Nikotin melepaskan zat kimia yang disebut asam nitrat yang dapat mengurangi aktivitas otot di usus besar dan mengurangi kejang kolitis ulseratif.
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan April 2010 di Dokter Keluarga Kanada memberikan dukungan untuk teori penekanan kekebalan. Ini menyajikan studi kasus seorang pria berusia 61 tahun dengan psoriasis yang terus kembali ke dokternya untuk bercak nikotin meskipun dia berhenti merokok bertahun-tahun sebelumnya.
Sejarah pria itu mengungkapkan bahwa ia berhenti merokok empat kali dengan bantuan patch nikotin mulai usia 54. Setiap kali ia berhenti merokok dan berhenti menggunakan patch nikotin, psoriasisnya berkobar. Setiap kali dia mulai merokok atau menggunakan patch, psoriasisnya hilang.
Tinjauan literatur menunjukkan bahwa nikotin memblokir pelepasan bahan kimia dalam tubuh yang menyebabkan peradangan dan bahwa bahan kimia ini, yang disebut mediator pro-inflamasi, serupa baik dalam kolitis ulseratif dan psoriasis.
"Ada banyak penelitian dan banyak teori, tetapi mengapa merokok baik untuk kolitis ulseratif dan buruk untuk penyakit Crohn masih merupakan pertanyaan terbuka. Misteri lain adalah bahwa orang dengan penyakit Crohn memiliki saat yang mengerikan mencoba berhenti merokok, meskipun merokok membuat penyakit mereka memburuk, "kata Lashner.
Untuk saat ini, merokok masih buruk bagi semua orang dalam jangka panjang. "Saya peringatkan perokok dengan kolitis ulserativa yang berhenti merokok dapat menyebabkan gejala kambuh, tetapi kami dapat mengatasinya dengan obat. Saya masih mendesak mereka untuk berhenti," kata Lashner.
