SELASA, 29 Januari 2013 (HealthDay News) - Jumlah anak-anak AS dengan tekanan darah tinggi penuh bisa lebih rendah dari yang diperkirakan sebelumnya, jika temuan penelitian baru ada pada sasaran.
Dalam sebuah penelitian terhadap hampir 200.000 anak berusia 3 hingga 17 tahun, para peneliti menemukan bahwa hanya 0,3 persen yang memenuhi standar untuk tekanan darah tinggi - pembacaan tinggi pada tiga kali berturut-turut. kunjungan dokter.
Itu berbeda dengan penelitian sebelumnya, yang menunjukkan bahwa 0,8 hingga 4,5 persen anak-anak Amerika memiliki tekanan darah tinggi.
Namun para ahli mengatakan angka "benar" di antara anak-anak AS masih belum diketahui. Dan bahkan jika tekanan darah lebih rendah dari perkiraan sebelumnya, anak-anak harus tetap memiliki tekanan darah mereka diukur pada pemeriksaan rutin, kata Dr. Stephen Daniels, seorang ahli tekanan darah tinggi pediatrik yang tidak terlibat dalam penelitian baru.
The American Academy of Pediatrics dan Lembaga Jantung, Lung, dan Darah Nasional AS, keduanya merekomendasikan agar anak-anak menjalani pemeriksaan tahunan untuk tekanan darah tinggi, dimulai pada usia 3.
"Saya tidak berpikir itu harus berubah," kata Daniels, kepala dokter anak di Children's Hospital Colorado dan kepala pediatri di University of Colorado School of Medicine di Aurora. "Saya tidak ingin orang tua mendapatkan pesan bahwa anak mereka tidak perlu mengukur tekanan darah mereka."
Adapun mengapa angka baru lebih rendah dari perkiraan sebelumnya, mungkin karena bagaimana penelitian dilakukan , menurut ketua peneliti Dr. Joan Lo, seorang ilmuwan peneliti dengan Kaiser Permanente Northern California di Oakland.
Anak-anak dalam studinya berasal dari tiga negara bagian AS yang berbeda, dan semua mengunjungi dokter untuk kunjungan rutin "baik-anak" . Studi-studi terdahulu terutama dilakukan di sekolah-sekolah, di satu kota atau wilayah. Dan beberapa dari studi tersebut dilakukan di daerah perkotaan, dengan proporsi anak-anak kulit hitam dan obesitas yang tinggi - keduanya berisiko tinggi mengalami peningkatan tekanan darah, Daniels mencatat.
Namun, tingkat tekanan darah tinggi yang sesungguhnya di Amerika Serikat. anak-anak tetap tidak jelas, menurut Daniels.
"Studi baru ini sempit dengan caranya sendiri," katanya, mencatat bahwa anak-anak yang terlibat memiliki asuransi kesehatan dan mendapat pemeriksaan rutin. Kelompok itu beragam ragam, tetapi Daniels mengatakan mereka mungkin lebih baik - secara finansial dan kesehatan - daripada sampel acak anak-anak AS.
Temuan, yang muncul dalam jurnal edisi Februari Pediatrik , didasarkan pada 199.513 anak-anak dan remaja yang terdaftar dalam tiga rencana kesehatan besar.
Hampir 11.000 anak-anak memiliki peningkatan tekanan darah pada kunjungan dokter pertama mereka selama masa studi. Tapi setelah tes ulang pada dua kunjungan berikutnya, kurang dari 4 persen dari mereka akhirnya didiagnosis dengan tekanan darah tinggi.
Secara keseluruhan, hanya 0,3 persen dari seluruh kelompok studi telah mengkonfirmasi tekanan darah tinggi, para peneliti menemukan.
Baik Lo dan Daniels mengatakan temuan menggarisbawahi pentingnya melakukan pengukuran ulang untuk memastikan bahwa seorang anak benar-benar memiliki tekanan darah tinggi, dan bukan hanya lonjakan sementara.
Untuk mengetahui prevalensi tekanan darah tinggi yang sebenarnya, Daniels mengatakan. peneliti perlu mengikuti sampel yang mewakili secara nasional dari anak-anak yang memiliki tiga kali tekanan darah yang diambil secara bertahap dari waktu ke waktu.
Tapi apa pun tingkat sebenarnya, tidak ada yang menyerukan perubahan dalam perawatan rutin anak-anak.
Tekanan darah tinggi mungkin tidak sangat umum pada anak-anak - yang merupakan "kabar baik," kata Daniels. Tetapi anak-anak dengan tekanan darah tinggi sering menjadi dewasa dengan kondisi tersebut. Jika tidak ditangani dengan benar, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan penyakit jantung koroner, gagal jantung, stroke, gagal ginjal dan masalah kesehatan lainnya.
"Tekanan darah melacak sejak kecil hingga dewasa," kata Lo. "Jadi mendiagnosis hipertensi pada anak menunjukkan itu juga akan hadir di masa dewasa, meskipun ini tidak 100 persen dapat diprediksi."
Tekanan darah tinggi didiagnosis berbeda pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Tidak ada nomor cut-off, yang pada orang dewasa adalah pembacaan 140/90 mm Hg atau lebih tinggi. Anak-anak didiagnosis dengan kondisi jika mereka memiliki tiga pembacaan berturut-turut yang berada di atau di atas persentil ke-95 untuk usia, jenis kelamin dan tinggi badan mereka.
Perawatan tergantung pada penyebabnya, jika diketahui. Jika tekanan darah sangat tinggi, Daniels mencatat, kemungkinan karena kondisi yang mendasarinya, seperti penyakit ginjal. Jika tidak, angka anak sering dapat mengekang dengan diet sehat, olahraga dan, jika diperlukan, berat badan.
