SENIN, 20 Februari 2012 (HealthDay News) - Kematian akibat hepatitis C terus meningkat di Amerika Serikat dalam beberapa tahun terakhir, sebagian karena banyak orang tidak tahu mereka menderita penyakit, laporan pemerintah baru mengatakan.
Lebih banyak orang Amerika sekarang meninggal karena hepatitis C daripada dari HIV, virus penyebab AIDS, menurut data 1 -2007 yang ditinjau oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS. Dan sebagian besar dari mereka yang meninggal adalah setengah baya.
"Data ini menggarisbawahi kebutuhan mendesak untuk mengatasi ancaman kesehatan yang ditimbulkan oleh hepatitis B dan C kronis di Amerika Serikat," kata peneliti Dr. Scott Holmberg, kepala Epidemiologi dan Cabang Pengawas di Divisi CDC Viral Hepatitis.
Sekitar 3,2 juta orang Amerika terinfeksi hepatitis C, penyebab utama kanker hati dan sirosis, kata para penulis CDC. Diperkirakan satu setengah hingga tiga perempat dari orang dewasa yang terinfeksi tidak menyadari mereka memiliki penyakit, yang berlangsung lambat.
Hepatitis C menyebar melalui penggunaan narkoba suntikan, dari transfusi darah yang diterima sebelum pemeriksaan darah rutin dimulai pada tahun 1992, dan melalui kontak seksual. Dalam beberapa kasus, ia berpindah dari ibu ke bayi.
"Hepatitis kronis adalah penyebab kematian prematur yang dapat dicegah dan dapat dicegah di Amerika Serikat," kata Holmberg. "Seiring waktu, meninggalkan virus hepatitis yang tidak diobati dapat menyebabkan perawatan dan perawatan yang mahal, dan biaya seumur hidup dapat mencapai ratusan ribu dolar. Namun, deteksi dini dan intervensi dapat menghemat biaya dan menyelamatkan nyawa."
Sorotan studi baru kebutuhan untuk meningkatkan kesadaran akan hepatitis dan pentingnya pengujian, kata Holmberg. Skrining akan meningkatkan diagnosis dan pengobatan, sehingga mengurangi kematian terkait hepatitis, katanya.
Laporan ini diterbitkan dalam 21 Februari edisi Annals of Internal Medicine .
Menggunakan catatan kematian dari 1 hingga 2007, para peneliti mengumpulkan data pada sekitar 22 juta orang Amerika, mencari mereka yang meninggal akibat hepatitis B, C dan HIV.
Para peneliti menemukan kematian akibat hepatitis C melampaui kematian akibat HIV (15.000 dari hepatitis C versus 13.000 dari HIV) . Mereka juga menemukan bahwa kematian akibat hepatitis C dan B sebagian besar di antara setengah baya.
"Tujuh puluh tiga persen dari kematian hepatitis C dilaporkan di antara mereka yang berusia 45 hingga 64 tahun," kata Holmberg. "Karena populasi yang hidup dengan hepatitis C di Amerika Serikat - 66 persen di antaranya lahir antara 1945 dan 1964 - telah berusia dan memasuki periode risiko tinggi untuk penyakit yang terkait dengan hepatitis C, kematian yang terkait dengan hepatitis C telah meningkat secara substansial. "
Vaksin ada untuk hepatitis B, tetapi tidak untuk hepatitis C. Jika kecenderungan saat ini berlanjut, pada 2030 kematian akibat hepatitis C diperkirakan akan mencapai 35.000 per tahun, kata para peneliti.
Menurut Dr. Eugene Schiff, direktur dari Center for Liver Diseases di University of Miami Miller School of Medicine, "penelitian ini penting karena mendokumentasikan dan mengautentikasi apa yang kami ketahui." Tapi, "apa yang kita butuhkan saat ini, khususnya untuk hepatitis C, adalah pemeriksaan rutin," kata Schiff, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.
Perubahan dramatis sedang berlangsung dalam pengobatan hepatitis C, ia menunjukkan. Perawatan saat ini melibatkan campuran obat-obatan, termasuk antivirus dan interferon, yang tidak dapat ditolerir oleh banyak orang.
Dalam sekitar dua tahun, perawatan tanpa interferon akan tersedia, kata Schiff. Ini berarti tingkat penyembuhan yang lebih tinggi dengan efek samping yang lebih sedikit, yang akan membuat pengobatan dapat ditolerir oleh sebagian besar pasien, ia menjelaskan.
"Apa yang akan terjadi adalah apa yang terjadi dengan tes dan pengobatan HIV," kata Schiff. "Pasien akan diberikan rejimen interferon-bebas dengan tingkat penyembuhan mendekati 100 persen," ia memperkirakan.
Penelitian lain dalam edisi jurnal yang sama menemukan bahwa pengobatan hepatitis C yang paling up-to-date dapat menelan biaya $ 60.000, tetapi mungkin hemat biaya, menurut peneliti kebijakan kesehatan Universitas Stanford.
Dalam sebuah penelitian yang dipimpin oleh Jeremy Goldhaber-Fiebert, asisten profesor kedokteran di School of Medicine, peneliti mengembangkan model komputer untuk menilai efektivitas biaya pengobatan baru untuk hepatitis C. Model mereka menunjukkan bahwa untuk orang dengan penyakit lanjut usia biaya dibenarkan dalam hal hasil.
Perawatan melibatkan penggunaan dua obat yang disebut protease inhibitor - boceprevir (nama merek Victrelis) dan telaprevir (nama merek Incivek) - selain interferon dan antivirus.
Sementara pengobatan mahal dan dapat menyebabkan efek samping, itu bisa mengurangi risiko pasien untuk kanker dan transplantasi hati, sehingga menghindari peristiwa-peristiwa mahal dan mungkin membantu pasien hidup lebih lama, kehidupan yang lebih baik, para peneliti menunjukkan dalam rilis berita jurnal.
Belum studi lain dalam jurnal merekomendasikan sekali screening dari semua yang lahir antara 1945 dan 1965, daripada menunggu sampai gejala muncul.
