Lebih dari 3,2 juta orang Amerika hidup dengan hepatitis C kronis atau jangka panjang, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Peradangan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV), penyakit ini dapat dideteksi dengan tes darah sederhana, tetapi seringkali asimptomatik dan tidak terdiagnosis sampai penyakitnya sudah lanjut.
Alexander Kuo, MD, direktur hepatologi dan direktur medis transplantasi hati di University of California-San Diego membahas faktor risiko hepatitis C, bagaimana penyakit itu ditularkan, dan faktor gaya hidup yang dapat mempengaruhi kondisi pasien.
Hepatitis C adalah penyakit yang ditularkan melalui darah, dan siapa pun yang didiagnosis dengan itu harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari penyebarannya. Perilaku apa yang meningkatkan risiko penularan, dan apakah ada kesalahpahaman tentang bagaimana penyebarannya?
Di Amerika Serikat, hepatitis C terutama ditularkan melalui kontak dengan darah yang terkontaminasi melalui pembagian jarum di antara orang-orang yang menyuntikkan narkoba, menerima transfusi dengan terkontaminasi produk darah [sangat langka di negara ini sejak 1992, ketika suplai darah mulai disaring untuk HCV], dan penggunaan instrumen yang terkontaminasi untuk tato.
Transmisi seksual mungkin tetapi sangat jarang. Untuk pasangan heteroseksual monogami, CDC tidak merekomendasikan mengubah praktik seksual saat ini. Namun, untuk menurunkan risiko penularan sebanyak mungkin, penggunaan kondom dapat dipertimbangkan. Penularan hepatitis C secara seksual di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki lebih umum, terutama pada orang yang sudah terinfeksi HIV, dan penggunaan kondom dianjurkan.
Apa saja perubahan gaya hidup yang didiagnosis seseorang dengan hepatitis C?
Pasien dengan hepatitis C yang baru didiagnosis harus menghindari alkohol, menjaga berat badan yang sehat, dan mengikuti diet seimbang.
Alkohol dapat menyebabkan kerusakan hati dan pasien dengan hepatitis C perlu melakukan semua yang mereka bisa untuk meminimalkan cedera lebih lanjut pada hati mereka . Penambahan berat badan dan makan makanan tinggi gula dan lemak dapat menyebabkan kondisi yang disebut penyakit hati berlemak, yang juga dapat semakin merusak hati.
Apakah ada risiko yang terkait dengan penggunaan obat bebas resep atau resep yang harus dimiliki oleh pasien hepatitis C Menyadari?
Banyak, jika tidak sebagian besar, obat resep diproses oleh hati. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum memulai pengobatan baru. Obat over-the-counter yang paling umum yang dapat menyebabkan kerusakan hati adalah acetaminophen. Ketika diminum dalam dosis sedang, acetaminophen adalah obat yang aman; Namun, jika pasien mengambil terlalu banyak (lebih dari 4.000 miligram dalam 24 jam pada pasien tanpa sirosis hati atau lebih dari 2.000 miligram dalam 24 jam pada pasien dengan sirosis), maka mereka dapat berisiko untuk cedera hati yang parah, bahkan gagal hati. Kombinasi alkohol dengan acetaminophen meningkatkan risiko ke hati dan harus dihindari.
Bagaimana dengan suplemen makanan dan vitamin? Apakah mereka menimbulkan bahaya?
Saya melihat 1 atau 2 pasien per bulan dengan cedera hati karena suplemen gizi atau suplemen penurun berat badan.
Multivitamin umumnya aman. Kadang-kadang pasien ingin secara selektif mengambil suplemen vitamin individu seperti vitamin C atau B12 dosis tinggi. Sebelum melakukan ini, saya akan merekomendasikan konsultasi dengan dokter Anda.
Beberapa vitamin disimpan di hati dan dapat menyebabkan kerusakan hati jika dikonsumsi berlebihan. Contoh yang baik adalah vitamin A, yang dapat menyebabkan toksisitas jika dikonsumsi berlebihan. Sebagai aturan umum, kecuali dokter Anda menemukan bahwa Anda kekurangan vitamin tertentu, tidak ada bukti bahwa mengonsumsi vitamin akan meningkatkan kesehatan hati Anda.
Apakah ada efek psikologis yang terkait dengan didiagnosis dan hidup dengan hepatitis C?
Sayangnya, stigma sosial masih ada terhadap orang yang didiagnosis dengan hepatitis C. Pasien sering merasa malu, terutama jika mereka terlibat dalam perilaku berisiko tinggi seperti penggunaan narkoba suntikan di masa muda mereka. Ketakutan dan kecemasan atas konsekuensi kesehatan jangka panjang mereka juga merupakan emosi umum.
Untungnya, hepatitis C adalah infeksi yang dapat disembuhkan. Selama beberapa tahun terakhir, sejumlah obat baru, yang ditoleransi dengan baik, semua-oral telah disetujui oleh FDA dan menjanjikan tingkat penyembuhan lebih dari 95 persen ketika diminum selama 8 hingga 12 minggu. Perawatan baru ini tidak terkait dengan efek samping psikologis, terutama depresi, bahwa perawatan berbasis interferon-alpha yang lebih tua dibebani.
