Daftar Isi:
Jangan Lewatkan Ini
Mendaftar untuk Hidup Kita dengan Newsletter Penyakit Crohn
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk memperoleh berita gratis Everyday Health.
Jika Anda memiliki penyakit Crohn sedang hingga berat yang tidak membaik dengan perawatan Anda saat ini, dokter Anda mungkin ingin meresepkan obat biologis untuk Anda. Meskipun terapi biologis telah tersedia sejak akhir 1990-an, banyak orang masih belum terbiasa dengannya. Dari bagaimana obat ini diberikan untuk seberapa baik kerjanya, berikut adalah jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan tentang biologi dan penyakit Crohn.
Mengapa dokter saya ingin saya mengambil biologis?
Obat-obatan biologis biasanya direkomendasikan untuk orang-orang dengan penyakit agresif yang lebih sulit dikendalikan, kata Andelka LoSavio, MD, seorang gastroenterologist di DuPage Medical Group di Downers Grove, Illinois. Jika Anda mengembangkan penyakit Crohn pada usia muda atau telah menggunakan obat yang tidak lagi bekerja untuk Anda, dokter Anda mungkin ingin meresepkan terapi biologis untuk penyakit Crohn Anda.
Bagaimana obat biologik diberikan?
Terapi biologis lebih kompleks daripada minum pil. Beberapa obat biologis diberikan melalui apa yang disebut terapi infus - biasanya prosedur rawat jalan di mana Anda akan diberi obat intravena selama sekitar dua jam. Orang-orang biasanya membutuhkan infus setiap dua bulan, tetapi waktu dapat bervariasi dari satu obat ke yang berikutnya.
Biologik lain datang dalam bentuk injeksi; Anda akan mengaturnya sendiri di rumah dengan jadwal rutin (misalnya, setiap dua sampai empat minggu). Bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk menemukan perawatan biologis yang tepat untuk Anda.
Apa efek samping dari biologi?
Efek samping ringan termasuk ruam atau kulit kemerahan di tempat suntikan, Dr. LoSavio mengatakan. Bagi orang-orang yang memiliki reaksi yang lebih berat, tingkat infus dapat berubah atau Anda mungkin perlu mengambil steroid atau antihistamin sebelum perawatan Anda.
Perhatian yang lebih besar bagi dokter dan orang-orang dengan penyakit Crohn adalah risiko infeksi. Biologi dianggap sebagai obat imunosupresif, yang berarti mereka dapat mengurangi kemampuan tubuh Anda untuk melawan infeksi, kata LoSavio.
Sebelum memulai perawatan biologis, dokter Anda akan menilai kesehatan Anda secara keseluruhan untuk memantau masalah kesehatan lainnya. Misalnya, Anda akan diuji untuk tuberkulosis karena mengambil obat biologis dapat mengaktifkan kembali penyakit paru-paru ini. Dokter Anda juga akan menanyakan apakah Anda menderita hepatitis B atau penyakit jantung. Jika Anda melakukannya, Anda mungkin masih dapat menerima terapi biologis, tetapi Anda akan membutuhkan pemantauan tambahan dan mungkin perlu bekerja dengan dokter Anda untuk membantu mengelola faktor risiko Anda.
Ketika Anda berada di terapi biologis, dokter Anda akan lakukan pemeriksaan rutin, termasuk tes darah, untuk memastikan tubuh Anda melawan infeksi dengan benar. Wanita juga dapat diingatkan untuk mendapatkan tes Pap reguler untuk mencari kelainan leher rahim yang dapat berkembang saat mengambil obat biologis.
Apakah biologis meningkatkan risiko kanker?
Pendapat dicampur. Para peneliti di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, mempelajari orang-orang dengan penyakit radang usus, termasuk penyakit Crohn, yang diobati dengan imunomodulator dan obat-obatan biologis. Mereka menemukan bahwa orang-orang dengan penyakit Crohn memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan melanoma, kanker kulit yang mematikan, ketika mereka menggunakan rejimen obat. Temuan ini diterbitkan dalam jurnal Mayo Clinic Proceedings pada bulan Juni 2015.
Namun, penting untuk dicatat bahwa orang dengan penyakit Crohn memiliki risiko melanoma yang lebih tinggi daripada populasi umum, apakah mereka mengambil biologis atau tidak , menurut penelitian yang dipublikasikan di jurnal Gastroenterologi Klinis dan Hepatalogi pada bulan Februari 2014.
"Peningkatan risiko kanker dari penggunaan biologis kecil," kata Claudia Gruss, MD, seorang gastroenterologist dengan Arbor Medical Group di Georgetown, Connecticut, dan juru bicara untuk Amerika Asosiasi Gastroenterologis. Mungkin ada risiko kecil mengembangkan limfoma non-Hodgkin, tetapi ini terutama muncul pada orang yang menggunakan terapi kombinasi dengan obat thiopurine seperti azathioprine atau 6-mercaptopurine. Manfaat perawatan harus dipertimbangkan terhadap risiko ini, kata Dr. Gruss. Dokter Anda dapat membantu Anda memantau dan mengurangi risiko ini.
Apakah saya akan menggunakan terapi biologis bersama dengan obat lain?
Bagi kebanyakan orang, jawabannya adalah "ya," kata Gruss. Anda mungkin juga diberikan imunomodulator tradisional dan obat anti-inflamasi untuk mengobati penyakit Crohn. Dengan menggunakan pendekatan kombinasi, Anda mungkin lebih mungkin menanggapi terapi, kurang mengembangkan antibodi terhadap biologis (yang membuat obat tidak efektif), dan meningkatkan tingkat obat dalam aliran darah Anda, katanya.
Seberapa efektif biologi untuk penyakit Crohn?
Penelitiannya tidak jelas, tetapi tampaknya biologis paling efektif jika Anda belum pernah menggunakan jenis obat ini di masa lalu. Secara umum, ada sekitar 60% tingkat efektivitas jika Anda baru mengenal biologi, kata Gruss. Namun, persentase itu bervariasi menurut jenis biologis yang digunakan dan dapat berkurang seiring waktu - yang merupakan salah satu alasan mengapa Anda mungkin perlu mengambil sejumlah obat untuk mengobati penyakit Crohn Anda.
Berapa lama saya akan mengonsumsi biologi?
"Anda mungkin perlu menggunakan obat biologis untuk masa mendatang," kata LoSavio. Data masih belum jelas mengenai berapa lama suatu biologis harus digunakan untuk pengobatan penyakit Crohn, tetapi tampaknya jika obat dihentikan, kemungkinan timbulnya penyakit, katanya.
Bagaimana jika asuransi kesehatan saya menang? t biaya biologik?
Terapi biologi mahal, sebagian karena lebih baru daripada obat lain yang disetujui untuk mengobati penyakit Crohn. Penanggung biasanya membutuhkan otorisasi sebelumnya untuk obat-obatan biologis, dan cakupan bervariasi dari rencana ke rencana. Tapi Gruss mengatakan bahwa dia membujuk beberapa perusahaan asuransi untuk memasukkan biologis yang disukai dalam cakupan mereka dengan menunjukkan bahwa biayanya jauh lebih sedikit untuk membayar obat daripada tagihan rawat inap.
Jika Anda tidak yakin Anda dapat membeli biologi, berbicara dengan dokter Anda. Rumah sakit dapat membantu menutupi biaya melalui program amal, kata LoSavio, dan produsen obat sering memiliki program bantuan untuk membantu biaya. Informasi lebih lanjut tentang program-program tersebut dapat ditemukan di situs web perusahaan obat.
Pelaporan tambahan oleh Beth Orenstein
