SENIN, 25 Februari 2013 - Orang dewasa tanpa riwayat patah tulang atau osteoporosis tidak boleh mengonsumsi kalsium dan suplemen vitamin D untuk mengurangi risiko patah tulang di masa depan, anggota Pasukan Tugas Layanan Pencegahan AS menulis dalam Annals of Internal Medicine .
Tidak ada cukup bukti untuk mendukung penggunaan suplemen - khususnya, vitamin D suplemen dengan lebih dari 400 IU atau suplemen kalsium dengan lebih dari 1000 mg kalsium. Plus, suplemen kalsium dapat memiliki serangkaian risiko sendiri, seperti batu ginjal, kata Linda Baumann, seorang profesor keperawatan di University of Wisconsin, yang bekerja pada rekomendasi.
"Setelah melihat bukti, ada tidak cukup yang menunjukkan bahwa kita dapat mencegah patah tulang dari yang terjadi pada orang dewasa yang sehat untuk merekomendasikan vitamin D dan suplemen kalsium, "kata Baumann. "Meskipun batu ginjal bukan risiko yang mengancam nyawa, mereka adalah risiko atau bahaya yang terkait dengan pengobatan yang tidak memiliki bukti untuk menunjukkan itu bekerja."
Survei memperkirakan bahwa 56 persen wanita di atas 60 mengambil suplemen vitamin D , dan 60 persen mengambil suplemen yang mengandung kalsium, tulis gugus tugas. Tetapi tidak ada manfaat yang ditunjukkan dari suplemen baik pada wanita atau pria yang sehat sebelum dan sesudah menopause. Tapi Baumann mengatakan suplemen ini dapat membantu orang dengan kekurangan vitamin D, osteoporosis, atau riwayat patah tulang. Dia juga mencatat bahwa suplementasi dapat mengurangi risiko jatuh pada orang yang lebih tua yang sebelumnya menderita karena jatuh.
Penelitian terbaru juga telah menghubungkan suplementasi kalsium dengan serangan jantung dan bahkan lebih tinggi semua penyebab risiko kematian, meskipun tidak ada studi yang ditinjau. untuk rekomendasi ini ditemukan peningkatan risiko jantung.
Gugus tugas berdasarkan rekomendasi mereka pada dua tinjauan bukti sistematis dan meta-analisis penggunaan suplemen vitamin D dengan atau tanpa kalsium. Data terbaru dari Women's Health Initiative juga konsisten dengan temuan yang tidak meyakinkan, kecuali di antara sekelompok kecil pengguna suplemen jangka panjang yang mengalami risiko kurang untuk patah tulang pinggul - tetapi tidak total. Alih-alih suplementasi, gugus tugas merekomendasikan skrining untuk osteoporosis pada wanita berusia 65 tahun atau lebih tua dan pada wanita yang lebih muda yang memiliki risiko fraktur tinggi.
Marion Nestle, MPH, PhD, dan Malden C. Nesheim, PhD, menulis dalam editorial yang menyertainya bahwa mereka berharap rekomendasi ini akan memberikan dokter jeda sebelum mereka meresepkan vitamin D dan suplemen kalsium untuk pasien mereka. Mereka juga menyerukan rekomendasi untuk atau melawan suplemen vitamin D dan kalsium yang mempertimbangkan semua potensi risiko dan manfaat kesehatan.
Baumann mengatakan vitamin D adalah topik yang rumit, dan gugus tugas akan terus meninjau literatur yang ada untuk membuat rekomendasi tentang vitamin D dan pencegahan kanker, multivitamin dan hasil kardiovaskular, dan pemeriksaan untuk kekurangan vitamin D, di antara topik terkait lainnya.
