Panduan Pakar untuk Memulai Insulin untuk Diabetes Tipe 2

Thinkstock

Daftarkan diri Anda untuk memperoleh lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari.

Bagi banyak orang dengan diabetes tipe 2, terapi insulin diperlukan agar mereka dapat mempertahankan kadar gula darah yang stabil dan menjalani gaya hidup yang lebih sehat. Tetapi jika Anda baru menggunakan insulin, Anda mungkin gugup atau terintimidasi, atau merasa dikalahkan karena rencana perawatan lain tidak berhasil. Ini tidak biasa untuk berpikir bahwa menyuntikkan insulin kurang dari yang diinginkan, tapi itu mungkin tidak sesulit yang mungkin Anda takutkan.

"Memulai pengobatan insulin untuk diabetes tipe 2 sering dianggap sebagai upaya terakhir, tetapi seharusnya tidak , ”Kata Amber Taylor, MD, direktur Pusat Diabetes di Mercy Medical Center di Baltimore. "Insulin hanyalah hormon yang tubuh tidak bisa menghasilkan cukup," katanya. "Masalahnya adalah bahwa itu tidak tersedia dalam bentuk pil."

Mempelajari mengapa dan bagaimana pengobatan insulin untuk diabetes tipe 2 bekerja penting bagi mereka yang menderita diabetes dan akan membantu meringankan kekhawatiran.

Tentang Insulin untuk Diabetes Tipe 2

“Pengobatan insulin dimulai ketika seseorang dengan diabetes tipe 2 belum dapat mencapai target kadar gula darah dengan terapi lain yang tersedia,” kata Dr. Taylor. Jenis insulin pertama yang digunakan biasanya adalah insulin basal, yang disebut insulin latar belakang karena tingkatnya yang rendah dan konsisten dalam darah selama periode yang panjang. “Ada berbagai obat diabetes dalam bentuk pil dan suntikan non-insulin,” kata Taylor, “sehingga beberapa orang mulai dengan satu suntikan insulin plus pil; yang lain menggunakan insulin basal dan waktu makan (bolus); dan beberapa memerlukan pengobatan campuran insulin. ”

Penting untuk mendiskusikan preferensi dan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda sehingga Anda dapat mengembangkan rencana perawatan insulin bersama-sama yang akan bekerja paling baik untuk Anda. Taylor mengatakan, "Jika rencana itu tidak berhasil dengan kunjungan dokter Anda berikutnya, Anda selalu dapat beralih ke hal lain."

Jenis-Jenis Insulin untuk Diabetes

Setiap orang dengan diabetes tipe 2 membawa satu set yang berbeda. variabel ke kantor dokternya, jadi ada pendekatan yang berbeda untuk mengobati penyakit - ini termasuk jenis insulin yang ditentukan. Menurut American Diabetes Association, ada berbagai jenis insulin yang memiliki kelebihan unik, termasuk kecepatan efek, panjang efek, dan titik puncak. Keputusan tentang jenis insulin yang Anda gunakan adalah langkah pertama yang penting bagi Anda dan dokter untuk bersatu. Jenis insulin meliputi:

insulin kerja cepat: Sering disebut insulin makan waktu, jenis ini bekerja sangat cepat, biasanya sekitar 15 menit setelah injeksi. Ini memuncak dalam satu jam dan berlangsung selama 2 hingga 4 jam.
insulin Reguler atau short-acting: Juga digunakan pada waktu makan, insulin kerja-pendek mencapai aliran darah dalam 30 menit setelah injeksi, memuncak dalam 2 sampai 3 jam. , dan efektif selama 3 hingga 6 jam.
Intermediate-acting insulin: Seperti namanya, insulin kerja perantara bekerja lebih lambat daripada insulin kerja cepat dan pendek tetapi lebih cepat daripada insulin kerja panjang. Ini biasanya mencapai aliran darah sekitar 2 sampai 4 jam setelah injeksi, memuncak dalam 4 hingga 12 jam, dan efektif selama 12 hingga 18 jam.
Insulin kerja panjang: Jenis insulin ini disuntikkan sekali sehari dan cenderung menurunkan kadar gula darah secara merata selama periode 24-jam.
Premixed insulin: Kombinasi insulin kerja panjang dan pendek, insulin yang dipreix dapat bermanfaat bagi orang yang mengalami masalah dengan dosisnya, apakah karena penglihatan yang buruk, koordinasi tangan, atau alasan lainnya.

Memilih Metode Pengiriman yang Tepat untuk Pengobatan Insulin

Sama seperti ada berbagai bentuk insulin, ada beberapa cara untuk memberikan perawatan; pena dan semprit adalah yang paling umum.

Jika Anda takut jarum atau hanya memiliki keengganan alami untuk mereka, Anda tidak sendirian. Tetapi Anda mungkin menemukan bahwa menyuntikkan insulin lebih mudah daripada yang Anda bayangkan. "Banyak orang terkejut bahwa jarumnya begitu kecil dan tidak terlalu sakit," kata Taylor. "Mereka menyadari ketakutan mereka lebih buruk daripada injeksi."

Panjang jarum dan ketebalan jarum suntik dan pulpen bervariasi. Dan sementara jarum suntik menarik insulin dari botol, pena dapat dibuang dan diisi dengan insulin atau dapat digunakan kembali dengan kartrid insulin yang dapat diganti. Jarum sekali pakai melekat pada pena insulin, dan dial digunakan untuk mengatur dosis sebelum menyuntikkan.

"Kebanyakan orang lebih suka pena untuk syringe dan vial, tetapi sering tergantung pada apa yang dilindungi asuransi mereka," kata Taylor. "Insulin makan waktu inhalasi juga sekarang menjadi pilihan yang tersedia."

Metode pengiriman lain untuk insulin adalah pompa, yang mungkin direkomendasikan untuk seseorang dengan diabetes tipe 2 yang rencana insulinnya terdiri dari beberapa suntikan harian. Kebanyakan orang baru saja memulai rencana perawatan insulin tidak diresepkan pompa karena mereka bisa sulit untuk digunakan dan membutuhkan waktu persiapan dan pelatihan yang ekstensif.

Bekerja dengan Pengajar Diabetes

"Saya sering kali menyuntikkan orang untuk pertama kalinya. dengan bantuan perawat pendidikan diabetes, ”kata Taylor. Anda dapat dirujuk ke pendidik diabetes bersertifikat oleh dokter Anda, atau Anda dapat menemukannya melalui pusat kesehatan di daerah Anda. Sebaiknya Anda periksa kembali dengannya beberapa kali setahun. "Ada banyak yang harus diketahui tentang diabetes tipe 2," kata Taylor. "Orang-orang harus kembali mengunjungi ahli diet dan pengajar diabetes mereka beberapa kali setahun."

Di mana Menyuntikkan Insulin

"Insulin dapat disuntikkan hampir di mana saja di tubuh di mana ada lemak, karena jarumnya sangat pendek," kata Taylor. “Tempat suntikan terbaik adalah perut, punggung lengan, panggul, dan paha luar.”

Penting untuk memutar tempat suntikan - bukan hanya bergantian antara sisi kanan dan kiri tubuh tetapi untuk menemukan tempat yang berbeda setiap waktu. "Orang yang menggunakan perutnya dapat berpikir untuk menyuntikkan pada wajah jam imajiner," kata Taylor, "menggunakan lokasi jam yang berbeda setiap kali. Menyuntikkan insulin secara berulang-ulang di satu tempat dapat menyebabkan jaringan parut berkembang - bukan saja ini tidak sedap dipandang, tetapi juga dapat mengganggu penyerapan insulin. ”

Juga, kata Taylor," insulin adalah hormon yang sama dengan tubuh Anda, jadi reaksi adalah tidak umum, tetapi Anda mungkin terkena pembuluh darah dan mengalami sedikit perdarahan atau memar, yang tidak perlu dikhawatirkan. ”

Lebih Banyak Tips Injeksi Insulin

Untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan manfaat terbesar dari suntikan insulin Anda untuk diabetes tipe 2, ikuti tips ini:

Penting untuk diingat untuk mengambil suntikan insulin sesuai jadwal. Coba atur alarm pengingat. Anda juga dapat membuat kebiasaan menyuntikkan Anda pada saat yang sama Anda melakukan aktivitas harian lain, seperti menyikat gigi.
Jarum yang tumpul dapat menyengat dan menyebabkan rasa sakit. Untuk menghindari ketidaknyamanan yang tidak perlu, gunakan jarum baru untuk setiap suntikan.
Kurangi sengatan insulin dengan membiarkannya hangat ke suhu kamar sebelum menyuntikkannya. Ambil pena atau botol dari kulkas setengah jam sebelumnya. (Insulin harus disimpan di lemari es sampai Anda mulai menggunakannya; itu biasanya dapat disimpan pada suhu kamar hingga satu bulan.)
Jika Anda menggunakan pad alkohol untuk membersihkan area injeksi, biarkan kulit Anda kering sebelum Anda menyuntikkan insulin untuk membantu mengurangi rasa menyengat.
Sebelum menyuntikkan insulin, cubit tempat suntikan untuk mengeraskan permukaan kulit sehingga insulin masuk ke bagian paling berlemak dari kulit (dikenal sebagai injeksi subkutan).
Menggosok es pada kulit Anda selama beberapa menit sebelum menyuntikkan insulin akan mematikan area dan meminimalkan rasa sakit yang mungkin Anda rasakan.

Perubahan Pola Makan dan Olahraga Dengan Perawatan Insulin

Ketika memulai terapi insulin untuk diabetes tipe 2, diet juga merupakan faktor. “Setiap orang harus makan dari 45 hingga 60 gram karbohidrat setiap kali makan,” kata Taylor. “Kebanyakan orang dengan diabetes tipe 2 menyadari bahwa makanan dengan lebih dari 60 hingga 75 gram karbohidrat mungkin merupakan tantangan nyata untuk ditangani dengan insulin. Volume karbohidrat itu menyebabkan ketidakcocokan dalam gula darah puncak dan waktu aksi insulin puncak, yang menyebabkan gula darah tinggi nantinya. ”Konsisten dengan asupan karbohidrat Anda dapat menjadi lebih penting daripada jumlah karbohidrat yang sebenarnya yang Anda makan.

Latihan secara alami menurunkan gula darah, itulah sebabnya mengapa gula darah rendah (hipoglikemia) dapat menjadi perhatian bagi orang-orang dengan diabetes tipe 2 yang menggunakan insulin dan olahraga. “Selalu berolahraga dengan sumber glukosa yang berguna dan letakkan monitor di dekat Anda sehingga Anda dapat sering memeriksa gula darah,” kata Taylor. Itu tergantung pada jenis insulin yang Anda gunakan, tetapi sering direkomendasikan bahwa orang dengan diabetes tipe 2 “menurunkan dosis insulin pra-makan atau olahraga setelah makan untuk mencegah gula darah rendah.”

Hindari, Kenali, dan Obati Darah Rendah Gula

"Gula darah rendah terjadi jika ada ketidaksesuaian insulin dan karbohidrat," kata Taylor, "entah karena terlalu banyak insulin disuntikkan, terlalu sedikit karbohidrat yang tertelan, atau ada lebih banyak olahraga daripada yang diharapkan. Sangat penting untuk mendiskusikan gula darah rendah dengan dokter Anda karena kebanyakan orang akan mengalaminya dan perlu tahu apa yang harus dilakukan. ”

Jika kadar gula darah Anda kurang dari 70, makan 15 gram karbohidrat bertindak cepat dan periksa kembali levelnya. dalam 15 menit. Jus, soda, dan tablet glukosa atau gel adalah karbohidrat cepat bertindak yang baik. Makanan seperti selai kacang, kentang goreng, dan coklat bukan karena terlalu lama untuk dicerna.

Setelah sebuah episode gula darah rendah telah diperbaiki, penting untuk memahami mengapa itu terjadi. "Jika Anda hanya mengobatinya dan melanjutkan, Anda dan dokter Anda tidak akan tahu perubahan yang diperlukan untuk mencegah hal itu terjadi lagi," kata Taylor. "Dan jika Anda tidak mengerti mengapa gula darah rendah terjadi, itu dapat melumpuhkan Anda dengan ketakutan bahwa episode lain akan terjadi dan menuntun Anda untuk menghindari mengambil dosis insulin yang tepat."

Garis Dasar Perawatan Insulin untuk Diabetes Tipe 2

Memulai rencana perawatan insulin untuk diabetes tipe 2 mengharuskan Anda mempelajari sesuatu yang baru, tidak hanya tentang suntikan insulin tetapi juga tentang kesehatan Anda secara umum. Diet sehat dan olahraga rutin dapat sama pentingnya dengan menentukan terapi insulin yang tepat. Butuh waktu untuk mengetahui terapi terbaik, tetapi dengan bekerja sama dengan dokter Anda dan membangun kebiasaan gaya hidup sehat, Anda akan berada di jalan yang benar.