Daftar Isi:
Cincin vagina yang diinfuskan dengan mikrobisida anti-HIV telah ditunjukkan untuk mencegah penularan HIV hewan pada kera, sebuah kemajuan yang dapat mengarah ke alat serupa untuk memerangi penyakit menular seksual pada wanita.
"Investasi dalam cincin vagina sebagai sistem pengiriman untuk pencegahan HIV membuahkan hasil," kata Naomi Rutenberg, wakil presiden dan direktur Program HIV dan AIDS Population Council. "Temuan kami menunjukkan bahwa cincin dapat mengantarkan obat anti-HIV untuk mencegah infeksi."
Peneliti menguji perangkat pada primata yang terinfeksi virus imunodefisiensi simian (SHIV), hewan yang setara dengan virus HIV. Hanya dua kera yang diberikan cincin yang diinfuskan dengan mikrobisida "MIV-150" menjadi terinfeksi virus, versus 11 dari 16 dengan perangkat plasebo. Cincin ini efektif ketika di tempat tepat sebelum terkena virus, kata para ilmuwan. Dr Tom Zydowsky, ilmuwan utama dan rekan penulis atau penelitian, mengatakan hasil ini menunjukkan bahwa cincin vagina pencegahan HIV perlu dipakai secara konsisten agar bermanfaat.
Cincin vagina pencegahan HIV - dipakai hingga tiga bulan pada suatu waktu - dapat menawarkan otonomi dan kebebasan perempuan dari HIV yang ditularkan secara seksual. Para ilmuwan membandingkannya dengan apa yang dilakukan pil KB untuk pengendalian kelahiran pada tahun 1960-an.
Uji Klinis pada Wanita
Institut Kesehatan Nasional telah menguji cincin vagina serupa untuk pencegahan HIV, dan baru saja meluncurkan percobaan fase 3 pertama mereka pada cincin yang mengandung dapivirine (TMC120), mikrobisida yang mirip dengan MIV-150 dan efektif dalam bentuk gel. Uji coba fase 3 dilakukan pada manusia.
"Seorang wanita dapat memasukkannya dan melupakannya dan itu tidak akan diperhatikan oleh pasangannya," kata Dr. Zydowsky. "Wanita menginginkan dan wanita membutuhkan pilihan. Hal ini dapat dilakukan tanpa partisipasi pasangan."
Cincin vagina terbuat dari bahan lentur, seperti atau silikon, dan datang dalam berbagai ukuran, seperti diafragma penghalau-metode. Cincin telah terbukti sangat efektif ketika digunakan sebagai alat pengiriman kontrol kelahiran dan untuk terapi penggantian hormon.
NuvaRing, tersedia selama dekade terakhir, adalah kombinasi kontrol kelahiran hormonal yang diganti setiap tiga minggu, dan melepaskan progesteron dosis rendah. dan estrogen, seperti pil KB. Femring diciptakan untuk mengobati gejala menopause dan secara konsisten melepaskan estrogen.
Roberta Black, kepala Program Studi Pencegahan Ilmu Bedah Microbicide Klinis di Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, mengatakan hasil dari studi awal akan tersedia sedini 2015 Tim baru-baru ini mengaktifkan lokasi pengujian di Malawi, Afrika Selatan, Uganda, Zambia, dan Zimbabwe dengan 3.476 peserta.
"Rasional untuk cincin vagina diharapkan dapat meningkatkan kepatuhan," kata Dr. Black. "Wanita benar-benar mencari produk yang dapat mereka gunakan, kontrol, dan mulai."
Banyak dokter, seperti ahli ginekolog bersertifikat, Debra Wickman, mengatakan pasien mudanya berjuang untuk menggunakan kondom secara konsisten.
"Mereka merasakan tekanan teman sebaya dan kuno meminta seorang pria untuk menggunakan kondom, "kata Dr Wickman, yang menjalankan SHE: Ahli Kesehatan Seksual, prakteknya di Gilbert, Ariz. Dia menambahkan sebagian besar pasiennya mengatakan mereka menemukan profilaksis tidak nyaman. Dia mengatakan penelitian terbaru menemukan bahwa hanya satu dari tiga tindakan hubungan seksual yang dilindungi oleh kondom.
Kondom membantu mengurangi risiko tertular HIV hingga 98 persen, tetapi pengguna mengeluh bahwa mereka tidak ramah pengguna dalam hubungan seksual dan wanita sering menemukan diri mereka dalam negosiasi kamar tidur dengan pasangan seksual.
Para pendukung kesehatan masyarakat sering mencatat bahwa wanita heteroseksual adalah pengidap HIV yang diam. Pada tahun 2009, CDC melaporkan bahwa 51 persen pasien yang baru didiagnosis HIV adalah perempuan. Di antara kasus-kasus itu, 57 persen adalah perempuan kulit hitam; 21 persen berkulit putih; dan 18 persen adalah Latino.
Namun, tidak peduli seberapa aman dan efektif cincin vagina anti-HIV terbukti, Dr. Zeda Rosenberg, CEO Kemitraan Internasional untuk Mikrobisida, yang mengembangkan cincin dapivirine bulanan, mengatakan itu tidak akan menarik bagi setiap wanita.
"Akan selalu ada wanita yang lebih suka menggunakan produk pada saat berhubungan seks," katanya. "Semakin banyak pilihan produk yang ada, semakin besar kemungkinan Anda akan menggunakan sesuatu. Kita perlu membuat pencegahan HIV menjadi mudah."
Pencegahan HIV adalah satu-satunya indikasi yang diuji untuk cincin vagina. Dr Zydowsky mengatakan idealnya dia berharap untuk mengembangkan cincin multiguna yang dapat mencegah tidak hanya HIV, tetapi infeksi menular seksual lainnya seperti gonore dan sifilis, serta herpes, papalomavirus manusia, dan juga berfungsi sebagai alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Tapi cincin vagina - apakah itu produk tunggal atau multi guna - tidak akan mencapai pasar sampai setidaknya lima hingga tujuh tahun, katanya.
Namun ketika itu terjadi, norma dan perilaku budaya dapat menimbulkan masalah dan
Sarah Elspeth Patterson, pendiri organisator Proyek Kesehatan Persist, sebuah organisasi pendidikan dan advokasi bagi pekerja seks, mengatakan dia khawatir cincin vagina dapat mempermudah pria untuk menuntut seks tanpa kondom. Karena cincin vagina yang diuji hanya melindungi terhadap HIV, wanita yang menggunakannya masih akan berisiko tertular penyakit lain.
"Ada fokus pada HIV, kita sering mengabaikan efek kesehatan lain dari IMS," kata Patterson.
