Fascia dan Gejala Rheumatoid Arthritis |

Mungkin jaringan ikat yang disebut fascia, bukan hanya sendi Anda, yang membuat Anda sakit.Getty Images

Kata "fascia" mungkin bukan bagian biasa dari kosakata Anda, tetapi Anda punya banyak di dalam tubuh Anda. Secara sederhana, fascia adalah jaringan ikat longgar, terbuat dari serat protein padat, yang mengelilingi otot-otot, tulang, organ, dan bagian tubuh lainnya, membungkus seluruh tubuh dari dalam.

"Fascia memegang semuanya bersama-sama, ”Kata Stuart Kaplan, MD, kepala rheumatology di South Nassau Communities Hospital di Oceanside, New York. Ini membantu untuk memikirkan fasia sebagai sistem yang sangat sensitif dan saling berhubungan - yang menyerupai tempat tidur gantung besar serat jaringan - yang membantu mengikat, mendukung, dan mengatur otot-otot, organ, dan bagian tubuh lainnya sehingga mereka tetap tergantung di tempat yang tepat.

Kekakuan dan Nyeri Jaringan Lunak

Meskipun mungkin tidak tampak seperti fasia akan memainkan peran dalam rheumatoid arthritis (RA), itu benar-benar terjadi. Untuk satu hal, "setiap kali Anda memiliki rasa sakit dan bengkak pada sendi, itu dapat mempengaruhi jaringan lunak [termasuk fasia] di sekitar mereka," kata Dr Kaplan. Ini adalah efek riak yang tidak menguntungkan, dan memperumit masalah, efeknya juga bisa pergi ke arah lain. Bahkan, "sekarang percaya bahwa radang fasia terlibat dalam menyebabkan kekakuan dan rasa sakit orang dengan rheumatoid arthritis, terutama di awal penyakit," Kaplan menambahkan.

Material Sangat Sensitif

Fasia penuh dengan sensorik neuron, jadi ketika itu tidak berfungsi dengan baik, atau ketika lembaran fasia kaku dan tetap bersatu - dari terlalu banyak aktivitas fisik, seperti berlebihan saat latihan, atau terlalu sedikit gerakan, seperti duduk seperti patung di pesawat terbang panjang - Anda dapat berakhir dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan. "Seringkali orang dengan RA tidak menyadari di mana rasa sakit itu berasal," kata Kaplan. Itu bisa dari fasia, daripada sendi.

Hot Spot

Ketika datang ke keterlibatan fasia dalam RA, daerah yang paling sering terkena termasuk punggung bawah, tangan dan pergelangan tangan, sisi pinggul, dan bagian bawah kaki - terutama tumit.Ini dianggap manifestasi ekstra-artikular dari rheumatoid arthritis. . Inti masalah: Orang dengan RA sangat rentan untuk mengembangkan plantar fasciitis, peradangan pada jaringan ikat tebal, yang disebut plantar fasia, yang membentang di sepanjang telapak kaki dari tulang tumit ke jari-jari kaki.

Selain itu, kadang-kadang orang dengan RA memiliki masalah dengan entesitis, atau peradangan enthesis, titik di mana fasia, ligamen, atau tendon dimasukkan ke tulang, menjelaskan Ashira Blazer, MD, seorang rheumatologist di NYU Langone Medical Center di New York City. "Karena orang dengan RA memiliki peradangan kronis, pembuluh darah kecil di entheses dapat meradang dan dapat menyebabkan rasa sakit."

Apa yang Membantu dan Apa yang Sakit

"Ada penyebab peradangan pada fasciitis, dan penyebab mekanis," Dr. Blazer mencatat. Sebagai contoh, plantar fasciitis dapat terjadi akibat tekanan berlebihan pada kaki, terutama kompresi tumit karena berdiri dengan sebagian besar berat badan Anda di tumit, pronasi (ketika kaki Anda menggelinding ke dalam berlebihan), atau kelainan lainnya. Sementara itu, bentuk lain dari fasciitis lebih sering berasal dari peradangan yang mendasari, daripada stres mekanik.

Dapatkan RA Under Control

Jika Anda memiliki RA, "banyak dari masalah [fasia terkait] akan mereda setelah arthritis di bawah kendali yang lebih baik, "kata Blazer. Ini adalah alasan bagus lainnya untuk secara konsisten mengambil obat yang diresepkan dokter Anda, terutama obat anti-rematik penyakit baru (DMARD) dan terapi biologis, yang dapat mengendalikan RA secara lebih baik dan bahkan membuatnya menjadi remisi.

Gerakan Membantu

Sementara itu, membantu untuk meregangkan tubuh dan berolahraga secara teratur, untuk menjaga otot-otot Anda kuat dan mencegah tendon dan fasia Anda dari kaku. Bahkan, meregangkan punggung bawah dapat mengurangi peradangan dan sensitivitas rasa sakit di jaringan ikat yang meradang di punggung bawah, menurut penelitian yang dipublikasikan pada Januari 2012 dalam jurnal PLoS One .

Apa lagi, terapi fisik, termasuk pijat dan pelepasan myofascial, bisa bermanfaat. Pelepasan Myofascial - terapi manual yang melibatkan penerapan tekanan yang lembut dan berkelanjutan untuk jaringan ikat yang ketat - sering digunakan dalam pijatan, atau dapat dilakukan sendiri dengan roller busa. "Ini dapat membantu Anda mempertahankan kelemahan, yang mencegah pengencangan fasia," Blazer menjelaskan.

Jika Anda mengalami rasa sakit yang signifikan di fasia Anda, mengambil obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Advil dan Motrin (ibuprofen) atau Aleve (naproxen), dapat mengurangi peradangan dan ketidaknyamanan, saran Kaplan. Jika Anda mengembangkan plantar fasciitis, lihat ahli penyakit kaki, yang dapat meresepkan latihan spesifik dan perangkat pendukung, seperti belat malam untuk menjaga kaki Anda tetap tertekuk saat Anda tidur.

Jika Anda menderita plantar fasciitis parah atau nyeri punggung bawah yang tidak Dengan lega dengan tindakan lain, Kaplan menyarankan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda mungkin kandidat untuk suntikan steroid untuk meredakan peradangan dan rasa sakit di jaringan lunak di sana.